تعریف
برای بسیاری از مردم ، اسکار یک جسمی است (درد، خارش) ، بلکه همچنین فشار روانی (اختلال زیبایی) است. به همین دلیل ، مراقبت از اسکار برای بهزیستی جسمی و روحی افراد آسیب دیده از اهمیت زیادی برخوردار است. بنابراین اصطلاح مراقبت از اسکار برای توصیف اقداماتی استفاده می شود که هدف آن کاهش سرعت عوارض در هنگام بهبودی اسکار است (مانند جلوگیری از التهاب و کاهش درد) یا برای بهبود نتیجه آرایشی. دومی می تواند تحت تأثیر مراقبت های منظم از اسکار بخصوص در دو سال اول قرار گیرد ، در حالی که در مورد اسکارهای مسن فقط مقدار کمی تأثیر مثبت امکان پذیر است. اقدامات مختلفی که در زیر شرح داده شده اند نیز برای درازمدت از بروز علائم از اهمیت زیادی برخوردار هستند ، زیرا مراقبت ناکافی از اسکار می تواند منجر به عوارض ناخوشایندی مانند التهاب یا چسبندگی دردناک مدتها پس از تشکیل زخم شود.
هنگام مراقبت از اسکار چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
علیرغم انواع مختلف و علل ایجاد زخم ، چند قانون اساسی وجود دارد که به طور کلی باید رعایت شود. این موارد شامل تمیز کردن منظم (ترجیحاً روزانه) اسکار با آب زلال است ، مگر اینکه این با دستورالعمل صریح پزشکی مغایرت داشته باشد. از طرف دیگر ، در صورت ایجاد جای زخم تازه باید از تماس با صابون یا شامپو خودداری شود ، زیرا مواد موجود در آنها باعث تحریک جای زخم و بافت زیرین می شود.
پوسته ، یعنی لایه محافظ خود بدن روی زخم ، پس از اتمام روند بهبود به خودی خود می افتد. به منظور جلوگیری از از بین رفتن زودهنگام پوسته در حین مراقبت از اسکار ، جای زخم فقط باید پس از تمیز کردن کمی آغشته شود و خشک نشود. بعلاوه ، اسکارها باید از درجه حرارت مخصوص بالا یا پایین محافظت شوند.
هر دو حالت افراطی می توانند روند بهبودی را کند کنند. تا زمانی که جای زخم کاملاً بهبود نیافته است ، بنابراین باید از بازدید از سونا ، سولاریوم یا حمام یخی خودداری کنید و از قرار گرفتن در معرض آفتاب زیاد و طولانی خودداری کنید. در مورد زخم های ناشی از بخیه زدن پزشکی و همچنین زخم های بدون بخیه با پوسته (به عنوان مثال خراش) ، توصیه می شود از پوشیدن لباس های محکم در ناحیه جای زخم یا زخم خودداری کنید.
چنین لباسی می تواند با اصطکاک بافت را تحریک کرده و منجر به جدا شدن زودرس پوسته شود. همیشه اولویت اصلی در مراقبت از اسکار پس از جراحی به دستورات جراح داده می شود. این نتیجه از این واقعیت است که جای زخم ها بسته به محل و میزان آنها ، اما همچنین به نوع بخیه بسیار متفاوت است و جراح به عنوان "عامل" ، شرایط اسکار را به بهترین وجه می داند.
با این وجود ، می توان دستورالعمل های اساسی زیر را تدوین کرد. در مراقبت از اسکار به دنبال یک عمل ، دو مرحله را می توان تشخیص داد که با کشیدن بخیه ها از یکدیگر جدا می شوند. قبل از برداشتن بخیه ها ، پوست هنوز کاملاً بسته نشده است (بخیه ها برای کمک به این فرآیند بسته شدن استفاده می شوند) ، بنابراین اقدامات مراقبت از جای زخم باید متفاوت از پس از بسته شدن کامل پوست باشد.
پمادهای به اصطلاح بهبودی را می توان حتی قبل از بسته شدن پوست ، یعنی زمانی که هنوز بخیه ها برداشته نشده است ، استفاده کرد. اینها از روند بهبود بافت پشتیبانی می کنند و اطمینان می دهند که پوست ناحیه آسیب دیده الاستیک می ماند. هنگام انتخاب پماد مناسب ترمیم ، بهتر است از یک داروخانه مشاوره بگیرید و در صورت لزوم ، به طور خاص س askال کنید آیا محصولی مناسب برای درمان زخم هایی است که هنوز کاملاً بسته نشده اند.
قبل و بعد از کشیدن بخیه ها ، بی حرکتی و به شدت کشش برای جلوگیری از بازشدن جای زخم باید از حرکات در محل اسکار جلوگیری کرد. بعد از بسته شدن کامل زخم و برداشتن بخیه ها ، ماساژهای ناحیه اسکار می تواند به تحریک زخم کمک کند ، آن را صاف تر ، نرم تر و متحرک تر می کند ، که می تواند از بروز عوارض بعدی ناشی از چسبندگی جلوگیری کند. امکان استفاده از ژل های سیلیکونی نیز وجود دارد.
این مواد باید حداقل دو بار در روز و به مدت چند هفته استفاده شود و به آرامی در بافت ماساژ داده شود. به این ترتیب ، روند بهبودی ارتقا می یابد و خاصیت ارتجاعی بافت اسکار بهبود می یابد. جایگزینی آسان تر برای استفاده از گچ های جای زخم مبتنی بر سیلیکون است که می تواند به مدت 12 تا 24 ساعت به زخم بچسبد و اثرات مشابه سیلیکون دارد ژل ها مزیت تمام محصولات سیلیکونی عدم وجود کامل مواد فعال دارویی است ، به همین دلیل هیچ عارضه جانبی شناخته نشده است.
این ممکن است برای شما نیز جالب باشد: التهاب زخم اسکار ناشی از سزارین با زخم های سطحی پوست که به دلیل ساییدگی یا از بین بردن خال ایجاد می شود ، متفاوت است ، به عنوان مثال ، درگیر شدن تمام لایه های بافت عمیق تر به داخل رحم. به همین دلیل ، جای زخم سزارین از نظر مراقبت از اسکار یک چالش ویژه است. در طی روند بهبودی ، که اغلب چندین ماه طول می کشد ، ناحیه اسکار اغلب باعث ایجاد چسبندگی ، حساسیت به هوا ، بی حسی ، درد, سوزش یا خارش ، در موارد دیگر جای زخم بدون عارضه بهبود می یابد.
به منظور جلوگیری از بروز این عوارض ، یا حداقل برای کاهش شدت آنها ، مراقبت از اسکار از لحظه بخیه زدن توسط پزشک زایمان از اهمیت زیادی برخوردار است. اقدامات مراقبت از اسکار شامل تمیز کردن منظم اسکار با آب پاک و خشک شدن دقیق آن است. صابون فقط باید برای تمیز کردن بعد از اینکه دکتر بخیه ها را برداشته استفاده شود.
علاوه بر این ، استفاده از لباس اضافی در روزهای اول تا هفته های پس از تولد توصیه می شود تا از ایجاد جای زخم جلوگیری شود. برای محافظت از جای زخم در برابر فشار بیش از حد و کشش، در چهار تا شش هفته اول پس از تولد هیچگونه تمرین عضله شکمی نباید انجام شود. علاوه بر این ، توصیه می شود هنگام بلند شدن از رختخواب ، پهلو را از کنار پهلو گرفته و از پاها بلند کنید و نه خیلی سخت.
اگر علائمی مانند درد ، خارش یا سوزش در حین تولد شدیدتر می شود ، مشاوره با پزشک به همان اندازه ضروری است که در مورد علائم التهاب (قرمزی شدید و گرم شدن بیش از حد ، درد) ، خونریزی یا گریه زخم. مراقبت از اسکار یک عامل مهم در دستیابی به نتیجه نوری رضایت بخش از قسمت فوقانی است پلک لیفت ، اگرچه مهارت جراح مشخصاً عامل اصلی است. مانند تمام روشهای جراحی ، بعد از قسمت فوقانی نیز همین مورد اعمال می شود پلک آسانسور: بسیار توصیه می شود كه دستورالعملهای جراح را برای مراقبت از اسكار دنبال كنید یا در مورد این دستورالعملها به طور خاص از او س askال كنید ، در صورتی كه وی به اندازه كافی خود را در مورد مراحل بعدی آگاه نكرده است.
برخی از جراحان توصیه می کنند که به هیچ وجه از پماد برای بهبود زخم استفاده نکنید. برخی دیگر از ماساژ دادن پپتانن ، پمادهای سیلیکونی یا پمادهای ویتامین A بر روی محل اسکار حمایت می کنند. با این حال ، واکنشهای آلرژیک بخصوص در موارد مکرر گزارش می شوند بپانتن پماد ، به همین دلیل استفاده از آن فقط با رزرو توصیه می شود.
با توجه به موارد فوق می توان نتیجه گرفت که از پمادی که استفاده می شود دارای اهمیت ثانویه است - برای ترمیم جای زخم بسیار مهم تر است ماساژ و مرطوب سازی / چرب شدن بافت اسکار با این روش حاصل می شود. در هفته اول پس از عمل ، آرایش نیز نباید در ناحیه اسکار اعمال شود ، زیرا ذرات آرایش می تواند منجر به اصطلاح "خال کوبی اسکار" شود. حتی پس از جراحی پستان ، توصیه های جراح در مورد مراقبت از اسکار از اهمیت بالایی برخوردار است.
با این وجود ، برخی از قوانین اساسی اعمال می شود ، که در زیر شرح داده شده است. در دو سه ماه اول پس از عمل ، باید کشش بخیه ها تا حد ممکن پایین باشد. از آنجا که حتی حرکات ساده شانه ، که همه افراد چندین بار در روز انجام می دهند ، نیز باعث پستان می شوند ، این تسکین بخیه ها به ویژه در جراحی پستان دشوار است.
به همین دلیل توصیه می شود که درزها را با پشم یا سیلیکون بیحرک کنید گچ نوارها برای ایجاد ثبات در پستان و در نتیجه تسکین پوست ، باید سینه بند را نیز طی چند هفته اول شب پوشید. جای زخم منظم ماساژ، که به هر حال می تواند به طرز شگفت انگیزی با ماساژ دادن در پمادهای چربی ترکیب شود ، در طولانی مدت تأثیر مثبت بر کشش و تحرک بافت اسکار دارد.
با این حال ، فقط باید پس از حذف بخیه ها شروع شود (مگر اینکه از بخیه های قابل جذب استفاده شده باشد). پمادهای استفاده شده در اینجا شامل ، برای مثال ، Bepanthen یا پماد و ژل های سیلیکونی گران تر است. علاوه بر این ، محل اسکار نباید در معرض مستقیم قرار گیرد تابش UV، زیرا این می تواند اسکار را تحریک کرده و مانع روند بهبودی شود. مراقبت از زخم خوب به ویژه در صورت از اهمیت زیادی برخوردار است ، زیرا جای زخم های برجسته در اینجا باعث اختلال زیبایی شناسی شدید می شود.
یکی دیگر از ویژگی های خاص بهبود جای زخم در صورت ، افزایش استرس کششی روی پوست است. این به نوبه خود به این دلیل است که پوست بسیار نزدیک به پوست است استخوان ها و با لایه های وسیع عضلانی یا چربی از آنها جدا نمی شود ، همانطور كه تقریباً در بقیه اعضای بدن اتفاق می افتد (به غیر از دست و پا ، زانو ، زانو). برای مقابله با این تنش کششی می توان از گچ های اسکار برای تثبیت پوست اطراف جای زخم استفاده کرد.
اگر زخمی در صورت بخیه زده شده است ، توصیه می شود تا زمانی که بخیه ها در دوش برداشته نشوند ، هیچ شامپو و آلودگی محلول در آن به زخم وارد نشود. با شستشوی دستگاه می توان خطر این را به حداقل رساند مو و پوست سر را با سر به عقب کج شده همچنین بهتر است هنگام خواب اندام فوقانی اندکی را بالا ببرید تا تورم بافت زیر بخیه ها خنثی شود. علاوه بر اقدامات فوق ، استفاده از کرم جای زخم نیز توصیه می شود ، به موجب آن همان قوانینی که در مورد جای زخم در سایر نقاط بدن وجود دارد ، اعمال می شود.
