آپاندیسیت: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده آپاندیسیت (آپاندیسیت) باشد:

درد، که معمولاً در ناحیه پایین شکم راست اتفاق می افتد.
بی اشتهایی (از دست دادن اشتها)
تهوع (حالت تهوع) / استفراغ
اصرار به اجابت مزاج
احتباس مدفوع (در مراحل پیشرفته ایلئوس فلج / فلج روده).
هواشناسی (نفخ شکم)
افزایش دمای کمی تا متوسط (38-39 درجه سانتیگراد ؛ تفاوت دمایی بین مقعد وجود دارد ("در مقعد") و زیر بغل (" زیر بغل ") اندازه گیری حدود 1 درجه سانتی گراد).

علائم ثانویه

دیسوریا - درد در هنگام ادرار کردن
پلی اوریا - افزایش ادرار
تاکی کاردی - ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه.
زبان خشک

امتیاز آپاندیسیت کودکان (PAS)

ویژگی	نمره
بی اشتهایی (از دست دادن اشتها)	1
تهوع یا استفراغ	1
مهاجرت درد به ربع پایین سمت راست	1
تب ≥ 38 درجه سانتی گراد	1
حداکثر ولتاژ دفاعی در ربع پایین سمت راست	2
درد در ربع پایین سمت راست در هنگام جهیدن ، سرفه یا کوبه ای (آزمایش لمس)	2
لکوسیتوز ≥ 10,000،3 / mmXNUMX	1
نوتروفیل ≥ 75	1

ارزیابی خطر آپاندیسیت:

امتیاز 0-3 = کم خطر
مقدار نقطه 4-6 = خطر متوسط
مقدار نقطه 7-10 = خطر بالا

در زیر ، نتایج سونوگرافی (منفی ، مثبت ، مبهم) آپاندیسیت یافته ها) در رابطه با پیش بینی آپاندیسیت (در٪) در ترکیب با نمرات PAS ارائه شده است.

مقادیر PAS / ریسک	سونوگرافی منفی *	سونوگرافی مثبت * *	سونوگرافی مشکوک
ریسک کم	100٪	73٪	9٪
خطر متوسط	94٪	90٪	13٪
ریسک بالا	81٪	97٪	47٪

* ارزش اخباری منفی نشان می دهد که چقدر شخصی که نتیجه آزمون منفی داشته باشد صفت ندارد. * * ارزش اخباری مثبت نشان می دهد که فردی که دارای نتیجه آزمایش مثبت است واقعاً دارای این ویژگی است.

نتیجه:

کودکان با ریسک بالا با توجه به نمره PAS و سونوگرافی منفی باید به دقت کنترل شوند
كودكانی كه در سونوگرافی مثبت یا متوسط و پرخطر هستند ، كاندیدای جراحی آپاندكتومی هستند
کودکانی که با توجه به نمره PAS و سونوگرافی منفی یا مبهم با خطر متوسط نیاز به مشاهده دارند