MRT با ماده حاجب
برای اینکه بتوانید دقیقاً ببینید که ضایعات چیست ، مهم است که MRI از آن انجام شود مغز همچنین با کمک یک ماده حاجب (معمولاً گادولینیوم) انجام می شود. این ماده حاجب به داخل تزریق می شود رگ و سپس در سراسر بدن ، از جمله توزیع می شود مغز. در اینجا ماده حاجب به طور عمده در آن قسمت های موجود در انباشته می شود مغز که به ویژه از نظر متابولیک فعال هستند.
از آنجا که ضایعات مغزی ناشی از اسکلروز متعدد مناطق فعال متابولیکی در MS هستند ، به ویژه مقدار زیادی ماده حاجب در اینجا جمع می شود. این امر به ویژه در تصویر MRI به خوبی قابل مشاهده است و بنابراین اسکلروز متعدد همچنین می تواند توسط ماده حاجب در تصویر MRI بسیار بهتر از بدون ماده حاجب تشخیص داده شود. به ویژه مناطق فعال (تازه) ام اس توسط ماده حاجب به راحتی از ضایعات قدیمی (زخم) قابل تشخیص است. با این حال ، از آنجا که برخی از بیماران آلرژی به ماده حاجب دارند ، ممکن است تصویر MRI از آن وجود داشته باشد جمجمه بدون ماده حاجب گرفته شده است. اخیراً نشانه هایی وجود دارد که معاینات بیش از حد ماده حاجب می تواند منجر به تجمع در مغز شود.
علائم مرحله اولیه
علائم اسکلروز متعدد بخصوص در مراحل اولیه بسیار متنوع و دشوار است. به عنوان لایه محافظ اعصاب کاهش می یابد ، علائم اغلب به دلیل مشکلات هدایت عصبی است. گاهی اوقات شایع ترین علامت در بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس احساس عجیب در بازوها یا پاها در مراحل اولیه است. این اختلالات حسی با سوزن سوزن شدن یا کمبود احساس در دست ها یا پاها قابل مشاهده است.
یکی دیگر از علائم بسیار رایج ، به ویژه در بیماران جوان در مراحل اولیه ، احساس عدم توانایی دیدن مناسب است. این اختلالات بینایی معمولاً با شکایت بیمار از داشتن حجاب روی چشم ، خود را نشان می دهد (نوریت بینایی) انگار که از صفحه شیشه مات نگاه می کند. با این حال ، اختلالات بینایی نیز می تواند در صورت مشاهده مشکل از راه دور بیمار یا مشکل بیمار در تشخیص اشیا nearby در مجاورت ، آشکار شود.
بنابراین دشوار است در مراحل اولیه تشخیص دهید که آیا علائم مربوط به مولتیپل اسکلروزیس است یا اینکه بیمار به سادگی دارای مشکلات بینایی خفیف و نیاز است عینک. به همین دلیل انجام معاینه MRI اضافی در بیمار مشکوک به ام اس بسیار مهم است ، زیرا ضایعات در مغز (در این مورد در ناحیه عصب باصره) سپس می تواند برای ارزیابی اینکه آیا مشکلات بینایی می تواند به مولتیپل اسکلروزیس نسبت داده شود ، استفاده شود. علائم دیگر نیز نسبتاً مشخص نیستند و بنابراین نسبت دادن آنها به بیماری ام اس دشوار است.
از یک طرف ، بیمار ممکن است متوجه شود که قدرت عضلات یا کاهش می یابد و بیمار سریع خسته می شود یا نوعی اسپاسم رخ می دهد که در آن عضلات بسیار سفت می شوند. علاوه بر این، هماهنگی مشکلات و / یا تعادل ممکن است مشکلاتی رخ دهد اختلالات جنسی نیز ممکن است ، اگرچه نادر است.
مشکل با مثانه مانند احساس مداوم رفتن به توالت یا بی اختیاری ادرار همچنین نادر هستند. بعضی از بیماران با گفتار نامشخص یا کدر ، کاملاً مشهود است ، مانند این که بیمار در حالت مستی باشد و نتواند خودش را به درستی بیان کند. با این حال ، این علامت کاملا نادر است و به خصوص در مراحل اولیه بسیار نادر رخ می دهد.
با این حال ، اغلب اتفاق می افتد که بیمار دیگر قادر به کنترل دقیق انگشتان نیست و بنابراین قرار دادن انگشتان برای او دشوار است انگشت در نوک بینی با چشمان بسته ، زیرا این امر به مهارتهای حرکتی ویژه خاصی نیاز دارد ، که اغلب دیگر در بیماران MS امكان پذیر نیست. علاوه بر این علائم جسمی (جسمی) ، تعدادی از اختلالات روانشناختی مانند افسردگی یا در موارد نادر ، پرخاشگری نیز ممکن است رخ دهد. با این حال ، مهم است که بدانیم همه این علائم بسیار عمومی هستند و به تنهایی یک واضح نیستند تشخیص بیماری ام اس.
بسیار مهمتر است که علائم را با تصویر MRI از آن مقایسه کنید سر. اگر بیمار از اختلالات بینایی رنج می برد ، MRI باید ضایعه ای را در ناحیه مسیر بینایی نشان دهد که باعث اختلالات بینایی می شود. اگر بیمار در گفتار مشکل دارد ، باید ضایعه ای در ام آر آی در ناحیه مرکز گفتار قابل مشاهده باشد که این امر مشکلات گفتاری را توضیح می دهد. بنابراین ، برای اولین بار علائم مولتیپل اسکلروزیس، MRI همیشه روش انتخابی برای تشخیص است.
