کیست تخمدان و نئوپلاسم خوش خیم اورورا: تاریخچه

تاریخچه پزشکی (سابقه بیمار) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است کیست های تخمدان و دیگر نئوپلاسمهای خوش خیم تخمدان (تخمدان). با توجه به انواع بیماری ها ، هیچ نوع معمولی وجود ندارد تاریخچه پزشکی. شکایات نامشخص از پایین شکم ، اختلالات چرخه ، لمس نامشخص ، سونوگرافی، یافته های MRI یا CT معمولاً دلیل اقدامات خاص تشخیصی است. این امر به ویژه از این نظر بسیار مهم است که بخش بزرگی از تومورهای تخمدان می توانند بدخیم (بدخیم) شوند یا در درجه اول بدخیم باشند (بروز تومورهای بدخیم / بدخیم تخمدان 15-20٪ است). در دوران یائسگی (حدود ده تا پانزده سال) قبل از يائسگي) ، بیشتر تومورهای تخمدان ماهیت فیزیولوژیکی دارند (کیست های عملکردی ، کیست های نگهدارنده). در یائسگی ، تومورها نیز اغلب خوش خیم (خوش خیم) هستند ، با این وجود میزان بدخیمی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در زنان کمتر از 30 سال ، بروز بدخیمی در حدود 3٪ ، در 40-50 ساله 5-15٪ و در> 50 سالگی تا 35٪ است. میانگین سنی بیماران با سرطان تخمدان بین 58-68 سال است. از طرف دیگر ، یافته های تخمدان در کودکی همچنین از نظر بدخیمی مشکوک هستند. سابقه خانوادگی

  • می توان فرض کرد که اکثر قریب به اتفاق تومورهای تخمدان ، تا آنجا که تاکنون شناخته شده است ، علت ژنتیکی ندارند. با این حال ، هیچ مطالعه ای در این مورد برای یافته های خوش خیم (خوش خیم) وجود ندارد. همچنین ، بیش از 90٪ از کل کارسینوم تخمدان (سرطان تخمدان) به صورت پراکنده رخ می دهد. فقط حدود 5٪ در خانواده ها رخ می دهد. از اهمیت ویژه ای در این زمینه پستان به اصطلاح ارثی برخوردار است سرطان تخمدان سندرم (HBOC). در اکثر این بیماران تغییرات ژنتیکی در ژن های BRCA 1 و BRCA 2 مشاهده می شود.

جاری تاریخچه پزشکی/ تاریخچه سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).

  • سرنخ های اصلی anamnestic عبارتند از:
    • رسیدگی به شکایات
      • شکم حاد (پیچ خوردگی استایل ، پارگی)
      • شکایت / درد در:
        • دفع مدفوع
        • ادرار کردن
      • دولنس فشار (معمولاً کم) در لگن کوچک.
      • دیسمنوره (درد پریود)
      • دیسپارونیا (درد هنگام مقاربت)
      • احساس جسم خارجی در لگن کوچک
      • درد کمر
      • تیز درد (به عنوان مثال ، پارگی کیست یا چرخش ساقه).
      • درد شکم نامشخص
      • احساس کامل بودن
      • افزایش دور بدن
    • اختلالات خونریزی
      • منومتروراژی (مدت خونریزی بیش از چهارده روز) يائسگيدر)).
      • منوراژیا (خونریزی طولانی مدت (> 6 روز) و افزایش می یابد).
      • متوراژیا (خونریزی خارج از واقعی قاعدگی؛ آن معمولاً طولانی و افزایش می یابد ، یک چرخه منظم مشخص نیست).
    • موارد تومور آندروژن ساز
      • آلوپسی (ریزش مو)
      • هیرسوتیسم (ترمینال افزایش یافته است مو (موهای بلند) در خانمها ، به گفته مرد توزیع الگوی (وابسته به آندروژن)).
      • هیپرتروفی کلیتورال
      • موی مردانه
      • صدای صدای مردانه
      • دوم آمنوره (عدم وجود قاعدگی > 3 ماه)
    • شواهد تومور تولید کننده استروژن:
      • اختلالات خونریزی
      • Pseudopubertas praecox (فرم شروع زودرس بلوغ).
    • یائسگی (مرحله انتقالی بین قبل از یائسگی و یائسگی ؛ دوره های مختلف سال قبل از آن يائسگي - حدود پنج سال)
    • قبل از یائسگی (حدود ده پانزده سال قبل از یائسگی).
    • یائسگی (شروع 1 سال پس از آخرین قاعدگی).
    • بلوغ
    • اختلالات چرخه:
      • آمنوره
        • تا سن 16 سالگی خونریزی قاعدگی وجود ندارد (اولیه) آمنوره).
        • بیش از سه ماه بدون چرخه قاعدگی بدون خونریزی قاعدگی (ثانویه) آمنوره).
      • پلی منوره (فاصله خونریزی کمتر از 25 روز است ، بنابراین خونریزی اغلب اتفاق می افتد).

آنامزیز رویشی از جمله آنامزیز تغذیه ای.

  • در حالی که هیچ شواهدی از ارتباط بین تومورهای خوش خیم (خوش خیم) تخمدان و چاقی، خطر نسبی ابتلا به تخمدان سرطان با یک 1.3 افزایش یافته است شاخص توده بدن (BMI)

تاریخچه دارو

  • HCG (گنادوتروپین جفتی انسانی) حکومت in ناباروری بیماران (خطر سندرم تحریک بیش از حد).