رفلکس وارتنبرگ بازتابی از گروه آسیب شناسی است واکنش. این به علائم مسیر هرمی تعلق دارد و بنابراین شواهدی از بیماری آن را فراهم می کند سیستم عصبی.
رفلکس وارتنبرگ چیست؟
رفلکس وارتنبرگ یکی از علائم دستگاه هرمی اندام فوقانی است. وقتی خم شدن انگشتان دو ، سه و چهار باعث ضربه انگشت شست در برابر مقاومت می شود ، مثبت است. رفلکس وارتنبرگ به عنوان علامت وارتنبرگ نیز شناخته می شود. این نام به نام رابرت وارتنبرگ متخصص مغز و اعصاب آمریکایی نامگذاری شد. مشابه گوردون انگشت علامت گسترش و رفلکس Trömner ، رفلکس وارتنبرگ یکی از علائم دستگاه هرمی اندام فوقانی است. وقتی خم شدن انگشتان دو ، سه و چهار باعث ضربه انگشت شست در برابر مقاومت می شود مثبت است و تقریباً فقط در صورت وجود ضایعه دستگاه هرمی اتفاق می افتد.
کارکرد و وظیفه
دستگاه هرمی بخشی از سیستم هرمی (PS) است. به طور کامل ، سیستم هرمی وظیفه عملکرد حرکتی داوطلبانه و عملکرد حرکتی خوب را بر عهده دارد. نورونهای حرکتی مرکزی در قشر حرکتی اولیه در واقع شده اند مغز. نورونهای حرکتی نورونهایی هستند که تأمین کننده عصبی عضلات بدن هستند. آنها اساس عضله هستند انقباضات عضلات اسکلتی فعال رشته های عصبی این نورونهای حرکتی مرکزی از قشر به داخل منتهی می شوند مغز استخوان و نخاع به حرکات عصبی تحتانی. به مجموع این نورونهای حرکتی و رشته های عصبی آنها دستگاه هرمی گفته می شود. در منطقه گذرگاه هرمی ، در حال گذار از مغز به نخاع، بیش از 80٪ رشته های عصبی به طرف دیگر عبور می کنند. از این رو می توان از علائم دستگاه هرمی برای آزمایش عملکرد دستگاه هرمی استفاده کرد. علائم دستگاه هرمی هستند واکنش یا عضله ریتمیک غیر ارادی انقباضات (کلونی) که وقتی در بزرگسالان بروز کند ، آسیب شناختی است. در نوزادان ، این پدیده ها از نظر فیزیولوژیکی هستند زیرا در اینجا دستگاه های هرمی هنوز کاملاً بالغ نشده اند. در علامت Wartenberg ، شاخص انگشت، انگشت میانی و انگشت حلقه به طور فعال در برابر مقاومت خم می شوند. با علامت منفی وارتنبرگ ، هیچ اتفاق دیگری در کنار آن رخ نمی دهد. در مقابل ، در یک علامت مثبت وارتنبرگ ، انگشت شست به کف دست خم می شود. به این عمل همزمانی پاتولوژیک انگشت شست می گویند. علامت Wartenberg در مقایسه جانبی با دست دیگر انجام می شود. علامت مثبت وارتنبرگ باید به عنوان نشانه ای از ضایعه دستگاه هرمی تفسیر شود.
بیماری ها و شکایات
علائم دستگاه هرمی غالباً در صورت آسیب یک طرفه به سیستم هرمی اتفاق می افتد. شایعترین علت چنین ضایعه یک طرفه ای است ضربه. ضربه یک اختلال در مغز و مرکزی سیستم عصبی ناشی از کاهش یافته است خون تأمین مغز ضربه سومین علت اصلی مرگ در آلمان و شایع ترین علت ناتوانی جسمی متوسط و شدید است. در یک سکته ، سلولهای عصبی ناگهان بسیار کم دریافت می کنند اکسیژن. این امر معمولاً توسط هر یک از عروق ایجاد می شود انسداد (توهین ایسکمیک) یا حاد خونریزی مغزی (توهین خونریزی دهنده). در نتیجه عبور هرمی ، معمولاً فلج قسمت مقابل بدن وجود دارد. بنابراین ، به عنوان مثال ، اگر انفارکتوس در سمت راست مغز رخ داده باشد ، یک علامت مثبت وارتنبرگ در سمت چپ ممکن است ضایعه ای در سمت راست مغز را نشان دهد. سایر علائم نشان دهنده سکته مغزی شامل اختلالات بینایی در یک یا حتی هر دو چشم ، دید دو برابر ، از دست دادن میدان بینایی ، سرگیجه, تهوع, استفراغ، اختلالات راه رفتن ، ضعف ، شدید سردرد، دیسفاژی یا گمراهی. فقط در موارد نادر فلج کامل اتفاق می افتد. کنترل به اصطلاح اکستراپیرامیدال معمولاً ادامه دارد و می تواند برخی از عملکردها را به عهده بگیرد. رفلکس مثبت وارتنبرگ نیز می تواند در ایجاد شود اسکلروز متعدد. مولتیپل اسکلروزیس هست یک بیماری مزمن از سیستم عصبی. غلاف میلین رشته های عصبی به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. برای انتقال سریع محرک ها ، بسیاری از رشته های عصبی با یک لایه عایق پوشانده شده اند. این لایه نیز نامیده می شود غلاف میلین یا غلاف میلین که در اسکلروز متعدد، کانون های التهابی زیادی در این غلاف های میلین ایجاد می شود ، که منجر به تحلیل رفتن لایه عایق می شود. این به عنوان کانون های چند میله زدایی نیز شناخته می شود. ماده سفید مغز و نخاع، و بنابراین دستگاه هرمی ، در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرد. با این حال ، به این دلیل التهاب از اعصاب می تواند در سراسر سیستم عصبی رخ دهد ، مولتیپل اسکلروزیس می تواند تقریباً هر علامت عصبی ایجاد کند. در ابتدای بیماری ، معمولاً اختلال بینایی و حسی وجود دارد. یک علامت معمول دیدن تصاویر دوتایی است. در پاها و دستها ، اختلالات حسی مانند عدم حساسیت ، درد یا بی حسی اگر سیستم حرکتی تحت تأثیر قرار گیرد ، فلج اندام ها نیز رخ می دهد. با این حال ، علائم همیشه به وضوح خود را نشان نمی دهند. بنابراین ، یک علامت مثبت وارتنبرگ همیشه باید بیماری ام اس را نشان دهد. بیماری که در آن بازتاب مثبت وارتنبرگ نیز می تواند رخ دهد ، آتروفی چند سیستم است. این یک بیماری تخریب عصبی است که به سرعت پیشرفت می کند و همزمان بر روی سیستم های مختلف تأثیر می گذارد. این بیماری معمولاً در سنین 40 تا 60 سالگی اتفاق می افتد. علاوه بر علائم مثبت هرم ، علائم حرکتی خارج هرمی مانند لرزش (لرزش) یا سفتی عضله (سختگیری) به طور عمده یافت می شود. علائم مخچه مانند نیشنگموس یا عدم ثبات در راه رفتن و ایستادن نیز ممکن است رخ دهد. به همین ترتیب ، دیسفاژی ، اختلالات گفتاری, بی اختیاری ادرار و اختلال نعوظ در بیماران مبتلا مشاهده می شود. افراد مبتلا نیز مرتباً از این بیماری رنج می برند افسردگی.
