پرکاری تیروئید | غده تیروئید

پرکاری تیروئید

تیروئید پرکار نیز در اصطلاحات پزشکی به عنوان شناخته شده است پرکاری تیروئید. این یک بیماری است که با افزایش تولید تیروئید همراه است هورمون تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3). شیوع پرکاری تیروئید 2-3٪ از کل جمعیت است. در آلمان ، شایع ترین علل بیماری خود ایمنی است بیماری گریوس یا استقلال عملکردی غده تیروئید.

بین 20 تا 40 سال بیماری گریوس شایعترین محرک در نظر گرفته می شود پرکاری تیروئید، در حالی که خودمختاری عملکردی رایج ترین عامل بیماری تیروئید از سن 50 سالگی است. علائم پرکاری تیروئید بسیار متنوع است. افزایش تولید هورمون تأثیر ویژه ای بر متابولیسم و ​​گردش خون دارد ، اما بر سلامتی و رشد روانشناختی نیز تأثیر می گذارد.

بیماران معمولاً از عصبی بودن ، بی قراری ، بیخوابی، افزایش تعریق و کاهش وزن. علاوه بر این، ریزش مو، افزایش اشتها و تشنگی ، افزایش دفعات مدفوع همراه با اسهال و شکایات عضلانی (میوپاتی) می تواند رخ دهد. در موارد نادر ، بیماران مرد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است ایجاد شوند سینهها (بزرگ شدن غده پستانی) ؛ زنان نیز شکایت دارند اختلالات قاعدگی.

یافته مشخص پرکاری تیروئید ناشی از ایمونولوژیک ، میکسدما pretibial (= اتساع پوست روی استخوان ساق به دلیل تجمع گلیکوزآمینو گلیکان ها) است. درمان درمانی پرکاری تیروئید معمولاً با داروهای به اصطلاح تیروستاتیک انجام می شود. این داروها سنتز جدید تیروئید را مهار می کنند هورمون از طریق مکانیسم های مختلف با هدف دستیابی به بیماری تیروئید (= تولید طبیعی تیروئید).

پرکاری تیروئید نیز با جراحی قابل درمان است. پیش نیاز ، با این حال ، وضعیت متابولیک اتیروتیک قبل از شروع عمل با استفاده از داروهای تیروستاتیک است. درمان پیگیری بعدی با ال تیروکسین اجباری است ، زیرا برداشتن جزئی (حذف برخی از قسمت ها) از غده تیروئید میتواند منجر به .. شود کم کاری تیروئید، یعنی کم کارکردن.

عارضه نامطلوب مکرر در حین جراحی ، آسیب به عصب عود کننده حنجره (پارسیس مکرر) است ، زیرا این امر از نظر توپوگرافی با غده تیروئید. گره در غده تیروئید در بیش از 50٪ از جمعیت قابل تشخیص است و با افزایش سن درصد افزایش می یابد. طبق مطالعات ، از هر 65 سالگی در هر دومین بزرگسالان یک گره قابل تشخیص است.

گره ها می توانند کیست (حفره های پر از مایع) ، رشد ، زخم و کلسیفیکاسیون و همچنین تغییرات تولید کننده هورمون در بافت تیروئید باشند. در اصطلاحات پزشکی ، بین گره های "سرد" ، "گرم" و "گرم" از نظر گره های تولید کننده هورمون تمایز قائل می شوند. با این حال ، اصطلاح سرد ، گرم یا گرم به دمای گره اشاره ندارد ، بلکه به فعالیت آن اشاره دارد ، یعنی اینکه آیا آن مشغول تولید است هورمون یا نه

این تولید هورمون را می توان با استفاده از اصطلاحاً اندازه گیری کرد خط نگارشی. این شامل ایجاد یک تصویر رنگارنگ از غده تیروئید با استفاده از رنگ های مختلف است. فعالیت منطقه تعیین می کند که رنگ آن در تصویر نشان داده شده باشد.

بنابراین ، رنگ مناطق گرم و بسیار فعال به تن های گرم مانند قرمز و زرد و به رنگ های سرد مانند آبی و سبز با کاهش فعالیت تغییر می کند. پشت چنین ناحیه ای از گره سرد اغلب یک تغییر بافت ساده وجود دارد که دیگر قادر به تولید هورمون نیست. اینها می تواند کیست (حفره های پر از مایع) ، آدنوم (تکثیر خوش خیم سلول های تولید کننده هورمون) ، کلسیفیکاسیون یا جای زخم در بافت باشد.

در موارد نادر (حداکثر 5٪) ، ممکن است یک تومور بدخیم نیز پشت آن باشد. پیش از این ، رشد سریع و قوام درشت و بدون تغییر ممکن است رشد بدخیم را نشان دهد.

یک توده سرماخوردگی باید همیشه به دلیل این علت نادر درمان شود. تشخیص نهایی را می توان با سوزن ظریف انجام داد پنچر شدن، روشی بدون عارضه از بیوپسی. در اینجا ، یک نمونه بافت کوچک از طریق یک سوزن نازک گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

بسته به خوب یا بدخیم بودن تغییر ، روش درمان از مشاهده به طور منظم متفاوت است سونوگرافی بررسی برای برداشتن کامل غده تیروئید. رادیو ید درمانی برای گره های سرد موثر نیست. از آنجا که این روش بر اساس جذب رادیواکتیو است ید توسط سلول ها و این گره ها ید کمی را جذب می کنند ، از این طریق نمی توان با سلول ها مبارزه کرد و درمان هیچ تأثیری ندارد.