در تولارمی - به زبان عامیانه به عنوان خرگوش شناخته می شود طاعون - (مترادف اصطلاحنامه: تولارمی شکمی ؛ تولارمی چشم ؛ گل داوودی تب؛ بیماری فرانسیس تولارمی دستگاه گوارش ؛ تولارمی تعمیم یافته تب خرگوش تب مگس گوزن ؛ عفونت توسط Francisella tularensis ؛ عفونت توسط Pasteurella tularensis ؛ بلع در تولارمی ؛ ورم ملتحمه به دلیل تولارمی ؛ لمینگ تب; ریه تولارمی بیماری اوهارا توالارمی چشم چشمی ؛ بیماری دره Palvant ؛ بیماری Parinaud ؛ بیماری فرانسیس آفت جوندگان؛ تب لمینگ ؛ ذات الریه در تولارمی تولارمی ریوی ؛ سپسیس در تولارمی ؛ تولارمی سپتیک ؛ تراکه برونشیت ناشی از فرانسیسلا تولارنسیس ؛ تولارمیا ؛ تیفوئید تولارمی تولارمی اولسروگلاندولار ؛ بیماری خرگوش وحشی ؛ ICD-10 A21. -) یک بیماری عفونی است که ناشی از باکتری گرم منفی ، کوکوئید (کروی) و بدون اسپور ، Francisella tularensis است.
این بیماری متعلق به zoonoses باکتریایی (بیماری های حیوانی) است.
مخازن پاتوژن پستانداران مختلف کوچک مانند خرگوش ، خرگوش ، موش ، موش یا سنجاب هستند.
وقوع: عامل بیماری زا در سراسر نیمکره شمالی اتفاق می افتد. در آلمان عفونت بسیار نادر است.
مسری بودن عامل بیماری زا زیاد است. عامل بیماری زا در اثر گرما و ضد عفونی کننده. در برابر آن مقاوم است سرد.
دو بیوار از پاتوژن بسیار مسری را می توان تشخیص داد:
- فرانسیسلا تولارنسیس بیولار تولارنسیس (جلیسون نوع A).
- Francisella tularensis biovar holarctica (جلیسون نوع B)
انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) مستقیماً توسط خونانگلهای مکنده (کنه ، پشه ، مگس اسب) ، از طریق پوست یا تماس مخاط با مواد حیوانی عفونی یا غیر مستقیم از طریق مصرف غذای آلوده ناکافی مانند گوشت (خرگوش) و همچنین از طریق بلعیدن مواد آلوده آب. عامل بیماری زا همچنین می تواند توسط استنشاق از گرد و غبار آلوده
انتقال از انسان به انسان: شناخته شده نیست ، اما قابل تصور است.
دوره کمون (مدت زمان عفونت تا شروع بیماری) 1-14-3 روز است ، معمولاً 5-XNUMX روز است.
بسته به محل ورود پاتوژن و دوز عفونی ، اشکال زیر تولارمی ممکن است رخ دهد:
- غده - درگیر شدن با لنف گره ها
- روده - درگیری دستگاه گوارش.
- چشمی - درگیری چشم و موضعی لنف گره ها
- دهانه حفره حلق - درگیر شدن در دهان/ گلو و محلی لنف گره ها
- ریوی - درگیری ریه ها
- حصبه - تیفوئیدمانند سپسیس (خون مسمومیت) کشندگی تا 60٪
- اولسروگلاندولار - درگیری با پوست و گره های لنفاوی.
انتشار عمدی پاتوژن به معنای بیوتروریسم امکان پذیر است.
در آلمان سالانه بین 3 تا 15 مورد اتفاق می افتد. در اروپا ، 20-50 بیماری در سال شمارش می شود.
این بیماری منجر به ایمنی طولانی مدت می شود.
روند و پیش آگهی: این بیماری اغلب کشنده است. بدون آنتی بیوتیک درمان، کشندگی (مرگ و میر در ارتباط با تعداد کل افراد آلوده به این بیماری) بیش از 30٪ است. حتی با درمان ، میزان کشندگی هنوز در حدود 5٪ است.
در آلمان ، تشخیص پاتوژن طبق قانون محافظت در برابر عفونت (IfSG) قابل گزارش است.