هالوکس والگوس - قرار گرفتن نامناسب انگشت شست پا که عموماً به عنوان بونیون شناخته می شود - یکی از شایع ترین اختلالات پا در دنیای غرب است که اغلب در کودکی به دلیل پوشیدن کفش های خیلی تنگ یا خیلی کوچک. هالوکس والگوس چگونه ایجاد می شود و علائم آن چیست؟
هالوکس والگوس چیست؟
هالوکس والگوس اصطلاح پزشکی برای تغییر شکل رایج انگشت شست پا است که در آن انگشت پا از انگشت به بیرون رانده می شود مفصل متاتارسوفالانژیال – مفصلی که انگشت پا را به پا متصل می کند – به سمت لبه داخلی پا. این باعث می شود که بورس در داخل پا روی مفصل به عنوان برآمدگی مفصل تشکیل شود.
این برآمدگی فزاینده معمولاً با عبارات بونیون یا کف پا نامیده می شود. در این حالت، انگشت شست پا با پایه استخوانی خود در مفصل به سمت خارج فشار می آورد و چرخشی جزئی انجام می دهد.
هالوکس والگوس چگونه ایجاد می شود؟
علاوه بر ضعف ارثی بافت همبند، شایع ترین علت ایجاد هالوکس والگوس کفش نامناسبی پوشیده است که پا را در آن منقبض می کند پیش پا منطقه، بنابراین به شکل مثلثی شکل پا در ناحیه انگشت پا منجر می شود و باعث فشار دادن به پا می شود استخوان ها پا در نزدیکی انگشتان پا از هم جدا شده است. اگر کفش پاشنه هم داشته باشد، وزن پا به سمت کفش تغییر می کند پیش پا، به طوری که قوس عرضی طبیعی پا در ناحیه جلوی پا فرو می ریزد و اسپلی فوت ایجاد می شود.
کفشهای پاشنه تنگ در جامعه غربی ما معمولاً توسط زنان بیشتر از مردان استفاده میشود، در نتیجه تنها 10 درصد از تمام بیماریهای هالوکس والگوس در مردان رخ میدهد - زنان ضعیفتر. بافت همبند نیز تا حدی مقصر است. در کشورهایی که زنان با پای برهنه راه می روند یا صندل های مناسب پا می پوشند، هالوکس والگوس عملا وجود ندارد. پوشیدن جورابهای خیلی تنگ یا خیلی کوچک نیز باعث ایجاد ضخامت پا و هالوکس والگوس میشود، زیرا این حالت به طور دائمی وضعیت طبیعی پا را سرکوب میکند.
ناهماهنگی مزمن پا و انگشت پا استخوان ها در ارتباط با یکدیگر باعث عضله مهم می شود تاندون ها عضلانی انگشت پا از محل صحیح آناتومیکی خود جابجا می شود، انگشت شست دیگر نمی تواند به سمت انگشتان دیگر کشیده شود و رشد کف پا و هالوکس والگوس تسریع می شود.
هالوکس والگوس چگونه خود را نشان می دهد؟
در بسیاری از موارد، هالوکس والگوس هیچ مشکلی به جز برآمدگی ناخوشایند زیبایی ایجاد نمی کند - اما ناهماهنگی انگشت شست پا در مفصل اغلب منجر به پیشرفت می شود. غضروف پوشیدن و سپس درد در طول حرکت علاوه بر این، با پیشرفت بیماری، یک مشکل فضایی به طور فزاینده ای در کفش ایجاد می شود: در ناحیه توپی شست پا، فضای موجود باریک و باریکتر می شود، کفش فشار می آورد و به بونیون ساییده می شود، به طوری که التهاب بورسا می تواند توسعه یابد.
التهاب، تورم و غضروف آسیب پس از آن رهبری به درد با هر بار روی پا: راه رفتن، در حال اجرا و حتی حرکات ساده انگشتان پا در هوا ناراحت کننده است. اتفاقاً، اندازه و موقعیت نادرست هالوکس والگوس اجازه نمیدهد در مورد شدت شکایات نتیجهگیری شود - حتی یک بونیون برجسته گاهی اوقات بدون علامت باقی میماند.
چگونه هالوکس والگوس را تشخیص می دهید؟
بیرون زدگی و برآمدگی بونیون شست پا به عنوان یک علامت معمولی با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است. آ پینه اغلب روی بونیون تحت فشار مکانیکی تشکیل می شود و التهاب بورس به شدت به فشار واکنش نشان می دهد.
علاوه بر درجه ناهماهنگی فالانژها (در رابطه با متاتارس ها)، اشعه ایکس را نیز نشان می دهد شرط از مفصل: تا چه حد است غضروف در مفصل متاتارسوفالانژیال آسیب دیده است و چسبندگی حاشیه استخوانی تا چه حد ایجاد شده است؟ بسته به یافتهها، پزشک معالج روش درمانی را انتخاب میکند که با توجه به شکایات و یافتههای رادیولوژیکی موجود، امیدوارکنندهتر باشد.