گلبول های قرمز: سلول های قرمز خون

اریتروسیت ها (قرمز خون سلولها) فراوانترین سلولهای خون هستند. روندی که بوسیله آن انجام می شود اریتروسیت ها از سلولهای بنیادی خونساز تولید می شود مغز استخوان گلبول قرمز نامیده می شود. تولید اریتروسیت ها توسط هورمون تحریک یا کنترل می شود اریتروپویتین (EPO) این ماده در بزرگسالان عمدتا توسط سلولهای اندوتلیال (سلولهای مسطح تخصصی پوشانده شده در داخل) تولید می شود خون عروق) در کلیه (85-90٪) و 10-15٪ توسط سلولهای کبدی (کبد سلولها) در کبد. آنها برای انتقال استفاده می شوند اکسیژن به بافتهای مختلف بدن. قطر گلبول قرمز حدود 7.5 میکرومتر و ضخامت آن 2 میکرومتر در لبه و 1 میکرومتر در مرکز است. متوسط عمر گلبول قرمز حدود 120 روز است.

فرآیند

مواد مورد نیاز

3 میلی لیتر EDTA خون (تعیین شده به عنوان بخشی از شمارش خون کوچک) با چرخاندن بلافاصله پس از جمع آوری ، لوله ها را کاملا مخلوط کنید.

آماده سازی بیمار

لازم نیست

عوامل برهم زننده

هیچ کدام مشخص نیست

مقادیر استاندارد

مقادیر طبیعی	مردان	زنان
گلبول قرمز (اری)	4.8-5.9 میلیون در میکرولیتر خون	4.3-5.2 میلی گرم / میکرولیتر خون
هموگلوبین (Hb)	140-180 گرم در لیتر (14-18 گرم در دسی لیتر) ؛ <13 گرم در لیتر (کم خونی).	120-160 گرم در لیتر (12-16 گرم در دسی لیتر) ؛ <12 گرم در لیتر (کم خونی)
MCH	28-32 ص	28-32 ص
MCV	85-95 fl (femtoliter = 10-15 liter)	85-95 پرواز
MCHC	32-36 گرم در دسی لیتر	32-36 گرم در دسی لیتر
DMV	6-8 میکرومتر

افسانه

تعداد گلبول های قرمز - تعداد گلبول های قرمز خون برای آنها مهم است اکسیژن حمل و نقل Polyglobulia (مترادف: گلبول قرمز) ، یعنی افزایش گلبول های قرمز بالاتر از مقدار طبیعی فیزیولوژیکی.
هموگلوبین (Hb) - رنگدانه قرمز خون.
MCH (به معنای متوسط بدن) هموگلوبین) - میانگین هموگلوبین بدن (= میانگین هموگلوبین در هر گلبول قرمز) ؛ برای تمایز استفاده می شود کم خونی (کم خونی) به کم خونی هیپو ، نورمو و هیپرکرومیک.
MCV (به معنای متوسط بدن) حجم) - متوسط حجم گلبول قرمز ؛ در خدمت تفکیک به یک خرد ، هنجار و کلان است کم خونی.
- MCV را می توان از محاسبه کرد هماتوکریت و تعداد گلبول های قرمز خون با استفاده از فرمول زیر: MCV = تعداد هماتوکریت / گلبول های قرمز.
- از نظر ریاضی ، MCV به دو پارامتر دیگر مربوط می شود: MCV = MCH / MCHC.
- توجه: در بیماران مسن ، بسیاری از تغییرات MCV رخ می دهد ، بنابراین امکان انتساب بیماریزایی دشوار است.
ماکروسیتوز: متوسط بدن حجم (MCV)> 100 فمتولیت با تقریباً نرمال هموگلوبین غلظت.
MCHC (متوسط هموگلوبین بدن) غلظت) - میانگین غلظت هموگلوبین بدن: میانگین غلظت هموگلوبین از هماتوکریت (سلول قرمز توده) (MCHC = هموگلوبین / هماتوکریت، MCHC = MCH / MCV).
RDW (انگلیسی "red سلول" است توزیع عرض "، عرض گسترش گلبول قرمز) - اجازه می دهد تا بیانیه ای در مورد تغییر اندازه گلبول قرمز.

کم خونی با توجه به حجم گلبول های قرمز (MCV) متفاوت است:

<80: کم خونی میکروسیتیک (کم خونی که با گلبول های قرمز کوچک (گلبول های قرمز خون مشخص می شود)).
80-100: کم خونی نورموسیتی (کم خونی که با گلبول های قرمز در اندازه طبیعی مشخص می شود).
> 100: کم خونی ماکروسیتیک (کم خونی که با گلبول های قرمز بزرگ شده مشخص می شود).

RDW ("سلول قرمز توزیع عرض "، عرض توزیع سلول های قرمز).

مقادیر RDW افزایش یافته است
- آنیزوسیتوز (اندازه نابرابر) را نشان دهید توزیع سلولهای معمولاً برابر اندازه).
- به عنوان یک عامل خطر برای افزایش مرگ و میر (مرگ و میر) در بیماران مسن در نظر گرفته می شود
مقادیر RDW کاهش یافته بیشتر در ماکروسیتوز وجود دارد.

مورفولوژی سلول های قرمز

بازوفیل لکه بینی گلبول های قرمز: بازوفیل کوچک گرانول در گلبول های قرمز وقوع در ترکیب با کم خونی میکروسیتیک (MCV <80) ؛ علاوه بر این ، در رهبری مسمومیت
داکروسیت ها (گلبول قرمز قطره اشک ؛ سلول قطره اشک انگلیسی ، داکریوسیت ؛ "قطرات اشک"): تغییر شکل گلبول های قرمز به شکل اشک. علل معمول شامل خود ایمنی است کم خونی همولیتیک (AIHA) ، سندرم میلوفیبروز / استئومیلوفیبروز میلوپرولیفراتیو و مغز استخوان کارسینوماتوز
Fragmentocytes یا schistocytes: گلبول های قرمز آسیب دیده یا پارگی عرضی آنها. هنگام ظهور ، میکروآنژیوپاتی های ترومبوتیک تهدید کننده زندگی (بیماری خون کوچک) عروق) - پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (TTP) یا سندرم اورمیک همولیتیک (غیرمعمول) - باید کنار گذاشته شود.
تشکیل پول رول (شبه آگلوتیناسیون): دلایل متعدد مانند تعداد بالای پلاکت و افزایش پلاسما پروتئین ها؛ بیماری با پاراپروتئین ها مانند مولتیپل میلوما (پلاسموسیتوما) نیز امکان پذیر است بعلاوه ، کرایوگلوبولینمی (متعلق به گروه واسکولیتیدها (التهابات عروقی) نیز می تواند رهبری به رول پول توجه: کرایوگلوبولین ها در بسیاری از بیماری های عفونی و خودایمن یافت می شود.
مگالوسیت: گلبول های قرمز بزرگ بیضوی (> 8 میکرومتر) که به طور معمول می توانند در اختلالات بلوغ گلبول قرمز ایجاد شوند. علل معمولی هستند کمبود ویتامین B12 (به عنوان مثال، کم خونی مخرب) و اسید فولیک کمبود؛ مس کمبود نیز می تواند یک علت در موارد نادر باشد. سایر بیماری های مرتبط با مگالوسیت ها شامل این موارد است مغز استخوان بیماری ها (به عنوان مثال ، سندرم میلودیسپلاستیک (MDS)) ، اعتیاد به نوشیدن الکل, کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) ، و کبد مرض.
اسفروسیتوز (کم خونی اسفروسیتی) ، ارثی: گروه ناهمگن بیماری های گلبول قرمز ؛ این کم خونی نورموکرومیک ، نورموسیتیک را نشان می دهد (MCV: 80-100). این بیماری مربوط به کم خونی های همولیتیک مادرزادی است (اشکال کم خونی که در آن سلول های قرمز خون به طول عمر طبیعی خود نمی رسند).