مرض سل

مترادف به معنای گسترده آن

مصرف ، بیماری کوچ (بعد از کاشف رابرت کوچ) ، Tbc

تعریف سل

سل یک بیماری عفونی است که توسط آن ایجاد می شود باکتری از کلاس مایکوباکتریها مهمترین نمایندگان این گروه مایکوباکتریوم سل است که بیش از 90٪ بیماریها را به عهده دارد و مایکوباکتریوم بوویس که بیشتر 10٪ باقیمانده را تشکیل می دهد. مورد دوم از این نظر مهم است که تنها مایکوباکتریوم قادر به زنده ماندن در یک میزبان حیوان است.

در سراسر جهان حدود دو میلیارد نفر (!) مبتلا به این باکتری هستند که تمرکز اصلی آنها آفریقا و کشورهای بلوک شرق سابق است. بنابراین سل شایع ترین بیماری عفونی است. تقریباً هشت میلیون نفر سالانه در اثر سل می میرند که در مقایسه با تعداد افراد آلوده تعداد کمی است (مرگ و میر کم). در آلمان ، در حال حاضر کمتر از 10,000 هزار بیمار وجود دارد ، اگرچه تعداد مبتلایان چندین سال است که به طور مداوم در حال کاهش است.

علل سل

این باکتری معمولاً (در بیش از 80٪ کل موارد) توسط شخصی به فرد دیگر منتقل می شود عفونت قطره (بزاق) سایر راه های انتقال از طریق پوست (فقط در صورت آسیب دیدن پوست) ، ادرار یا مدفوع امکان پذیر است ، اما از این موارد مستثنی هستند. اگر گاوها به پاتوژن مایکوباکتریوم بوویس آلوده شوند ، می توانند از طریق شیر خام خود انسان را آلوده کنند.

با این حال ، در کشورهای غربی بیماری سل گاو ریشه کن شده و بنابراین خطر ابتلا به سل از طریق مصرف شیر پیشگیری شده است. اگر یک فرد سالم با باکتری، او می تواند در حدود 90٪ موارد بیماری را دفع کند. به عبارت دیگر: عفونت بیماری زا کم است.

در افراد مبتلا به سرکوب سیستم ایمنی (وخیم تر) سیستم ایمنی بدن، به عنوان مثال، ایدز بیماران ، الکلی ها ، شدید دیابت بیماری ملیتوس ، افراد دارای سوourتغذیه) خطر عفونت به طور قابل توجهی افزایش می یابد. سل دلیل اصلی مرگ و میر افراد آلوده به HIV است! مایكوباكتریا با این واقعیت مشخص می شود كه علاوه بر ساختار طبیعی یك باكتری با دیواره سلول ، با یك لایه ضخیم موم احاطه شده است.

این لایه موم دلیل بسیاری از ویژگی های خاص: انسان است سیستم ایمنی بدن می جنگد با باکتری به روشی خاص اگر سیستم دفاعی بدن نتواند تمام باکتری ها را هنگام ورود به بدن از بین ببرد ، سلول های دفاعی سعی می کنند در پاتوژن ها دیواره بزنند. این مزیت این است که باکتری ها دیگر نمی توانند گسترش یابند ، اما همچنین این معایب است که در این ساختار نمی توان بیشتر با آنها مبارزه کرد.

برعکس ، عوامل بیماری زا می توانند سالها در این ساختار زنده بمانند ، همچنین به عنوان شناخته می شوند گرانولوم یا سل ، و اگر قدرت دفاعی بدن خراب شود ، می تواند باعث شروع بیماری جدید شود (عفونت مجدد درون زا ، عفونت ثانویه). با گذشت زمان ، کلسیفیکاسیون این گرانولومها اتفاق می افتد که می تواند در آن مشاهده شود اشعه ایکس قفسه سینه (تصویر اشعه ایکس از قفسه سینه). در اصل ، باکتری های سل می توانند به تمام اعضای بدن انسان حمله کنند.

از آنجا که راه اصلی عفونت سل است استنشاق، ریه ها نیز در بیش از 80٪ موارد تحت تأثیر قرار می گیرند. سایر اندامهایی که بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند ، اندامها هستند گریهاز مغز و کبد. اگر چندین اندام تحت تأثیر قرار بگیرند ، یکی از آن ها در مورد سل شیری نیز صحبت می کند ، زیرا گره های نخود مانند در اندام های آسیب دیده را می توان با چشم غیر مسلح تشخیص داد (به عنوان مثال در حین عمل یا کالبد شکافی)

در این مقاله می توان مروری دقیق درباره همه بیماری های گرمسیری را مشاهده کرد: مروری بر بیماری های گرمسیری

• تبادل مواد مغذی با محیط (انتشار) به شدت محدود است. این دلیل سختی است که می توان با آن مبارزه کرد آنتی بیوتیک ها (داروهای ویژه ای که کاملاً انتخابی علیه باکتری ها عمل می کنند) ، زیرا آنها نیز برای تأثیرگذاری ابتدا باید وارد سلول شوند.
• مایكوباكتریا بسیار آهسته تقسیم می شوند. در حالی که بعضی از باکتری ها ، مانند اشریشیا کلی ، که در روده یافت می شود ، زمان تولید 20 دقیقه دارند (یعنی هر 20 دقیقه دو برابر می شوند) ، پاتوژن ایجاد کننده سل تقریباً یک روز نیاز دارد.

  این بدان معنی است که بین عفونت با پاتوژن و شیوع بیماری مدت زمان طولانی (تقریباً شش هفته) وجود دارد

• سلولهای ایمنی بدن (سلولهای دفاعی) بدن انسان به سختی می تواند باکتری را تشخیص دهد و بدن را آلوده کند. برعکس ، مایکوباکتریها حتی می توانند در برخی از سلولهای دفاعی ، به اصطلاح فاگوسیتها زنده بمانند و در بدن پخش شوند.
• به دلیل لایه مومی آنها ، آنها حتی در یک محیط بسیار اسیدی (به عنوان مثال در آب معده) می توانند زنده بمانند.