پوکی استخوان: آزمایش های تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

  • استئودنسیتومتری (دانسیتومتری استخوان) - برای تشخیص زود هنگام پوکی استخوان و پیگیری درمان ، تراکم استخوان را می توان به شرح زیر تعیین کرد:
    • دوتایی اشعه ایکس جذب سنجی (DXA ، DEXA ؛ جاذب سنجی اشعه ایکس دوگانه ؛ روش انتخاب اول).
    • توموگرافی رایانه ای کمی (QCT)
    • سونوگرافی کمی (QUS)

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی, تشخیص آزمایشگاهی و واجب تشخیص دستگاه پزشکی - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • رادیوگرافی ناحیه مناسب - در صورت شک به شکستگی (شکستگی استخوان) *. با این حال ، برای اندازه گیری تراکم استخوان مناسب نیست (پوکی استخوان در رادیوگرافی مشخص نیست تا زمانی که> 30٪ از توده استخوان از بین برود). علائم زیر ممکن است وجود داشته باشد:
    • افزایش میزان شعاع رادیویی
    • قاب / ماهی / گوه گرداب
    • شکستگی (به عنوان مثال ، شکستگی فشرده سازی و ترکیدگی).
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI ؛ روش تصویربرداری مقطعی با کمک رایانه) (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه X) ؛ به ویژه برای تغییرات در نخاع و همچنین برای تصویربرداری صدمات بافت نرم) ستون فقرات (ستون فقرات گردنی / نخاع / نخاع MRI) - برای ارزیابی غیر مستقیم شکستگی علائم یا بافت های نرم ( نخاع و غلاف ها ، رباط ها ، دیسک های بین مهره ای و مفاصل) ، به ترتیب ، از جمله برای ارزیابی استخوان متاستازها، به عنوان مثال ، از یک پلاسموسیتوما (مترادف: میلوما چندگانه ، بیماری کالر ؛ نئوپلازی سلول پلاسما / سلول B غیر-لنفوم هوچکین) علاوه بر ارزیابی نخاع و غلافهای آن (و در نتیجه تشخیص خطر قریب الوقوع آسیب نخاع از ساختارهای استخوانی) ، MRI به بهترین شکل امکان تعیین سن فشرده سازی را فراهم می کند شکستگی. با شواهدی از ادم مغز استخوان ، شواهد قطعی از شکستگی حاد یا زیر حاد بدن مهره ای (شکستگی VC) وجود دارد توجه: ادم مغز استخوان می تواند ماه ها ادامه داشته باشد!
  • توموگرافی کامپیوتری (CT ؛ روش تصویربرداری مقطعی (اشعه ایکس تصاویر از جهات مختلف با ارزیابی مبتنی بر رایانه) ، به ویژه برای تصویربرداری از آسیب های استخوانی مناسب است) ستون فقرات (ستون فقرات گردنی / ستون فقرات / ستون فقرات CT) - برای تعیین تراکم استخوان و همچنین در صورت لزوم. برای طبقه بندی دقیق a بدن مهره شکستگی: به عنوان مثال تصمیم بگیرید که آیا یک کیفوپلاستی (روش کم تهاجمی برای درمان شکستگی مهره ها) برای تثبیت و درد تسکین در شکستگی WK باید انجام شود یا نه CT در نتیجه امکان ارزیابی قابل اعتماد شرایط استخوانی را فراهم می کند کانال نخاعی.

* استخوان ران گردن شکست، شکستگی (شکستگی گردن ران) ، دیستال شکستگی شعاع (شکستگی شعاع نزدیک مچ دست), بدن مهره شکستگی (شکستگی بدن مهره).

توجه داشته باشید! فقط حدود یک سوم پوکی استخوان است بدن مهره شکستگی به صورت بالینی تشخیص داده می شود! بنابراین ، در صورت شک به شکستگی پوکی استخوان ، تشخیص رادیولوژیک همیشه مورد نیاز است.

غربالگری پوکی استخوان