وارنیکلین به سیگاری ها کمک می کند سیگار را ترک کنند
ترک استعمال دخانیات یک چالش بزرگ برای افراد آسیب دیده است. احتمال موفقیت در انصراف را می توان با افزایش داد نیکوتین محصولات جایگزین مانند تکه ها یا آدامس. اگر این تلاش ها به شکست انجامد ، یک گزینه احتمالی وجود دارد درمان با وارنیکلین. این دارو مورد آزمایش و آزمایش قرار گرفته و اثرات مثبت آن در روند ترک دارو در مطالعات به اثبات رسیده است. با این حال ، این دارو عوارض جانبی شدیدی دارد و به همه افراد سیگاری کمک نمی کند.
اثر وارنیکلین
برای جلوگیری از سیگار کشیدن ریه, استعمال دخانیات توقف باید زودهنگام آغاز شود. بهتر است به طور کامل از دود سمی خودداری کنید. ظرف چند ثانیه از بلعیدن نیکوتین، اثر تقویت احساسات در مصرف کننده آشکار می شود مغز. این ماده اعتیاد آور به گیرنده های آلفا -4-بتا -2 در سلول های عصبی متصل می شود و باعث تشکیل استیل کولین (منبع: spektrum.de). انتقال دهنده عصبی بلافاصله منطقه ای از مغز مسئول پاداش. همانطور که اثر محرک کاهش می یابد ، تمایل به بازسازی حالت تجربه شده توسط بوجود می آید استعمال دخانیات دوباره. وارنیکلین با هدف قرار دادن گیرنده های نیکوتین در این مکانیسم مداخله می کند. اتصال ماده فعال هنوز منجر به تولید استیل کولین، اما به میزان قابل توجهی کمتر. در مقابل برداشت بدون درمان، حداقل پاداش حفظ می شود ، و علائم ترک را که رخ می دهد کاهش می دهد. همزمان، وارنیکلین موجود را جابجا می کند نیکوتین از گیرنده ها جلوگیری می کند و از اتصال مجدد ماده اعتیاد آور جلوگیری می کند. در نتیجه، تنباکو استفاده بدون اثر باقی می ماند و استعمال دخانیات هوس ها کم می شود.
وارنیکلین به عنوان یک دارو
در اروپا ، وارنیکلین از سال 2006 به عنوان دارویی با نام تجاری Champix (Pfizer) در دسترس است. این دارو را پزشکان برای بزرگسالان به دلیل وابستگی شدید به نیکوتین تجویز می کنند و به عنوان یک قرص با روکش فیلم مصرف می شود. مطالعات مربوط به کودکان و نوجوانان زیر 18 سال در دسترس نیست. در طی این دارو تجویز نمی شود بارداری زیرا مطالعات حیوانی نشان داده است که برای فرزندان مضر است. علاوه بر این ، وارنیکلین به داخل منتقل می شود شیر مادر. بنابراین ، در دوران شیردهی ، یا شیردهی یا درمان باید قطع شود علاوه بر این ، محققان از شبکه تحقیقات فارماکوژنومیکس تعیین متابولیسم بیمار قبل از درمان را توصیه می کنند. یک ساده خون تست برای تعیین سرعت تجزیه نیکوتین توسط استفاده می شود کبد. طبق این مطالعه ، وارنیکلین برای افرادی که متابولیسم بالایی دارند مناسب است (Lancet Respiratory Medicine، vol. 3، No. 2، 131-138، 2015). در مقابل ، بیمارانی که داروی اعتیاد آور را به آرامی متابولیزه کردند هیچ فایده ای نشان ندادند. علاوه بر این ، آنها بیشتر از عوارض جانبی شکایت می کنند ، بنابراین در این موارد درمان معمول و ارزان قیمت با محصولات جایگزین نیکوتین باید ترجیح داده شود. یک ساده خون تست برای تعیین سرعت تجزیه نیکوتین توسط استفاده می شود کبد. طبق این مطالعه ، وارنیکلین برای افرادی که متابولیسم بالایی دارند مناسب است (Lancet Respiratory Medicine، vol. 3، No. 2، 131-138، 2015). در مقابل ، بیمارانی که داروی اعتیاد آور را به آرامی متابولیزه کردند هیچ فایده ای نشان ندادند. علاوه بر این ، آنها بیشتر از عوارض جانبی شکایت می کنند ، بنابراین در این موارد ، درمان مرسوم و ارزان قیمت با محصولات جایگزین نیکوتین باید ترجیح داده شود.
کاربرد
درمان با وارنیکلین باید قبل از آن شروع شود استعمال دخانیات توقف ، اما همچنین می تواند با کاهش موازی در اتفاق بیفتد تنباکو مصرف. طی هفت روز اول ، روزانه مقدار به تدریج به دو میلی گرم افزایش می یابد و مدت زمان استفاده حداقل برای دوازده هفته است. موفقیت در درمان تا حدود زیادی به انگیزه بیمار بستگی دارد و می تواند با مشاوره رفتاری هدفمند ارتقا یابد. به عنوان مثال ، در اینجا ، استراتژی های فردی مورد بحث قرار می گیرد که با آن بیمار می تواند با شرایط استرس زا کنار بیاید و میل خود به سیگار کشیدن را سرکوب کند.
عوارض جانبی و تعاملات
استفاده از وارنیکلین ممکن است عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشد. بنابراین ، پزشک باید وضعیت شخصی بیمار را قبل از تجویز دقیق ارزیابی کند ، خطرات و فواید درمان را بسنجد و احتمالاً نسخه تجویز شده را تنظیم کند. مقدار در طول درمان اغلب اوقات اختلالات دستگاه گوارش وجود دارد که خود را به صورت آشکار نشان می دهد تهوع, معده درد و ناراحتی، اسهال و استفراغ. بسیاری از بیماران اختلالات خواب و خوابهای غیرعادی را گزارش می کنند. علاوه بر این ، خواب آلودگی و سرگیجه به ندرت رخ می دهد ، که منجر به محدودیت در توانایی کلی برای انجام و تمرکز می شود. در اینجا به خصوص هنگام رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط توصیه می شود. لیست سایر عوارض جانبی که گاه گاهی اتفاق می افتد طولانی است و از جمله موارد مربوط به اشتها و میل جنسی بیمار ، احساس عاطفی وی و سیستم قلبی عروقی. در گذشته ، استفاده از وارنیکلین نیز با افزایش در ارتباط بوده است قلب حملات ، وقایع افسردگی ، و خودکشی را انجام داد. مطالعات بعدی ارتباط مستقیم بین موارد مستند و دارو را به عنوان علت رد كرد ، اما با این وجود به بیماران با استعداد مربوطه توصیه می شود كه در مورد اجرای درمان با پزشك خود پیشاپیش بحث كنند. وارنیکلین با سایر داروها ارتباط برقرار می کند. اثبات شده تحت تأثیر قرار می گیرد:
- داروهای روانگردان (کلوزاپین ، اولانزاپین) ،
- مسکن (پاراستامول ، کافئین) ،
- سایمتیدین معده ،
- داروی آسم تئوفیلین ،
- وارفارین ، انسولین ، رقیق کننده خون
نتیجه
In استعمال دخانیات ترک ، ماده فعال وارنیکلین ، میل به نیکوتین را کاهش می دهد و علائم ترک را تسکین می دهد. انگیزه سیگاری برای انصراف از عقاید خود پیش شرط اصلی موفقیت درمانی است. به دلیل عوارض جانبی بیشمار و فعل و انفعالات، استفاده باید به طور دقیق با پزشک مورد بحث قرار گیرد.
