Wryneck / Torticollis
یک تورتیکولی شناخته می شود که یک تورتیکولی است سر. این بدخیمی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. آ تورتیکولی عضلانی مادرزادی، که معمولاً در دوران نوزادی قابل مشاهده است ، تقریباً در همه موارد به دلیل بدشکلی عضله استرنوکلئیدوماستوئید است.
علل این شکل از تورتیکولیس هنوز به طور کامل شناخته نشده است. با این حال ، کمبود عرضه از خون به عضله در حین بارداری و آسیب های عضلانی و خونریزی هنگام تولد به عنوان علل مورد بحث قرار گرفته است. علاوه بر این ، موقعیت نامطلوب کودک در رحم می تواند به ایجاد تورتیکولی کمک کند.
مشاهده شده است که تورتیکولیس اغلب در ترکیب با ناهنجاریهای دیگر مانند کف پا یا دیسپلازی مفصل ران. عضله استرونوکلئیدوماستوئید در این فرم مادرزادی بیماری کوتاه می شود. علاوه بر این ، بافت عضلانی با جایگزین می شود بافت همبند، که کشش کمتری دارد و نمی تواند جایگزین عملکردهای بافت عضلانی شود.
خطر بدشکلی عضلانی مادرزادی این است که ستون فقرات سعی می کند موقعیت خود را با ثابت تنظیم کند سر وضعیت بدنی با گذشت زمان ، افراد مبتلا اغلب به اصطلاح دچار می شوند اسکولیوز، که انحنای ستون فقرات است. به دلیل تنش مداومی که بر روی عضله ناهنجار اعمال می شود ، برخی از مبتلایان دچار پارگی شده و در نتیجه خونریزی در عضله باقیمانده می شوند.
این نتیجه در کبودیشناخته شده به عنوان کبودی، در این عضله سر تکان دادن کبودی معمولاً در کودکان به عنوان یک تورم کوچک در زیر گوش قابل لمس است. اگر مشکوک به وجود تورتیکولیس است ، باید فوراً یک درمان فیزیوتراپی با نوزاد آغاز شود ، زیرا برخی از مبتلایان هنوز هم امکان درمان موفقیت آمیز آن را به روشی محافظه کارانه در سال اول زندگی دارند.
علاوه بر این ، تمرینات فیزیوتراپی می توانند به حفظ آن کمک کنند سر تحرک از سال اول زندگی و در بیمارانی که فیزیوتراپی تأثیر کافی از آنها نشان نداده است ، تورتیکولی با جراحی درمان می شود. عضله کوتاه شده در هر دو انتها با یک برش کوچک بریده می شود و سپس سر به مدت 8 هفته با آتل در محل خود ثابت می شود.
در این مدت ، سطوح برش خورده با هم از نظر آناتومیکی درست می شوند. علاوه بر دلایل عضلانی مادرزادی تورتیکولیس که قبلاً توضیح داده شد ، دلایل متعدد دیگری مانند تورتیکولی استخوانی ، اسپاستیک ، روماتیسمی یا عفونی نیز وجود دارد. همه علل بعدی مشترک هستند که گردن و عضلات گردن ، بنابراین همچنین عضلات عضلانی (sternocleidomastoidei) (جمع Musculus sternocleidomastoideus) تحت تأثیر قرار می گیرند.
به دلیل وضعیت ثابت سر ، عضلات بسیاری از افراد مبتلا به طرز دردناکی سخت و متشنج می شوند. اگر عدم انطباق اصلاح نشود ، این خطر وجود دارد که به مرور زمان عضلات سمت شیب سر سعی در انطباق با موقعیت تغییر یافته و متناسب با آن کوتاه شوند. این یکی از دلایلی است که باید تورتیکولی را با فیزیوتراپی درمان کرد ، خصوصاً اگر مدت طولانی است که ادامه دارد.
تمام مقالات این مجموعه:
