معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی (مشاهده).
- پوست و غشاهای مخاطی [کم خونی (کم خونی) ، ادم (احتباس آب) ، خارش (خارش) ، رنگ پوست مایل به زرد]
- شکم (شکم)
- شکم شکلی؟
- رنگ پوست؟ بافت پوست؟
- گل آذین (تغییرات پوستی)؟
- ضربانها؟ حرکات روده؟
- عروق قابل مشاهده؟
- جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
- سمع قلبی [به دلیل تشخیص های افتراقی: نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) ، سکته قلبی (حمله قلبی) همراه با نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) ، میوکاردیت (التهاب عضله قلب) همراه با نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)]
- معاینه ریه ها
- سمعک (گوش دادن) ریه ها [تنگی نفس (تنگی نفس) ؛ ادم ریوی: صدای تنفس ضعیف. رال های مرطوب و حباب درشت که در موارد شدید بدون استتوسکوپ شنیده می شوند ("حباب ریه ها")]
- برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش هدایت صدا به دلیل نفوذ ریوی (به عنوان مثال ، در ذات الریه) نتیجه این است که ، عدد "66" در طرف بیمار بهتر از سمت سالم درک می شود. در مورد کاهش صدای صدا (ضعیف شده یا وجود ندارد: به عنوان مثال ، در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
- ضربات (ضربه زدن) ریه ها [ادم ریوی: صدای ضربه زدن طبیعی تا خفه]
- fremitus صوتی (بررسی میزان هدایت فرکانس پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه 99 را چندین بار با صدای کم بگوید در حالی که پزشک دستان خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ ریوی (به عنوان مثال در ذات الریه/ التهاب ریوی) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در کاهش هدایت صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال ، آتلکتازی, پوست پلور؛ به شدت ضعیف یا غایب: در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
- معاینه شکم (شکم)
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم [تضعیف صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟]
- لمس (لمس) شکم (حساسیت به لمس؟ ، درد ضربان دار؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد ضربان دهنده کلیه؟)
- معاینه رکتال دیجیتال (DRU): معاینه رکتوم (راست روده) و اندامهای مجاور با انگشت با لمس: ارزیابی از پروستات اندازه ، شکل و قوام [هیپرپلازی خوش خیم پروستات/ بزرگ شدن خوش خیم پروستات].
- بازرسی (مشاهده).
- معاینه اورولوژیک / نفرولوژیک [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- نفریت حاد بینابینی (التهاب کلیه).
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات
- گلومرولونفریت - کلیه بیماری ناشی از التهاب بندهای کلیوی.
- تنگی مجرای ادراری (باریک شدن حالب)
- اورتراستنوز (تنگی مجرای ادرار)
- بیماری ادراری (بیماری سنگ ادراری)]
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
