لوزه (التهاب لوزه ها): معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده) از حفره دهان (به خصوص دهان حلق /دهان) [التهاب لوزه حاد: التهاب محدود به لوزه های پالاتین].
      • پوست و غشاهای مخاطی
    • معاینه نازوفارنکس توسط اپی فارینوسکوپی (نازوفارنوسکوپی).
      • [التهاب لوزه حاد:
        • لوزه های متورم و قرمز شده (لوزه های کام) (گاهی اوقات به طور گسترده بزرگ می شوند).
        • زخم های مخاطی چرک، پوشش فیبرین (زرد "Stippchen").
        • ادماتیک توفان (uvula متورم).
      • عود کننده (حاد) ورم لوزه (RAT): عدم تجمع لوزه (به دلیل حرکتهای قطار با بافت صفاقی).
      • آبسه دور لوزه:
        • لوزه یک طرفه (یک طرفه) کاملاً متورم + قرمزی و تورم اطراف آن کام نرم.
        • ترشحات لوزه ای
        • انحراف uvula (uvula) به طرف مقابل]
    • معاینه گوش توسط otoscope / otoscopy [به علت بیماری ثانویه احتمالی: اوتیت مدیا (اوتیت میانی)].
    • لمس (لمس) دهانه رحم و نوکال ("متعلق به گردن و گردن ") لنف گره ها [بزرگ شدن غدد لنفاوی مشخص گردن رحم گره های لنفاوی].
    • سمع قلبی (گوش دادن به قلب) [به دلیل بیماری های ثانویه احتمالی: آندوکاردیت (مننژیت ، معمولاً دریچه های قلب تحت تأثیر قرار می گیرند) ، میوکاردیت (میوکاردیت) ، پریکاردیت (التهاب پریکارد)]
  • در صورت لزوم ، معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.

نمره McIsaac (نمره اصلاح شده Centor): پیش بینی کننده التهاب لوزه GABHS برای بیماران 3 تا 14 ساله.

علائم امتیاز
دمای بدن (در تاریخ پزشکی)> 38 درجه سانتیگراد 1
بدون سرفه 1
بزرگ شدن غدد لنفاوی گردنی ("متعلق به گردن") 1
بزرگ شدن یا ترشح لوزه. 1
سن: 3-14 سال 1
15-44 سال زندگی 0
≥ 45 سال زندگی -1
امتیاز McIsaac (نمره اصلاح شده Centor) امتیاز کل احتمال تشخیص GABHS در سواب گلو.
-1 یا 0
1 10٪
2 17 ∼
3 35 ∼
4 یا 5 50 ∼

نمره مرکز: پیش بینی کننده التهاب لوزه GABHS برای بیماران ≥ 15 سال.

علائم امتیاز
دمای بدن (در تاریخ پزشکی)> 38 درجه سانتیگراد 1
بدون سرفه 1
بزرگ شدن غدد لنفاوی گردنی 1
بزرگ شدن یا ترشح لوزه. 1
نمره مرکز مجموع امتیازات احتمال تشخیص GABHS در سواب گلو.
0 2,5 ∼
1 ∼ 6-7
2 15 ∼
3 ∼ 30-35
4 ∼ 50-60

افسانه: GABHS = بتا-همولیتیک گروه A استرپتوکوک.