پیش بینی
بسته به تصویر بالینی علت ، می توان پیش بینی متفاوت درمان را فرض کرد. کم خطرترین درد قفسه سینه مطمئناً به دلیل اختلالات عضلانی و اسکلتی ایجاد می شود و معمولاً با استفاده از داروهای ضد درد یا فیزیوتراپی کاملاً بهبود می یابد. امروزه نیز پیش آگهی خوبی برای بیماری های قلبی عروقی ایجاد می شود درد قفسه سینه.
درد قفسه سینه یک شکایت رایج است که می تواند دلایل بی خطر و تهدید کننده زندگی داشته باشد. بنابراین همیشه باید تصور کرد که بیماران در وضعیت خطرناکی قرار دارند. بهترین علت شناخته شده قفسه سینه درد، حتی طبق نظر رایج ، یک است قلب حمله ، که به عنوان توصیف شده است درد از بین بردن ، قبلاً میزان درد ، با کشیدن بازوی چپ ، بالای شکم و فک پایین.
بیماران از مرگ ، تعریق و ترس از هوا می ترسند. بستری فوری در بیمارستان ضروری است. یک مرحله مقدماتی از قلب حمله است آنژین حمله سینه (تنگ شدن عروق از قلب) ، که به یک دوره پایدار (فقط هنگام حرکت) و یک دوره ناپایدار (هنگام حرکت و در حالت استراحت) تقسیم می شود.
ناپایدار آنژین pectoris همچنین نشان دهنده یک وضعیت اضطراری مطلق است ، زیرا احتمالاً منجر به a می شود سکته. در اینجا نیز ، فوری قلب و عروق نظارت بر لازمه. علاوه بر قلب ، سایر اندام های قفسه سینه نیز می توانند ایجاد کنند قفسه سینه درد.
اشک در آئورت منجر به درد ناگهانی ، بسیار شدید می شود که برخی از آنها به پشت تابش می یابد. درد ناگهانی ، شدید و وابسته به تنفس همراه با تنگی نفس شدید ، نشان دهنده ریه است آمبولی. التهاب گریه همچنین منجر به پارگی و کشیدن وابسته به نفس می شود قفسه سینه درد
التهاب پیراشامه، که عمدتا ویروسی است ، همچنین می تواند باعث درد شدید قفسه سینه شود ، اما معمولاً با زیاد همراه است تب. کشش بیش از حد و کشیدگی دیواره قفسه سینه (بین دنده ای) نورالژی) یا التهابی غضروف بین تغییر می کند دنده و استرنوم (سندرم Tietze) همچنین می تواند باعث درد قفسه سینه شود ، اما این معمولاً با حرکات مناسب قابل تحریک و کاهش است. بیماری های ارتوپدی ، مانند بیماری بچترو یا سینه مرغ ، نیز می توانند گاهی اوقات درد بسیار شدید قفسه سینه ایجاد کنند.
اشک در مری ناشی از اعتیاد به نوشیدن الکل و مکرر استفراغ همچنین می تواند باعث درد قفسه سینه شود ، مانند التهاب کیسه صفرا یا لوزالمعده ، نفخ روده یا رفلکس. اگر هیچ دلیل ارگانیک درد قفسه سینه یافت نشد ، باید یک فرم روان تنی در نظر گرفته شود. پس از شرایط عزاداری یا در شرایط بحرانی ، بیماران ممکن است درد قفسه سینه را بدون دلایل ارگانیک تجربه کنند.
با این حال ، بیماران همچنین باید برای تهیه تصاویر بالینی روانپزشکی مانند روان رنجوری قلب ، به یک متخصص روانپزشکی ارجاع شوند افسردگی, جنون و هیپوکندری در کودکان بین 12 تا 14 سال ، درد قفسه سینه بیشتر اتفاق می افتد ، اما در بیشتر موارد به طور ارگانیک ایجاد نمی شود. علت آن اغلب در نهفته است کشش از دیواره قفسه سینه ، بین دنده ای نورالژی یا تأثیرات هورمونی.
درمان معمولاً ضروری نیست. زنان و مردان به همان اندازه تحت تأثیر درد قفسه سینه قرار می گیرند ، از نظر آماری زنان در سنین بالاتر از این علائم رنج می برند. اوج فرکانس در سنین 45 تا 65 سالگی است.
برای تشخیص ، پزشک باید همیشه یک علت تهدید کننده زندگی ، مانند: سکته یا ریوی آمبولی. بنابراین هر بیمار مبتلا به درد قفسه سینه باید ECG و احتمالاً a خون شمارش گرفته شده ، بر روی آن سکته و ریوی آمبولی اغلب دیده می شود اگر علتی پیدا نشود ، اندام های شکم ، عروق و اسکلت باید بررسی شود.
با یک چکش رفلکس ، پزشک می تواند حساسیت به را بررسی کند غضروفمرزهای استخوانی (سندرم Tietze) با ضربه زدن به دیواره قفسه سینه ، او می تواند بین دنده ای را تعیین کند نورالژی. توجه به این نکته مهم است که بیمارانی که وضعیت کلی آنها اورژانسی می شود باید سریعاً به کلینیک منتقل شوند و فقط باید موارد عمومی را دریافت کنند کمک های اولیه در تمرین
هنگامی که درد قلبی عروقی خطرناک قفسه سینه رد شد ، با کمی استراحت بیشتر ، می توان به دنبال دلایل دیگر بود. اگر پزشک علل ارگانیک پیدا نکند ، حتی پس از معاینه قلب با استفاده از ECG استرس و سونوگرافی، یک دلیل روانی-روانی باید به عنوان دلیل در نظر گرفته شود و بیمار باید آرام شود و بر این اساس منتظر بماند یا اگر بیمار بیش از حد رنج می برد ، باید با یک متخصص روانپزشکی مشورت شود. بیماری ایجاد کننده درد قفسه سینه باید از نظر پیش آگهی مورد بررسی قرار گیرد.
مطمئناً ، دلایل ایجادکننده تنش بهترین پیش آگهی را دارند و کم خطرترین علت را نشان می دهند. اگرچه دلایل دیگر معمولاً قابل درمان هستند ، اما معمولاً ماهها یا حتی یک عمر درمان به دنبال آنها انجام می شود و اغلب باید با جراحی برطرف شوند. درد قفسه سینه به دلایل روان تنی پیش بینی نسبتاً ضعیفی دارد. این امر به این دلیل است که دلیل ، علت و مکانیسم منشأ دقیقاً مشخص نیست و بنابراین در ابتدا نمی توان به طور هدفمند درمان کرد.
