مننژیت باکتریایی: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست ، غشاهای مخاطی و صلبیه (قسمت سفید چشم) [اگزنتما ماکروپاپولولار اریتماتوز منتشر (بثورات با پاپول های کوچک) ؛ پتشیا (خونریزی های کک مانند)]
      • گردن شامل لمس [مننژیسم (سفتی دردناک گردن) / افزایش مقاومت در برابر حرکت سر در ستون فقرات گردنی]
      • افراط و تفریحات
    • سمع (گوش دادن) قلب
    • معاینه ریه ها (به دلیل بیماری های ثانویه احتمالی).
      • سمع (گوش دادن) ریه ها
      • برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش هدایت صدا به دلیل نفوذ ریوی / تراکم ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که ، عدد "66" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش هدایت صدا (ضعیف یا غایب: به عنوان مثال در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
      • fremitus صوتی (بررسی هدایت فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ / تراکم ریوی ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش انتقال صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال آتلکتازی, پوست پلور؛ به شدت ضعیف شده یا وجود ندارد: در صورت افیوژن پلور, پنوموتوراکس, آمفیزم ریوی) نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
  • معاینه عصبی - از جمله بررسی اینکه آیا علامت دردناک است گردن سفتی (مننژیسم) وجود دارد ، آزمایش عملکرد حرکتی و حسی با بررسی واکنش (بخصوص تاندون دو سر بازویی رفلکس (BSR) ، رفلکس تاندون عضله سه سر (TSR) ، رفلکس پریوست شعاعی (RPR) ، رفلکس تاندون کشکک (PSR) و تاندون آشیل رفلکس (ASR ، همچنین رفلکس سوراخ سه سر). [به دلیل تشخیص های افتراقی:

    توجه: بیمارانی که دچار ضعف هوشیاری و / یا نقص کانونی هستند (مثلاً فلج اندام) ابتدا باید تحت عمل قرار گیرند توموگرافی کامپیوتری از جمجمه (توموگرافی کامپیوتری جمجمه ؛ CCT).

  • معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی - جستجوی تمرکز (تشخیص کانونی): به عنوان مثال ، مشکوک ماستوئیدیت - التهاب فرآیند ماستوئید ؛ التهاب سلولهای استخوانی هوادهی فرآیند ماستوئید (فرآیند ماستوئید).

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.