کارباپنم

اثرات

کارباپنم ها (ATC J01DH) ضد باکتری های گرم مثبت و گرم منفی هوازی و بی هوازی هستند. اثرات بر اساس اتصال به است پنی سیلین-الزام آور پروتئین ها (PBP) و مهار سنتز دیواره سلول باکتریایی ، و در نتیجه انحلال باکتری و مرگ است. ایمیپنم، اولین نماینده گروه دارو ، توسط آنزیم کلیه دهیدروپپتیداز-I (DHP-I) تخریب می شود. بنابراین به طور ثابت با مهار کننده آنزیم سیلاستاتین ترکیب می شود ، که غلظت ها را افزایش می دهد و علاوه بر این سمیت کلیه را کاهش می دهد. سیلاستاتین خود فعالیت ضد میکروبی ندارد. دیگری داروهای توسط DHP-I تبدیل زیستی نمی شوند زیرا آنها یک گروه متیل را در موقعیت 1-β (R1) حمل می کنند. با اضافه شدن طولانی مدت ارتاپنم، تمام نیمه کارباپنم ها نیمه عمر کوتاه حدود یک ساعت دارند. آنها بیشتر با ثبات در برابر بسیاری از بتا لاکتامازها مشخص می شوند.

مواد تشکیل دهنده فعال

تمام کارباپنم ها از ماده مدل تیانامایسین مشتق شده اند و بنابراین تیانامایسین نیز نامیده می شوند. تیانامایسین به عنوان دارو بصورت تجاری در دسترس نیست.

carbapenems biapenem و panipenem در بسیاری از کشورها موجود نیست.

موارد مصرف

برای درمان بیماری های عفونی باکتریایی با عوامل بیماری زای حساس ، معمولاً به عنوان داروهای پشتیبان. علائم عبارتند از:

  • عفونت های داخل شکمی
  • عفونت های تنفسی ، ذات الریه
  • عفونت های زنان
  • مسمومیت خون
  • عفونت های دستگاه ادراری ادراری
  • عفونت استخوان و مفصل
  • عفونت های پوست و بافت های نرم
  • التهاب پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت).
  • عفونت های ادراری پیچیده

مقدار مصرف

با توجه به اطلاعات حرفه ای آنتی بیوتیک ها اغلب به صورت تزریق داخل وریدی ، گاهی به صورت تزریق تجویز می شوند.

موارد منع مصرف

کارباپنم ها در صورت افزایش حساسیت منع مصرف دارند ، از جمله به سایر بتا لاکتام ها آنتی بیوتیک ها. برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

کارباپنم ها آنیون های آلی هستند و در محل ترشح می شوند کلیه. پروبنسید، یک مهار کننده حمل و نقل ، ممکن است سطح پلاسما و نیمه عمر پلاسما را افزایش دهد. علاوه بر این ، آنتی بیوتیک ها می تواند کاهش یابد والپروئیک اسید سطح و باعث تشنج می شود.

عوارض جانبی

متداول ترین حالت ممکن عوارض جانبی شامل بثورات ، واکنشهای محل تزریق ، تهوع, استفراغ, اسهال, سردردو فلبیت. واکنش های بیش از حد حساسیت گاه به گاه مشاهده می شود.