یائسگی مردان ، آندروپوز: علائم ، شکایات ، علائم

بسیاری از مردان در مرحله میانی زندگی علائمی مشابه علائمی دارند که زنان در آن تجربه کرده اند يائسگي (یائسگی) به همان اندازه که وظایف آن متنوع است آندروژن - جنسیت مرد هورمون - وجود دارد ، به همان اندازه که متنوع می تواند علائم و شکایاتی باشد که ناشی از کمبود آندروژن است - اساساً توسط تستوسترون. در زیر مروری بر شکایات معمول در دوران آندروپوز (یائسگی در مردان) / علائم کمبود تستوسترون / علائم کمبود آندروژن (هیپوگنادیسم مرد) است:

اختلالات روانی

  • کاهش عزت نفس
  • تحریک پذیری افزایش یافته است
  • خستگی مزمن
  • بی خوابی (اختلالات خواب)
  • اختلالات رانندگی
  • اختلال خلقی افسردگی *
  • عدم تمرکز ، اختلال در حافظه
  • نوسانات خلقی, خستگی (خستگی) و پرخاشگری.

اختلالات رویشی وازوموتور

  • گرگرفتگی و تعریق (احتمالاً عرق شبانه / تعریق شبانه).
  • مشکلات گردش خون

اختلالات ارگانیک

  • کاهش کارایی
  • کاهش حجم بیضه
  • کاهش نعوظ های شبانه
  • کاهش میل جنسی / از بین رفتن میل جنسی
  • اختلال نعوظ* (اختلال نعوظ ، ED).
  • پوست خشک و شکننده
  • درد مفصل ، اسکلت و عضله
  • کم خونی (کم خونی)
  • کاهش کارایی سیستم ایمنی بدن
  • کاهش عملکرد شناختی
  • از دست دادن بدن مو؛ کاهش مو چگالی.
  • کاهش رشد ریش
  • ناباروری مردانه
  • ژنیکوماستی - بزرگ شدن غده شیری نر
  • انسولین مقاومت - کاهش اثر انسولین خود بدن در اندام های هدف عضله اسکلتی ، بافت چربی و کبد - و دیابت قارچ نوع II.
  • سندرم متابولیک
  • پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
  • تغییر در ترکیب بدن
    • افزایش وزن بدن با افزایش در درصد چربی بدن.
    • افزایش بافت چربی احشایی *.
    • کاهش بدن لاغر توده و عضله استحکام/ سارکوپنی (کاهش توده عضلانی و قدرت عضلانی و کاهش عملکرد).

* افزایش بافت چربی احشایی (چربی شکم) ، اختلال نعوظ، روحیه افسرده ، و افتادن در تستوسترون با افزایش سن تشخیص هیپوگنادیسم شروع دیررس (LOH) یا هیپوگنادیسم علائم دیررس (SLOH) بسیار محتمل است. علائم بالینی کمبود آندروژن (توسط توسط).

علائم خاص شخصیت های غیر خاص
ژنیکوماستی ، درد قفسه سینه بی حالی ، از دست دادن انگیزه
علائم گرگرفتگی ، تعریق اختلال در تمرکز ، احتمالاً از دست دادن حافظه
اختلال نعوظ (ED) از دست دادن میل جنسی افسردگی
ناباروری بی خوابی (اختلال خواب)
رشد جنسی ناقص کم خونی خفیف (کم خونی)
از دست دادن (عدم وجود) رشد ثانویه مو افزایش BMI ، افزایش توده چربی بدن
حجم کم بیضه (کمتر از 5 میلی لیتر) کاهش عملکرد
استئوپنی (کاهش تراکم استخوان) ، شکستگی (شکستگی استخوان) به دلیل ضربه ناکافی کاهش قدرت عضلانی

سرم مرد بزرگسال تستوسترون سطح آن از 12 تا 40 نانومول در لیتر (3.6 تا 12 نانوگرم در میلی لیتر) است. در همان زمان ، سطح سرم در معرض نوسانات روزانه است. در عصر بین ساعت 6 تا 10 بعد از ظهر کمترین سطح است و در اوایل صبح 35 درصد بالاتر از سطح متوسط ​​است. نشانه های "مقادیر اوج" صبح ، به عنوان مثال ، نعوظ مکرر خود به خود صبح است. در مردان مسن ، سطح صبح در ابتدا پایین می آید. در نهایت ، سطح تستوسترون سرم به آرامی کاهش می یابد. یک پیرمرد 70 ساله فقط به دو سوم سطح تستوسترون یک مرد جوان می رسد. اگر میزان آن به زیر 12 نانومول در لیتر (3.6 نانوگرم در میلی لیتر) برسد ، کمبود آندروژن جزئی وجود دارد که می تواند از طریق شکایت / علائم شرح داده شده در بالا توجه را به خود جلب کند. دستورالعمل EAU مقادیر راهنمای زیر را ارائه می دهد:

کل تستوسترون
دامنه طبیعی .12.1 XNUMX نانومول در لیتر 3.5 نانوگرم در میلی لیتر (میکروگرم در لیتر)
دامنه را محدود کنید 8-12 نانومول در لیتر 2.3-3.46 نانوگرم در میلی لیتر (میکروگرم در لیتر)
کمبود تستوسترون <8 نانومول در لیتر <2.3 نانوگرم در میلی لیتر (μg / l)
تستوسترون رایگان
کمبود تستوسترون <243 pmol / l

توجه داشته باشید

  • خون جمع آوری در صبح انجام می شود (8: 00-10: 00 صبح).
  • در صورت لزوم ، سه مورد را انجام دهید خون مجموعه ها برای تعیین سرم "جمع".
  • اندازه گیری ها را در فاصله زمانی حداقل 2 هفته انجام دهید تا سایر عواملی که ممکن است به طور موقت سطح تستوسترون را کاهش دهند ، مانند سرد یا کمبود خواب
  • اگر سطح تستوسترون نزدیک به حد طبیعی پایین تر است ، با تعیین آزمایشگاه یا محاسبه ، تشخیص را مطمئن کنید تستوسترون رایگان.
  • ماشین حساب آزمایشگاهی: تعیین تستوسترون رایگان از جانب تستوسترون تام, آلبومین و SHGB.