تنگی نفس (تنگی نفس): معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست، غشاهای مخاطی و اسکلرا (قسمت سفید چشم) [ادم (آب احتباس در بافتها) سیانوز (تغییر رنگ مایل به آبی از پوست و غشاهای مخاطی مرکزی ، به عنوان مثال ، زبان) emergency اورژانس حاد]
      • رگ های گردن:
        • خالی؟ (→ هیپوولمی یا خونریزی دهنده شوک/حجم کمبود یا خون ضرر - زیان).
        • گرفتگی؟ (→ شوک قلبی/ شوک ناشی از خرابی پمپاژ قلب).
      • شکم (شکم)
        • شکم شکلی؟
        • رنگ پوست؟ بافت پوست؟
        • گل آذین (تغییرات پوستی)؟
        • ضربانها؟ حرکات روده؟
        • عروق قابل مشاهده؟
        • جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
    • معاینه ریه ها
      • سمع ریه ها [در زیر شرح یافته های احتمالی سمع است:
        • Bds الهام بخش ("روشن استنشاق") RG's / bubble bubble bubble les ادم ریوی/آب احتباس در ریه ها (اگر: خیر تباحتمالاً پا ادم /آب احتباس در پاها ، احتمالاً قلب شکست/نارسایی قلبی شناخته شده).
        • ضعیف یا لغو یک طرفه تنفس صدا پنوموتوراکس ("سقوط ریه ها").
        • صدای نفس تضعیف یا لغو یک طرفه افیوژن پلور.
        • پنومون RG حباب ریز یک طرفه (یا دو طرفه) (اگر: تب).
        • Bds برونشیت ریه (حین بازدم) RG / حباب دار متوسط
        • انقضا طولانی مدت ("تنفس بیرون ”) ، خس خس نفس بازدم ، دفع آزاد آسم برونش or بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD).
        • انقضا طولانی مدت ، خس خس بازدم ، bds تنفسی. RG → cardia asthma (مجموعه علائم تنگی نفس و سایر علائم آسم مانند که در تنظیم نارسایی پیشرفته قلب چپ اتفاق می افتد ؛ وقتی: هیچ آسم برونش ، COPD یا نارسایی قلبی مشخص نیست)
        • استریدور بازدم → COPD
        • الهام بخش استریدور → آرزو (به عنوان مثال استنشاق اجسام خارجی) ، اپی گلوتیت (التهاب کلم بروکلی) ، ادم گلوتيک (تورم حاد (ادم) حنجره مخاط) ، لارنگوتراشئو برونشیت (گروه شبه؛ التهاب حنجره (حنجره) ، نای (تورم) و برونشها) ، حنجره (حنجره) ، تنگی نای (باریک شدن نای) ، بند صوتی اختلال در عملکرد / اختلال عملکرد تارهای صوتی که در آنها به طور ناگهانی سفت می شوند و حتی ممکن است برای مدت کوتاهی بسته شوند (تنفسی /استنشاق).
        • در صورت سماجت o. B. → اندازه گیری RR]
      • برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش هدایت صدا به دلیل نفوذ ریوی / تراکم ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که ، عدد "66" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش هدایت صدا (ضعیف یا غایب: به عنوان مثال در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
      • ضربات (ضربه زدن) ریه ها [به عنوان مثال به عنوان مثال در آمفیزم ("بیش از حد تورم ریوی") ؛ صدای جعبه (hypersonor) → پنوموتوراکس ؛ خفه eff پلورال افیوژن]
      • fremitus صوتی (بررسی انتقال فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ / تراکم ریوی ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش انتقال صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال آتلکتازی, پوست پلور؛ به شدت ضعیف شده یا وجود ندارد: در صورت افیوژن پلور, پنوموتوراکس, آمفیزم ریوی) نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
    • سمع (گوش دادن) از قلب [نبض نامنظم؟ فیبریلاسیون دهلیزی؟ ؛ III صدای قلب: اختلال عملکرد LV / نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) ، سکته قلبی (حمله قلبی) ؛ سوفل قلب: ویتیوم دریچه (نقص قلب) ،] نقص سپتوم (بسته نشدن کامل دیواره قلب)]
    • لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس ، درد ضرب؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد ضربان کلیه؟)

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.