ماده شیمیایی فعال
دوکسپین
معرفی
دوکسپین (نام تجاری: Aponal®) دارویی از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است. در مرکز عمل می کند سیستم عصبی با مهار جذب مجدد انتقال دهنده های عصبی سروتونین و نورآدرنالین. دوکسپین دارای یک اثر خلق و خو و آرام بخش (تضعیف کننده) است.
نشانه اصلی (منطقه کاربرد) است افسردگی. در حالی که اثر میرایی بلافاصله پس از شروع مصرف شروع می شود ، حدود 2-3 هفته طول می کشد تا اثر تقویت روحیه شروع شود. این دوره برای داروهای ضد افسردگی معمول است.
اثرات جانبی
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای دارای اثر آنتی کولینرژیک مشترک هستند. این بدان معنی است که آنها گیرنده های خاص (گیرنده های کولینرژیک) را مسدود می کنند و بنابراین عوارض جانبی خاصی ایجاد می کنند. عوارض جانبی آنتی کولینرژیک معمول شامل سایر عوارض جانبی احتمالی آن است دوکسپین در موارد نادر ، خون تغییرات شمارش ممکن است رخ دهد.
علاوه بر این ، خطر حملات صرعی ممکن است در افرادی که سابقه ابتلا به آن را دارند ، افزایش یابد بیماری صرع (کاهش آستانه تشنج). گاهی اوقات ، سندرم ناکافی ADH ترشح (SIADH یا سندرم شوارتز-بارتر) ممکن است رخ دهد ، که در سایر موارد در تغییر در ترکیب آشکار می شود خون نمک (الکترولیت ها) با علائم مربوطه. - دهان خشک
- یبوست (یبوست)
- مشکلات ادرار کردن (مشکلات ادرار)
- تاکی کاردی
- مشکلات تمرکز با چشم (اختلالات اسکان)
- افزایش فشار داخل چشم (به خصوص در بیماران مبتلا به گلوکوم مشاهده شود) و
- حالت های گیجی با کدر شدن هوشیاری (هذیان). - آریتمی قلبی
- افت فشار خون (افت فشار خون)
- شکایات دستگاه گوارش مانند حالت تهوع و درد معده
- بثورات پوستی (اگزانتما) و خارش
- اشتها و افزایش وزن
- افزایش تعریق (هایپرهیدروز)
- خستگی
- افزایش مقادیر کبدی (ترانس آمینازها) در خون و
- اختلالات جنسی مانند کاهش علاقه جنسی (کاهش میل جنسی) یا اختلالات قدرت
تداخلات
از ترکیب با سایر عوامل میراگر (آرام بخش) باید خودداری شود و یا با احتیاط انجام شود ، زیرا این امر اثر میرایی را افزایش می دهد و در صورت لزوم ، محرک تنفسی (اثر افسردگی تنفسی) را مهار می کند. اینها شامل الکل ، داروهای قدیمی یونجه است تب و سایر آلرژی ها (آنتی هیستامین ها) ، آرام بخش هایی مانند بنزودیازپین ها (به عنوان مثال Valium®) ، قرص خواب، مسلم - قطعی داروهای ضد درد (مخدرها) ، داروهایی برای درمان جنون (نورولپتیک) و مواردی که برای درمان استفاده می شود بیماری صرع (ضد صرع) ترکیب با داروهای دیگری که دارای اثر آنتی کولینرژیک هستند (به عنوان مثال آنها مهار کننده آن هستند استیل کولین گیرنده) به دلیل افزایش احتمالی عوارض جانبی ، باید با احتیاط انجام شود.
اینها شامل ، به عنوان مثال ، داروهای دیگر برای افسردگی از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، آتروپین (Dysurgal®) و برخی از داروهای پارکینسون (به عنوان مثال Biperiden = Akineton). ترکیبی با بازدارنده های MAO، که برای درمان نیز استفاده می شود افسردگی، باید جلوگیری شود زیرا خطر عوارض جانبی جدی وجود دارد. اینها شامل حالات آشفتگی و گیجی با تار شدن هوشیاری ، تشنج و تب.
ترکیبی از این علائم نامیده می شود سروتونین سندرم یا سندرم سروتونرژیک. این تهدید کننده زندگی است و نیاز به قطع فوری داروی ایجاد کننده آن دارد و همچنین درمان پزشکی و نظارت بر. درمان با Aponal® می تواند اثر برخی موارد را کاهش دهد خون داروهای کاهش فشار
این شامل کلونیدین (به عنوان مثال Catapresan ®) و متیلدوپا (به عنوان مثال Presinol®) ، که عمدتا در طول استفاده می شود بارداری. با این حال ، کاهش بیشتر در فشار خون همچنین می تواند در صورت ترکیبی از درمان ، به عنوان مثال ، با بلاکرها (به عنوان مثال) بلوک زوک nit و نیترات (به عنوان مثال Nitrangin®) استفاده می شود. ترکیبی با داروها برای درمان آریتمی قلبی (داروهای ضد آریتمی) مانند آمیودارون و کینیدین می تواند خطر ابتلا به آریتمی قلبی.
