پولیپ روده بزرگ (آدنوم کولون): پیشگیری

برای جلوگیری از روده بزرگ آدنوم /پولیپ روده بزرگ (پولیپ های روده بزرگ) ، باید به کاهش فرد توجه شود عوامل خطر. عوامل خطر رفتاری

• رژیم غذایی
  • رژیم غذایی بسیار غنی از چربی (مصرف زیاد اسیدهای چرب اشباع منشا of حیوانی و اسید چرب اشباع نشده لینولئیک اسید (اسید چرب امگا 6) ، موجود در گلرنگ ، آفتابگردان و روغن ذرت) و کربوهیدرات های پیچیده و فیبر کم
  • مصرف زیاد گوشت قرمز ، یعنی گوشت ماهیچه گوشت خوک ، گوشت گاو ، گوسفند ، گوشت گوساله ، گوشت گوسفند ، اسب ، گوسفند ، بز
    • گوشت قرمز توسط جهان طبقه بندی می شود سلامتی سازمان (WHO) بعنوان "احتمالاً سرطان زا برای انسان" ، یعنی سرطان زا است. محصولات گوشت و سوسیس به عنوان اصطلاح "سرطان زای گروه 1" طبقه بندی می شوند و بنابراین (از نظر کیفی ، اما از نظر کمی) با مواد سرطان زا قابل مقایسه هستند (سرطاناثر) تنباکو استعمال دخانیات. فرآورده های گوشتی شامل محصولاتی هستند که با استفاده از روش های فرآوری مانند نمک ، پخت و استعمال دخانیات، یا تخمیر: سوسیس ، سرد قلمه ، ژامبون ، گوشت گاو ذرت ، تند ، گوشت گاو خشک شده ، گوشت کنسرو شده. مصرف روزانه 50 گرم گوشت فرآوری شده (معادل دو برش سوسیس) خطر ابتلا را افزایش می دهد روده بزرگ سرطان با 18٪ ، و مصرف روزانه 100 گرم گوشت قرمز 17٪.
    • مطالعات دیگر حاکی از آن است اهن بلعیده شده با گوشت ممکن است به افزایش خطر کمک کند ، زیرا آهن می تواند باعث ایجاد ترکیبات مضر نیتروزو در بدن شود. گوشت قرمز یا گوشت فرآوری شده میانگین بالاتری دارد اهن محتوای آن نسبت به مرغ است ، بنابراین ممکن است مصرف آن تاثیری در روده بزرگ نداشته باشد سرطان خطر در این مطالعه مطالعات در موشهای صحرایی ناشی از شیمیایی روده بزرگ سرطان (ناشی از شیمیایی) سرطان کولون) به طور یکنواخت رژیم غذایی را نشان داد هموگلوبین (قرمز خون رنگدانه) و گوشت قرمز باعث ایجاد ضایعات (آسیب بافتی) در روده به عنوان پیش ماده سرطان (تومور) می شود. مکانیسم هنوز ناشناخته است ، اما هم اهن دارای اثر کاتالیزوری (تسریع کننده) در تشکیل درون زا (درون زا) ترکیبات نیتروزو سرطان زا (تقویت کننده سرطان) و تشکیل سمیت سلولی (آسیب رساننده سلول) و ژنوتوکسیک (آسیب رسان ژنتیکی) است آلدئیدها با استفاده از پراکسیداسیون لیپید (تبدیل اسیدهای چرب، ایجاد رادیکال های آزاد).
    • مطالعات دیگر پروتئین حیوانی را به عنوان یک عامل خطر مستقل توصیف می کنند. در رژیم های غذایی با پروتئین بالا ، افزایش می یابد پروتئین ها، پپتیدها و اوره عبور به روده بزرگ به عنوان یک محصول نهایی از متابولیسم باکتریایی ، یونهای آمونیوم تشکیل می شوند که دارای اثر سمیت سلولی هستند.
  • مصرف میوه و سبزیجات بسیار کم است
  • معطر هتروسیکل آمین ها (HAA) - این مواد منحصراً هنگام گرم شدن غذا (به ویژه گوشت و ماهی) (> 150 درجه سانتیگراد) تشکیل می شوند و سرطان زا محسوب می شوند. HAA عمدتا در پوسته ایجاد می شود. هرچه گوشت قهوه ای تر شود ، HAA ​​بیشتری تشکیل می شود. در افرادی که مقدار زیادی HAA مصرف می کنند ، 50 درصد خطر بیشتری برای رشد دارند پولیپ ها (آدنوم) روده بزرگ (روده بزرگ) ، که اغلب ضایعات پیش سرطانی (پیش سازها) برای کارسینوم روده بزرگ هستند (سرطان کولون).
  • کمبود ریز مغذی ها (مواد حیاتی) - تأمین ناکافی ویتامین D و کلسیم (کلسیم پروموترهایی مانند اسیدهای صفراوی) به پیشگیری با ریز مغذی ها مراجعه کنید.
• مصرف مواد محرک
  • الکل (زن:> 20 گرم در روز ؛ مرد:> 30 گرم در روز) - به ویژه با کاهش مصرف اسید فولیک!
  • تنباکو (استعمال دخانیات) (ارتباطی بین سیگار کشیدن و آدنوماتوز روده بزرگ) پولیپ ها قبلاً در مطالعات متعددی نشان داده شده است. یک متاآنالیز نشان می دهد که چنین پیش سازهای سرطان روده بزرگ نیز در افراد سیگاری تهاجمی تر هستند).
• فعالیت بدنی
  • عدم فعالیت فیزیکی
• چاق (BMI 25 پوند) چاقی).
  • افزایش وزن شدید (میانگین 17.4 کیلوگرم) در مقابل پایدار اضافه وزن: خلاصه OR برای بروز آدنوم روده بزرگ 1.39/95 بود (1.17٪ CI 1.65-XNUMX)
  • هر 5 کیلوگرم افزایش وزن خطر آدنوم را 7٪ افزایش می دهد (2-11٪ ؛ 7 مطالعه n =)
• چربی بدن اندروید توزیع، به عنوان مثال ، چربی مرکزی تنه شکمی / احشایی (نوع سیب) - دور کمر زیاد یا افزایش نسبت دور کمر به لگن وجود دارد (THQ ؛ نسبت دور کمر به لگن (WHR)) ؛ هر 25 سانتی متر مربع افزایش حجم چربی احشایی با افزایش 2 درصدی خطر آدنوم همراه است هنگامی که دور کمر مطابق با دستورالعمل فدراسیون بین المللی دیابت اندازه گیری می شود ، مقادیر استاندارد زیر اعمال می شود:
  • مردان <94 سانتی متر
  • زنان <80 سانتی متر

  آلمانی پیشگیری و درمان چاقی انجمن در سال 2006 تا حدودی ارقام معتدل تری را برای دور کمر منتشر کرد: برای مردان <102 سانتی متر و برای زنان <88 سانتی متر.

عوامل پیشگیری (عوامل محافظتی)

• 25-اوه ویتامین D (کلسیفدیول) - بیماران با بالاترین سطح 25-OH ویتامین D سرم 30٪ کمتر از آدنوم روده بزرگ در مقایسه با کسانی که کمترین سطح ویتامین D 25-OH دارند ، داشتند.

پیشگیری ثانویه

• پیشگیری ثانویه از نئوپلازی کولورکتال پیشرفته (نئوپلاسم های روده بزرگ و رکتوم): متوسط ​​خطر ابتلا به نئوپلازی متارکون با NSAIDs از نوع غیر ASS ، با 60٪ بامقدار استیل سالیسیلیک اسید (ASA ؛ 160 ≤ میلی گرم در روز) ، و 10 درصد همراه است کلسیم.