پروتز زانو جایگزینی جزئی یا کلی از مفصل زانو. در موارد آسیب دیدگی یا ساییدگی شدید زانو استفاده می شود.
تعویض مفصل زانو چیست؟
جایگزینی جزئی یا کلی از مفصل زانو نامیده می شود پروتز زانو. پروتز زانو پروتز کاشته شده ای است که به طور جزئی یا کامل جایگزین انسان می شود مفصل زانو. آندوپروتز زانو یا پروتز مفصل زانو در حین جراحی کاشته می شود و برای بازگرداندن ثبات مفصل استفاده می شود. علاوه بر این ، بیمار می تواند بدون حرکت دوباره حرکت کند درد. از پروتز زانو در صورت آسیب دیدگی مفصل زانو یا ساییدگی آن استفاده می شود. پس از پروتز مفصل ران، پروتز زانو دومین اندوپروتز مفصلی است که بیشتر در آلمان استفاده می شود. سالانه تقریباً 175,000 عمل جراحی اولیه در این کشور انجام می شود. در بیشتر موارد ، افراد بالای 70 سال پروتز زانو دریافت می کنند. کاشت پروتز زانو معمولاً فقط در مواردی انجام می شود که درمان های محافظه کارانه مانند دارو انجام شود درمان or درمان فیزیوتراپی موفقیت مورد انتظار را نشان ندهید.
فرم ها ، انواع و سبک ها
اولین پروتزهای زانو در اوایل دهه 1970 مورد استفاده قرار گرفت. در همین زمان سه نوع پروتز مختلف وجود دارد. اینها جایگزینی یک طرفه سطح است که پروتز سورتمه ، تعویض سطح کامل و تعویض مفصل کلی با هدایت محوری نیز نامیده می شود. هر نوع پروتز شامل چندین مدل مختلف است. انتخاب آنها براساس مشخصات فردی بیمار ، مانند محیط و شکل زانو ، فعالیتهای بدنی و وزن بدن انجام می شود. به منظور قرار دادن نوع صحیح پروتز ، جراح انجام می دهد اشعه ایکس معاینه از قبل علاوه بر این ، مقایسه با پروتزهای آزمایشی در حین عمل امکان پذیر است. پروتز سورتمه جایگزینی یک طرفه سطح است. برای جایگزینی سطح داخلی یا خارجی مفصل زانو استفاده می شود. اجزای باقی مانده زانو هنوز سالم هستند. پروتز سورتمه یا روی کندیل بیرونی یا داخلی استخوان ران قرار می گیرد. یک پایه فلزی و یک بلوک پلاستیکی به طرف دیگر مفصل زانو در فلات درشت نی متصل شده است. هنگامی که زانو حرکت می کند ، لغزش مورد نظر به عقب و جلو پروتز زانو سپس روی بلوک رخ می دهد. تعویض سطح کامل پروتز زانو است که به عنوان جایگزینی برای چندین ساختار مفصل زانو عمل می کند. با این حال ، رباط هایی که وظیفه هدایت محوری زانو را بر عهده دارند ، دست نخورده باقی می مانند. این فرم پروتز یکی از رایج ترین انواع است. اگر نه فقط غضروف و ساختارهای استخوانی بلکه رباط ها نیز توسط آسیب زانو تحت تأثیر قرار گرفته اند ، یک تعویض مفصل کامل با هدایت محوری استفاده می شود. در این حالت ، پروتز زانو راهنمای محوری نیز فراهم می کند ، که زانو را در محور طولی تثبیت می کند ، بنابراین جابجایی را در جهت جانبی خنثی می کند. برای جلوگیری از پایین تر پا استخوان از حرکت جانبی نسبت به استخوان ران ، این نوع پروتز مجهز به یک پشتیبانی در مرکز مفصل است.
ساختار و نحوه عملکرد
ساختار پروتز زانو از سه جز تشکیل شده است که جایگزینی آنها باید هنگام کاشت زانو انجام شود. اینها جز t استخوان درشت نی (قسمت استخوان درشت نی) ، جز fem ران (قسمت استخوان ران) و یک تکیه گاه پلاستیکی واقع در قسمت استخوان ران است. در بیشتر موارد ، جز the استخوان ران از یک ساخته شده است کبالتآلیاژ کروم این به عنوان یک جایگزین برای سطح فرسوده از غضروف از کندیل استخوان ران. جز t درشت نی بیشتر از تیتانیوم ساخته شده است. عملکرد آن جایگزینی بخشهای مفصل فرسوده در استخوان درشت نی است سر. روی م tلفه تیبیا یک خاتم ساخته شده از پلاستیک وجود دارد که پلی اتیلن است. این ماده خاصیت مقاومت در برابر سایش و عملکرد به عنوان سطح لغزنده را دارد. برای اطمینان از ثابت ماندن پروتز زانو تا زمان ممکن ، معیارهای خاصی برای مواد لازم است. این شامل ، قبل از هر چیز ، مقاومت در برابر خوردگی و ظرفیت تحمل بار است. به عنوان مثال ، سایش نباید هنگام جفت کشیدن پروتز به یکدیگر رخ دهد. علاوه بر این ، باید از واکنش های ناسازگاری ناشی از مواد خارجی جلوگیری شود. به همین دلیل از پلاستیک ها ، فلزات و سرامیک های خاص به عنوان مواد پروتز زانو استفاده می شود.
فواید پزشکی و بهداشتی
La سلامت مزایای پروتز زانو زیاد در نظر گرفته می شود. منطقی است که از an استفاده کنید مفصل مصنوعی زانو وقتی عملکردهای مفصلی مختل می شود یا افراد مبتلا از شدت رنج می برند درد. متداول ترین نشانه ها برای آندوپروتز زانو هستند آرتروز, التهاب از مفصل زانو مانند روماتیسم، صدمات ، اضافه بار و سوposاستفاده ها. بسته به وسعت بیماری ، پزشک تصمیم می گیرد که کدام نوع پروتز برای هر بیمار مناسب تر باشد. با این حال ، قرار دادن پروتز زانو بدون خطر نیست. به عنوان مثال ، عوارض غیر منتظره در حدود 5.5/XNUMX درصد از کل بیماران رخ می دهد. اینها بیش از هر چیز شامل عفونت های باکتریایی ، بروز است ترومبوز (خون لخته) یا دررفتگی قسمتهای جداگانه پروتز. گاهی اوقات پروتز زانو نیز زودتر شل می شود که می تواند منجر به آن شود درد, پا بدشکلی یا بی ثباتی با این حال ، این عوارض فقط در موارد نادر رخ می دهد. در اصل ، پیش آگهی پس از قرار دادن پروتز زانو مثبت است. بیمار تحرک پیدا می کند و به طور قابل توجهی درد کمتری را تجربه می کند ، که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی او را بهبود می بخشد. دوام پروتز زانو به طور متوسط 10 تا 15 سال است. برای جلوگیری از شل شدن پروتز زانو ، بیمار باید از ورزش های لرزش مفصل ، برداشتن بارهای سنگین و وجود خودداری کند اضافه وزن.
