نفرکتومی (مترادف: نفرکتومی کمر ساده ؛ نفرکتومی رادیکال ؛ نفرکتومی تومور رادیکال ؛ نفرکتومی کلیه برداشتن) برداشتن کلیه است. عمل نفرکتومی در مواردی که مورد نیاز باشد کلیه غیرقابل برگشت (برگشت ناپذیر) آسیب می بیند. آ کلیه همچنین می تواند به عنوان بخشی از اهدا اعضای بدن حذف شود. در این حالت ، آن را عمل نفرکتومی دهنده می نامند.
اشکال زیر نفرکتومی را مشخص می کند:
- فقط کلیه مبتلا به نفرکتومی ساده برداشته می شود. غدد فوق کلیه ، کپسول چربی ، فاسیای جیروتا (غلاف بافت همبند اطراف کپسول چربی) و غدد لنفاوی حفظ می شوند
- موارد مصرف: بیماری خوش خیم (خوش خیم).
- نفرکتومی رادیکال - برداشتن کلیه مبتلا و علاوه بر این ، غده فوق کلیوی، کپسول چربی ، فاسیای جیروتا و منطقه ای لنف گره ها
- موارد مصرف: تومور بدخیم (بدخیم).
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- بیماری های خوش خیم (خوش خیم):
- ناهنجاری های مادرزادی (مادرزادی).
- نفرولیتیت (سنگ کلیه)
- سل کلیه
- نفریت مکرر (التهاب مکرر کلیه).
- کوچک شدن کلیه (نفروسیروز)
- آسیب کلیه در اثر تصادف (ضربه کلیوی).
- هیدرونفروز (کلیه کیسه آب)
- بیماری های بدخیم (بدخیم):
- بیماری های تومور مانند کارسینوم سلول کلیوی (هایپرنفرما).
موارد منع مصرف
- اختلالات لخته شدن خون
قبل از جراحی
- قبل از جراحی ، بیمار باید به طور دقیق در مورد روش کار و هر گونه خطرات یا عوارض جانبی مطلع و آموزش داده شود و باید رضایت کتبی را بدهد.
- قطع داروهای ضد انعقاد خون (ضد انعقاد خون) - قطع داروهای ضد انعقاد خون مانند استیل سالیسیلیک اسید (ASA) یا ماركومار باید با مشورت پزشك معالج انجام شود. قطع دارو برای مدت زمان کوتاه به طور قابل توجهی خطر خونریزی مجدد را افزایش می دهد بدون اینکه خطر قابل توجهی برای بیمار افزایش یابد. در صورت وجود بیماری هایی که می توانند بر آن تأثیر بگذارند خون سیستم لخته شدن و برای بیمار شناخته شده است ، این باید به پزشک معالج اطلاع داده شود.
روشهای جراحی
نفرکتومی را می توان با جراحی باز از طریق شکاف پهلو یا شکم (برای تومورهای بزرگتر ترجیح داده می شود) یا توسط لاپاراسکوپی (لاپاراسکوپی) عمل تحت انجام می شود بیهوشی.
عوارض احتمالی
- خونریزی ، خونریزی ثانویه
- آسیب عصبی یا عروقی
- آسیب پوست و بافت
- اختلالات ترمیم زخم و عفونت زخم
- کمبود بخیه
- فتق برشی (فتق اسکار)
- اگر به اندام های همسایه آسیب دیده باشد کبد، روده ها ، و طحال در حین جراحی: پریتونیت (پریتونیت) ، ایلئوس (فلج روده / انسداد روده).
- آسیب به پلورا ، به ندرت پنوموتوراکس (تجمع هوا بین پلور احشایی (پلور ریه) و پلور آهیانه (پلور قفسه سینه)) یا افیوژن پلور (پاتولوژیک (غیرطبیعی) افزایش محتوای مایع بین پلور جداری (پلور قفسه سینه) و پلور احشایی (پلور ریه))
- چسبندگی در حفره شکم (حفره شکمی) درد مزمن، ایلئوس (انسداد روده).
- ترومبوز (شکل گیری خون لخته) ، ریوی آمبولی (انسداد از یک ریوی شریان توسط یک ترومبوس (خون لخته خون)).
- آسیب ذخیره سازی
