واکسیناسیون - بیمه چه چیزی را پوشش می دهد؟

دستورالعمل واکسیناسیون حفاظتی

دستورالعمل واکسیناسیون دقیقاً مشخص می کند که توصیه های واکسیناسیون برای چه افراد یا موقعیت هایی اعمال می شود. اینها بر اساس دستورالعمل های کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) موسسه رابرت کخ (RKI) است.

متخصصان برخی از واکسن‌ها را به عنوان واکسن‌های استاندارد برای همه توصیه می‌کنند (مثلاً واکسن‌های ضد سرخک و کزاز). برای سایر واکسیناسیون ها، آنها فقط گروه های خطر خاص یا برای موقعیت های خاص (واکسیناسیون اندیکاسیون) را توصیه می کنند.

هزینه کدام واکسیناسیون را بیمه سلامت پرداخت می کند؟

صندوق های بیمه درمانی قانونی هزینه های تعدادی از واکسیناسیون ها را پوشش می دهند. برای مثال، ایمن سازی های اولیه برای نوزادان و کودکان خردسال از جمله این موارد است:

دیفتری
هموفیلوس آنفولانزا B (عامل اپی گلوتیت، از جمله موارد دیگر)
هپاتیت B
سرخک
مننگوکوک سروگروه C (عامل مننژیت)
اوریون
پرتوسیس (سرفه سرفه)
پنوموکوک (پاتوژن پنومونی، عفونت گوش میانی یا مننژیت، از جمله)
فلج اطفال (کوتاه: فلج اطفال = فلج اطفال)
سرخجه
کزاز
واریسلا (آبله مرغان)

علاوه بر این، بیمه درمانی قانونی هزینه های واکسیناسیون را برای موارد زیر پوشش می دهد:

هرپس زوستر: واکسیناسیون استاندارد علیه زونا برای همه افراد بالای 60 سال
HPV (ویروس پاپیلومای انسانی): واکسیناسیون استاندارد در سن 14 تا XNUMX سالگی
آنفولانزا: واکسیناسیون علیه آنفولانزا به عنوان واکسیناسیون استاندارد سالانه برای تمام افراد بالای 60 سال
سرخک، اوریون، سرخجه: واکسیناسیون استاندارد همچنین برای تمام افراد بالای 18 سال متولد شده پس از 1970

صندوق های بیمه سلامت قانونی نیز هزینه واکسیناسیون های تقویتی لازم را می پردازند:

کزاز، دیفتری، سیاه سرفه: در زیر 9 سال (5-6 سال) و همچنین یک بار بین 9 تا 16 سال، سپس هر ده سال (سیاه سرفه در اینجا فقط یک بار اضافه می شود)
فلج اطفال: یک بار واکسیناسیون تقویتی بین 9 تا 16 سالگی.

واکسیناسیون های محافظتی که یک کارمند به دلیل حرفه خود به آن نیاز دارد معمولاً توسط کارفرما پرداخت می شود. به عنوان مثال، واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای افراد شاغل در بخش مراقبت های بهداشتی است. این شرکت همچنین هزینه واکسیناسیون هایی را که کارمند به دلیل مأموریت خارجی دریافت می کند، پرداخت می کند. در مورد افرادی که در معرض خطر خاصی برای سلامتی هستند، مانند بیماران مزمن، شرکت های بیمه سلامت هزینه ها را پوشش می دهند.

مقررات خاص

واکسن سفر

هر کسی که به دلایل غیر کاری به خارج از کشور سفر می کند (مثلاً در تعطیلات) معمولاً باید از جیب خود برای واکسیناسیون های توصیه شده مانند وبا، هپاتیت A و B یا تب حصبه پرداخت کند. شرکت های بیمه سلامت عمومی موظف به پوشش هزینه ها نیستند. با این حال، هنوز هم ضرری ندارد که بپرسید - برخی از شرکت های بیمه به طور داوطلبانه واکسیناسیون مسافرتی فردی را در محدوده خدمات خود گنجانده اند و معمولاً تمام هزینه ها را پوشش می دهند!