پرتودرمانی برای سرطان مری:
- رادیو شیمی درمانی نئوادجوانت (قبل از عمل) (RCTX: ترکیبی از پرتو درمانی (پرتودرمانی ، پرتو درمانی) و شیمی درمانی) برای کاهش اندازه تومور.
- در صورت برداشتن موضعی R2 (قسمتهای بزرگتر و قابل مشاهده ماکروسکوپی تومور قابل برداشتن نیست) ، رادیوشیمی درمانی بعد از عمل (RCTX) را می توان پس از بحث در کنفرانس بین رشته ای تومور انجام داد (مزیت آن به وضوح اثبات نشده است ؛ با عوارض جانبی قوی تری همراه است) از رادیوشیمی درمانی قبل از عمل)
- تسکین دهنده براکی تراپی (فاصله کوتاه پرتو درمانی که در آن فاصله بین منبع تابش و هدف بالینی است حجم کمتر از 10 سانتی متر است) باید به عنوان بخشی از مراقبت های چند رشته ای از بیماران مری ارائه شود سرطان برای کاهش دیسفاژی ، در صورت لزوم همراه با استنت کاشت (کاشت پزشکی برای باز نگه داشتن مری) یا رادیوشیمی درمانی از راه پوست.
- کارسینوم مری پروگزیمال / دهانه رحم (تقریباً 6-8 سانتی متر تا دیافراگم فوقانی قفسه سینه / دهانه فوقانی قفسه سینه گسترش می یابد ؛ تقریباً 5٪ موارد):
- رادیو شیمی درمانی ترکیبی به عنوان درمان انتخابی ؛ اغلب اجازه می دهد حنجره (حنجره) و هایپوفارنکس (ناحیه حلق تحتانی) را حفظ کنید
- رادیوتراپی (در این مورد: پرتودرمانی با شدت تعدیل): در ابتدا نتایج موضعی خوبی است ، اما در 50-70٪ بیماران در دوره بیماری عود موضعی (عود بیماری در همان محل) و در حدود 40٪ a نشان می دهد متاستاز دور (ته نشینی سلولهای تومور از محل مبدا از طریق خون / سیستم لنفاوی به یک مکان دوردست در بدن و آنجا رشد بافت جدید تومور).
سایر یادداشت ها
- رادیو شیمی درمانی نئوادجوانت (RCTX؛ درمان برای دستیابی به بهبودی اساسی برای جراحی) بقا به طور قابل توجهی طولانی مدت در بیماران مبتلا به مری قابل برداشت است سرطان.
راهنما
- دستورالعمل S3: تشخیص و درمان of سرطان سلول سنگفرشی و آدنوکارسینومای مری. (شماره ثبت AWMF: 021-023OL) ، دسامبر 2018 چکیده نسخه طولانی.