سرگیجه (سرگیجه): معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست ، غشاهای مخاطی و چشم [نیستاگموس - حرکات موزون چشم غیر ارادی اما سریع ؛ همچنین در تشنج در بیماری منیر مشاهده می شود]
    • الگوی راه رفتن یا بررسی راه رفتن و تعادل: [آتاکسی راه رفتن (اختلالات راه رفتن)]
      • سرعت پیاده روی آزادانه انتخاب شده است
      • آزمون پیاده روی و شمارش
      • بلند شوید و تست بزنید (آزمون "Timed Up and Go").
• معاینه گوش و حلق و بینی
  • معاینه نیستاگموس:
    • خود به خود نیشنگموس - نشانه ای از اختلال دهلیزی.
    • تنظیم نیشنگموس در تنظیم شدید نگاه: اگر تمام شدنی باشد ، فیزیولوژیکی است. در غیر این صورت ، نشانه ای از اختلال دهلیزی است.
    • جهت نگاه نیشنگموس: حرکت ساکادیک ، نشانه ای از اختلال مخچه.
  • سریع سر تست چرخش / تست ضربه سر (افقی) به عنوان محرک برای سرگیجه/ نیستاگموس: نوریت وستیبولاریس و وستیبلوپاتی [با تشخیص مشکوک به "نوریت وستیبولاریس" "یک آزمایش غیر قابل توجه ممکن است نشانه ای از (نادر) باشد انفارکتوس مخچه].
  • تست چرخش سریع سر / تست ضربه سر (افقی) به عنوان محرک سرگیجه / نیستاگموس و به دنبال آن سرکوب نیستاگموس با تکان دادن سر (تست لرزش سر و شیب):
    • سرکوب نیستاگموس توسط سر سر تکان دادن cause علت اصلی سرگیجه (به احتمال زیاد)
  • آزمون موقعیت مطابق با Dix-Hallpike در سرگیجه موضعی (BPPV)
• معاینه عصبی
  • وضعیت ارجاع
  • حساسیت روی پاها (+ چنگال تنظیم).
  • انگشت-بینی و تست قلاب زانو (مغزی /مغز مرتبط ، مخچه /مخچه).
  • تست احتباس (حذف پارزی نهفته).
  • تست ایستادن رومبرگ (مترادف: آزمون رومبرگ ؛ آزمایش رومبرگ) (مخچه ، ستون فقرات ، دهلیز) - آزمون ایستاده رومبرگ به عنوان یک آزمایش بالینی برای بررسی آتاکسی (دهلیزی ، ستون فقرات) استفاده می شود (نخاع) ، یا مخچه (مخچه)) و می تواند به تمایز بین آتاکسی نخاع و مخچه کمک کند. برای انجام آن از بیمار خواسته می شود در حالی که پاها را به هم نزدیک و بازوها را کشیده و پلک ها را بسته است بایستد. یافته مثبت (= علامت مثبت رومبرگ) نشانگر زوال در است هماهنگی به دلیل بسته شدن پلک ها. نشانه وخامت نوسانات فزاینده ای است که می تواند نشان دهنده آتاکسی ستون فقرات باشد. یافته منفی نشان می دهد بدون تغییر است هماهنگی بعد از بسته شدن چشم
    • اگر بیمار بتواند فقط با چشم باز نوسان را کاملاً ناقص کنترل کند یا اصلاً کنترل نکند ، این نشان دهنده آتاکسی مخچه است.
    • تمایل به سقوط در یک جهت پس از بسته شدن چشم می تواند به آسیب اندام مربوط به دهلیز مربوطه منجر شود.
  • دیادوکوکینزیس (مخچه).
• معاینه ارتوپدی [به علت تشخیص افتراقی: اختلالات عملکردی ستون فقرات گردنی].
• معاینه روانپزشکی [به دلیل تشخیص های افتراقی:
  • آگورافوبیا - ترس از مکان های گسترده.
  • سو abuse مصرف الکل (نوشیدن زیاد)
  • افسردگی
  • استفاده مواد مخدر]
• بررسی سلامت

بیماری ها و انواع معمول سرگیجه آنها

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.