سرطان مری: پرتودرمانی

پرتودرمانی برای سرطان مری:

  • رادیو شیمی درمانی نئوادجوانت (قبل از عمل) (RCTX: ترکیبی از پرتو درمانی (پرتودرمانی ، پرتو درمانی) و شیمی درمانی) برای کاهش اندازه تومور.
  • در صورت برداشتن موضعی R2 (قسمتهای بزرگتر و قابل مشاهده ماکروسکوپی تومور قابل برداشتن نیست) ، رادیوشیمی درمانی بعد از عمل (RCTX) را می توان پس از بحث در کنفرانس بین رشته ای تومور انجام داد (مزیت آن به وضوح اثبات نشده است ؛ با عوارض جانبی قوی تری همراه است) از رادیوشیمی درمانی قبل از عمل)
  • تسکین دهنده براکی تراپی (فاصله کوتاه پرتو درمانی که در آن فاصله بین منبع تابش و هدف بالینی است حجم کمتر از 10 سانتی متر است) باید به عنوان بخشی از مراقبت های چند رشته ای از بیماران مری ارائه شود سرطان برای کاهش دیسفاژی ، در صورت لزوم همراه با استنت کاشت (کاشت پزشکی برای باز نگه داشتن مری) یا رادیوشیمی درمانی از راه پوست.
  • کارسینوم مری پروگزیمال / دهانه رحم (تقریباً 6-8 سانتی متر تا دیافراگم فوقانی قفسه سینه / دهانه فوقانی قفسه سینه گسترش می یابد ؛ تقریباً 5٪ موارد):
    • رادیو شیمی درمانی ترکیبی به عنوان درمان انتخابی ؛ اغلب اجازه می دهد حنجره (حنجره) و هایپوفارنکس (ناحیه حلق تحتانی) را حفظ کنید
    • رادیوتراپی (در این مورد: پرتودرمانی با شدت تعدیل): در ابتدا نتایج موضعی خوبی است ، اما در 50-70٪ بیماران در دوره بیماری عود موضعی (عود بیماری در همان محل) و در حدود 40٪ a نشان می دهد متاستاز دور (ته نشینی سلولهای تومور از محل مبدا از طریق خون / سیستم لنفاوی به یک مکان دوردست در بدن و آنجا رشد بافت جدید تومور).

سایر یادداشت ها

  • رادیو شیمی درمانی نئوادجوانت (RCTX؛ درمان برای دستیابی به بهبودی اساسی برای جراحی) بقا به طور قابل توجهی طولانی مدت در بیماران مبتلا به مری قابل برداشت است سرطان.

راهنما

  1. دستورالعمل S3: تشخیص و درمان of سرطان سلول سنگفرشی و آدنوکارسینومای مری. (شماره ثبت AWMF: 021-023OL) ، دسامبر 2018 چکیده نسخه طولانی.