سرطان مری: آزمایش های تشخیصی

اجباری تشخیص دستگاه پزشکی.

  • Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD ؛ آندوسکوپی مری ، معدهو اثنی عشر) با نمونه برداری (جمع آوری نمونه) از تمام ضایعات مشکوک ؛ در مری بارت ، نمونه برداری اضافی 4 ربع [طلا موارد استاندارد: موارد مصرف: دیسفاژی با شروع جدید (دیسفاژی) ، خونریزی دستگاه گوارش (خونریزی گوارشی) ، کاهش وزن ، آسپیراسیون راجعه (ورود مواد مایع یا جامد به مجاری تنفسی) ، عودکننده استفراغ, دیسپپسی(تحریک پذیر معده) ، و / یا عدم تناسب (از دست دادن اشتها) توجه به موارد تشخیصی: در صورت وجود کانون تومور یا ضایعات پیش سرطانی با اطمینان بیشتری قابل تشخیص است مخاط قبل از معاینه رنگ آمیزی می شود (کروموآندوسکوپی اسپری رنگ آمیزی) یا طیف رنگی که استفاده می شود به صورت دیجیتالی در متن کروموآندوسکوپی مجازی تغییر می یابد [به دستورالعمل زیر مراجعه کنید].
  • آندوسونوگرافی (آندوسکوپی) سونوگرافی (EUS) ؛ معاینه سونوگرافی از داخل انجام می شود ، به عنوان مثال ، سونوگرافی کاوشگر مستقیماً با سطح داخلی تماس پیدا می کند (به عنوان مثال ، مخاط از معده/ روده) با استفاده از آندوسکوپ (ابزار نوری) مری (مری) - برای مرحله بندی "توجه: دقت esp. از یک گروه T بالاتر و مرحله بندی محلی N به درجه Ib [دستورالعمل S3] افزایش یافته است.
  • آندوسونوگرافی مدیاستینوم / معده + آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNP) ، اختیاری ؛ در بیماران مبتلا به درمان درمان قصد
  • توموگرافی کامپیوتری از قفسه سینه /قفسه سینه (CT قفسه سینه) - برای مرحله بندی.
  • توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم (CT شکمی) - برای مرحله بندی.
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI قفسه سینه / شکم - برای مرحله بندی (در موارد منع مصرف CT).
  • سونوگرافی شکم (سونوگرافی معاینه اندام های شکمی) کبد - استثنا از متاستازها (تومورهای دختر).
  • سونوگرافی اسکن B گردن - مکمل حذف دهانه رحم لنف گره متاستازها برای صحنه پردازی.

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای تشخیص های افتراقی.

  • برونکوسکوپی (ریه آندوسکوپی) ، انعطاف پذیر - برای تومورهای پیشرفته محلی با تماس با سیستم تراشه برونش.
  • اسکلتی خط نگارشی (روش پزشکی هسته ای که می تواند تغییرات عملکردی در سیستم اسکلتی را نشان دهد ، که در آن از نظر پاتولوژیک (از نظر آسیب شناسی) افزایش یا کاهش روند بازسازی استخوان وجود دارد) - در استخوان مشکوک متاستازها.
  • در صورت لزوم ، توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) / PET-CT (روش ترکیبی پزشکی هسته ای (PET) و رادیولوژی (CT) که در آن توزیع الگوی مواد رادیواکتیو (ردیاب ها) را می توان با کمک تصویربرداری مقطعی به طور دقیق ترجمه کرد - در cT2-4 cN +.

یادداشتهای بعدی

  • توموگرافی گسیل پوزیترون (PET ؛ روش تصویربرداری پزشکی هسته ای برای تولید تصاویر مقطعی از موجودات زنده با تجسم موجودات زنده استفاده می شود توزیع الگوهای مواد رادیواکتیو ضعیف) - برای تمایز بین پاسخ دهندگان درمان و غیر مکمل ها پس از چند چرخه اول نئوادجوانت (رادیو)شیمی درمانی.