پروتزهای زیرکونیا

ترمیم های دندانی ساخته شده از اکسید زیرکونیوم (مترادف: زیرکونیا ، زیرکونیا ، ZrO2) از نظر زیست سازگاری ، پایداری و زیبایی از نظر سرامیک دارای خواص برجسته مواد هستند. دامنه کاربرد این مواد از ترمیم های محافظه کارانه (ترمیم های با حفظ دندان) از طریق تاج و پل برای کاشت پروتز مزایای اکسید زیرکونیوم به عنوان ماده جایگزین کننده دندان در زیست سازگاری عالی (سازگاری زیستی) و زیبایی هایی است که می توان با سرامیک دندان رنگ بدست آورد. فقط تیرگی (عدم انتقال نور) مواد معمولی اکسید زیرکونیوم اثر مخربی دارد ، به طوری که به عنوان یک مونوبلاک (یکپارچه ، بدون روکش سرامیکی بعدی) معمولاً فقط برای دندانهای خلفی استفاده می شود. توسعه اکسید زیرکونیوم ، که شفافیت آن (انتقال نسبی نور) بیشتر به دندان طبیعی شباهت دارد مینای دندان در ویژگی های نوری خود ، دامنه برنامه های کاربردی را گسترش داده است. با این حال ، بیماران مبتلا به دندان قروچه ("سنگ زنی دندان") ممکن است سختی مواد ، که بالاتر از ماده طبیعی دندان است ، بی ضرر باشد ، زیرا اصطکاک و یا فشار دادن آن صدمه می زند مینای دندان از دندانهای آنتاگونیست (دندانهای فک مخالف). علاوه بر این ، خطر خرد شدن ، برش زدن مواد روکش از چارچوب پایه یک تاج یا پل ، به طور قابل توجهی افزایش می یابد. مواد زیرکونیا در فرآوری یکپارچه (تولید شده در یک قطعه و بدون مواد روکش) برای بیماران مبتلا به دندان قروچه تهیه شده است برای حل این مشکل است. خواص مواد

دی اکسید زیرکونیوم (خصوصیات شیمیایی: ZrO2 + HfO2 + Y2O3> 99٪) به اصطلاح سرامیک اکسید تعلق دارد و در بعضی موارد خاصیت های قابل مقایسه با فلزات یا حتی برتر از آنها را به نمایش می گذارد. به عنوان سرامیک ، فاقد خوردگی است و با خمش زیاد مشخص می شود استحکام و شکستگی سختی. سالهاست که در ارتوپدی با موفقیت استفاده می شود. علاوه بر این ، هدایت حرارتی ضعیف سرامیک به نفع پالپ (پالپ دندان) است که در نتیجه در معرض محرک های حرارتی کمتری قرار دارد. با سختی بالا و خمش استحکام، اکسید زیرکونیوم دارای مدول الاستیسیته بالایی است (مترادف: مدول الاستیسیته ، ضریب الاستیسیته ، مدول طول ، مدول کششی ، مدول یانگ) - اندازه گیری مقاومت که یک بدن جامد در برابر تغییر شکل الاستیک خود ارائه می دهد. امتیازات زیبایی و سایش یا رفتار سایشی (سایشی که در اثر جویدن یا سنگ زنی ایجاد می شود) به طور حتم بر خصوصیات مواد تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، زیرکونیا شفاف نتیجه کمتری دارد شکستگی مقاومت ، که تا حدودی دامنه علائم را در مقایسه با زیرکونیا معمولی محدود می کند.

خواص مواد	زیرکونیا (Cara Zr)	زیرکونیا شفاف (Cara Zr trans)
مدول الاستیسیته [GPa]	200 - 220	210
مقاومت در برابر شکست [MPa / m2]	10,0	5
مقاومت خمشی [MPa]	1.180	1.200
سختی	1.200 - 1.300 HV10	1.300 HV10

برای اتصال اکسید زیرکونیوم می توان از اکریلیک های مبتنی بر متاکریلات استفاده کرد دندان مصنوعی به دندانهای آماده (آسیاب شده) اگر بیمار نسبت به این ماده حساسیت بالایی داشته باشد ، یکی دیگر از مزایای اکسید زیرکونیوم این است که - برخلاف مقدار زیادی از مواد سرامیکی دیگر - می توان آن را با سیمان های معمولی بر اساس روی فسفات یا یونومر شیشه ای. مواد سرامیکی از سه رنگ اصلی (Cara Zrtrans به عنوان مثال سبک ، متوسط ، فشرده) انتخاب شده است. در مورد یک تاج یا پل ساخته شده یکپارچه ، می توان یک رنگ دقیق تر را با لکه ایجاد کرد. اگر فقط چارچوب تاج یا پل از اکسید زیرکونیوم ساخته شده باشد ، که متعاقباً با سرامیک سوخته شده سفارشی می شود روکش، خواستارترین نتایج زیبایی را می توان به دست آورد ، به عنوان مثال برای منطقه قدامی.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

منبت (پر کردن منبت)
منقل (شکل از پروتز دندان که سطح اکلوزال کاملاً پوشیده نشده است).
روکش (روکش)
تاج های یکپارچه
چارچوب هایی برای تاج های تک روکش شده
چارچوب هایی برای روکش پل - حداکثر 7 واحد زیرکونیا شفاف ، تا 16 واحد زیرکونیا معمولی.
پل های یکپارچه از همان دهانه
پایان آزاد پل - ساخته شده از زیرکونیا معمولی با طول آویز بیش از یک عرض premolar (عرض قدامی) مولر).
تلسکوپ های اولیه (تلسکوپ های داخلی) برای پروتزهای لنگر تلسکوپی.
تکیه گاه ها - تکیه گاه های یک تکه یا دو تکه برای ایمپلنت.
براکت - اتصال دهنده هایی که معمولاً در آنها استفاده می شود ارتودنسی برای وسایل ثابت
حساسیت / عدم تحمل به آلیاژهای فلزی.
آلرژی / عدم تحمل پلاستیک های چفت و بست

موارد منع مصرف

دندان قروچه (سنگ زنی و فشار دادن) - در این حالت ، استفاده از زیرکونیا باید به دقت مورد بررسی قرار گیرد و در صورت لزوم ، نشانه حتی برای زیرکونیا مورد تأیید برای دندان قروچه در پردازش مونوبلاک نیز باید دقیق باشد.
پل هایی با بیش از دو پونتیک مجاور (پونتیک برای جایگزینی دندانهای از دست رفته) - استثنا: پل بین دندان های نیش پایین برای جایگزینی چهار دندان برش.
پل های آزاد و دارای اندازه آویز بیش از یک عرض premolar (premolar = قدامی) مولر).
دندانهای پایه شل شده (دندانها برای استفاده از پل).
حساسیت بیش از حد به زیرکونیا

قبل از اقدامات

برنامه ریزی از پروتز دندان با در نظر گرفتن و آموزش در مورد مواد جایگزین.
اقدامات قبل از پروتز - به عنوان مثال ترمیم های محافظه کارانه (ترمیم های حفظ شده توسط دندان) ، درمان های کانال ریشه ، پریودنتال درمان (درمان بیماری های پریودنتال) و غیره

رویه ها

آماده سازی - ابتدا دندان ها آماده می شوند تا پروتز زیرکونیا را در مطب دندان دریافت کنند. تا زمانی که پروتز کامل نشود ، دندان ها با ترمیم موقتی (انتقالی) محافظت می شوند.
برداشت - برداشت از دندان دندانی برای تولید در آزمایشگاه دندانپزشکی مورد نیاز است. این یا به طور متداول با استفاده از مواد م impressionثر بر اساس سیلیکون یا پلی اتر یا به صورت دیجیتالی با اسکن نوری با دوربین داخل بدن، که اجازه می دهد تصاویر 3D در کل دهان.
انتقال - برداشت متداول در آزمایشگاه دندانپزشکی به یک مدل کار دقیق ساخته شده از خاص منتقل می شود گچ، که به نوبه خود با اسکن به برنامه واحد CAD-CAM منتقل می شود (CAD: طراحی با کمک رایانه ، ساخت با کمک رایانه ؛ CAM: ساخت با کمک رایانه ، فناوری فرز به کمک رایانه). متناوباً ، داده های برداشت دیجیتال به برنامه طراحی منتقل می شوند.
CAD - دندان مصنوعی اکنون روی رایانه طراحی شده است. در اینجا ، باید توجه زیادی به طراحی چارچوب شود. از یک طرف ، این مورد نیاز به ضخامت مواد در منطقه دیواره تاج یا در نقاط اتصال به pontics است ، که بسته به بار مورد انتظار و نشانگر بین 0.3 تا 1 میلی متر متفاوت است. از طرف دیگر ، شکل دهی چارچوبی که روکش می شود به گونه ای انجام می شود که حداکثر 2 میلی متر برای روکش ضخامت و در نتیجه چارچوب اکسید زیرکونیوم قبلاً به صورت دندانهای کاهش یافته قبل از روکش سرامیکی بعدی طراحی شده است.
CAM - روش ایجاد شده برای تولید قطعه کار زیرکونیا ، روش فرز با کمک رایانه است. برای این منظور ، طرح قبلی برنامه ریزی شده در یک فرآیند فرز سه بعدی پیچیده از یک خالی نرم ، گچی ، کارخانه ای ساخته شده است که اصطلاحاً بدنه آن سبز است. این به طور قابل توجهی پایدارتر و حدود 25٪ حجیم تر از سرامیک تمام شده است ، اما بنابراین فرآیند فرزکاری با صرفه جویی در وقت و مصرف مواد کمتری انجام می شود. با این وجود ، گزینه ای برای فرزکاری یک بلوک سرامیکی پخته شده (آماده) نیز وجود دارد.
پخت پخت - پودر آسیاب شده تحت شلیک پخت بعدی قرار می گیرد (تقریباً تا دمای ذوب گرم می شود ، معمولاً تحت فشار است) ، بدین وسیله خصوصیات نهایی مواد توسط محاسبه شده قبلی حجم جمع شدگی و کاهش منافذ.
شخصی سازی مونوبلوک - اگر قطعه کار یک تاج یا پل یکپارچه باشد ، می توان با استفاده از لکه های خمیر مانند و ایجاد لعاب بعدی ، فرد سازی رنگ را انجام داد. این امر باعث افزایش چشمگیر طیف رنگی فراتر از رنگهای اساسی می شود.
روکش سرامیکی - از طرف دیگر ، یک چارچوب تاج یا پل ، با کاربردهای متعدد از مواد روکش سرامیک در لایه های رنگی مختلف و پخت و پز ، روکش می شود. این امر باعث می شود که از نظر زیبایی شناختی به نتایج بعدی دست یابیم ونیرهای داشته باشد مینای دندانمانند شفافیت
قرار دادن - پروتز کامل در مطب دندان پزشکی قرار داده می شود.

بعد از انجام مراحل

تاریخ کنترل به موقع
فراخوانهای منظم (ارائه مجدد) به دندانپزشک برای نگه داشتن دندان مصنوعی عملکردی برای مدت طولانی

عوارض احتمالی

شکستگی (شکستن)
تراش - برش مواد روکش سرامیکی از چارچوب زیرکونیا.
جدا شدن پروتز از دندان به دلیل جدا شدن سیمان لوت.