Metacarpals: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

ارتوپد از متاکارپال به عنوان پنج لوله تابشی یاد می کند استخوان ها از متاکارپوس به لطف آناتومی ، انعطاف پذیری بالایی دارند ، و این همان چیزی است که در وهله اول به دست اجازه می دهد. هر یک از متاکارپال استخوان ها شکستگی باز و بسته می تواند تحت تأثیر قرار گیرد ، اما پیش آگهی برای آنها مطلوب است.

استخوان متاکارپ چیست؟

متاکارپ استخوان ها پایه استخوانی متاکارپوس هستند. به همین ترتیب ، بخشی بین مچ دست و انگشتان است. این ناحیه دست از پنج استخوان لوله ای تشکیل شده است که تقریباً به موازات هم قرار گرفته اند. با توجه به این ساختار چند اندام ، متاکارپس دارای کشش زیادی است. پنج اندام استخوانی آن از استخوان شست به ترتیب صعودی شماره گذاری می شود. بنابراین ، متاکارپال از Os metacarpale primum ، secundum ، tertium ، quartum و quintum تشکیل شده است. استخوانهای لوله ای جداگانه متاکارپ هر کدام از یک پایه ، یک بدنه یا شافت و یک تشکیل شده اند سر. سر استخوان ها هر کدام در جهت فالانژها قرار دارند. استخوان های متاکارپ به شکل تابشی همگرا می شوند. این شکل آناتومیکی حداکثر انعطاف پذیری را به متاکارپ می دهد. اگرچه اکثر گونه های جانوری دارای استخوانهای متاکارپال نیز هستند ، اما ساختار متاکارپال انسان به طور قابل توجهی با متاکارپال سایر گونه ها متفاوت است. به عنوان مثال ، پرندگان به جای پنج استخوان ، فقط یک استخوان متاکارپ دارند. اسبها فقط یک استخوان اصلی در متاکارپوس دارند که استخوان نازکی در پهلو دارد.

آناتومی و ساختار

اولین استخوان متاکارپ کوتاهترین است. دوم و سوم طولانی ترین هستند. در پایه وسیع خود ، متاکارپال شکلی مکعبی دارد. بین استخوانهای فردی متاکارپال انسان به اصطلاح musculi interossei نهفته است. این عضلات اسکلتی به طور خمیده و کششی انجام می شوند انگشت مفاصل. سطوح غضروفی متاکارپال به استخوان کارپ متصل شده و به اصطلاح کارپومتاکارپال خالی می شوند مفاصل. اولین آنها مفاصل هست مفصل زین شست، که بالاترین تحرک را نسبت به بقیه دارد انگشت مفاصل سومین استخوان متاکارپال دارای فرایند استایلر است که به عضله extensor carpi radialis brevis متصل می شود. شافت متاکارپ در سطح مقطع مثلثی است. در حالت تهی ، نوک مثلث به جلو اشاره می کند. در سر از ناحیه متاکارپال ، سطوح غضروفی محدب در بالای استخوان ها قرار می گیرند که به عنوان سر مفصلی در مفاصل متاکارپوفالانژ عمل می کنند. در کناره های سر ، برجستگی های کوچکی دیده می شود که نقطه شروع آن پنج را تشکیل می دهد انگشت اشعه کل متاکارپوس توسط رباط های تنگ تثبیت می شود. عضلات همچنین استخوان های متاکارپ را به استخوان های کنجد دست متصل می کنند.

عملکرد و وظایف

عملکردها و وظایف متاکارپال بسیار متنوع است. علاوه بر عملکردهای حرکتی و تثبیت کننده ، متکارپل ها حتی وظایف ارتباطی دارند. در سمت موتور ، حرکت درک باید به طور خاص ذکر شود ، زیرا تقریباً برای زندگی روزمره غیر قابل تعویض است. ساختار تشعشعی استخوان های متاکارپ تحرک کافی برای حمایت از دست در حین گرفتن به متاکارپ ها می دهد. متاکارپوس همچنین نقش مهمی در نگهداری اشیا دارد. همراه با کف ، در حین گرفتن و نگه داشتن حرکات ، یک پایه ثابت ایجاد می کند. با این حال ، استخوان های متاکارپ منحصراً وظایف حرکتی را انجام نمی دهند. کل دست توسط بسیار حساس عبور داده می شود اعصاب, تاندون ها و عروق. برای اینها اعصاب و تاندون ها از طرف دست ، متاکارپال ها یک پل پایدار تشکیل می دهند. عروق از طرف دست نیز فضای کافی برای اقامت در متاکارپ ها پیدا می شود. استخوانهای متاکارپال همچنین می تواند پایه بسیاری از عضلات دست باشد که نه تنها برای عملکرد حرکتی بلکه برای تثبیت مفاصل انگشت نیز مهم هستند. به عنوان بخشی از متاکارپال ، پنج فالانژ ، همراه با آنها اعصاب و عضلات ، هم وظایف حرکتی خوب و هم عملکرد حرکتی ناخالص را انجام می دهند. به عنوان مثال ، آنها به دست اجازه می دهند احساس ، احساس و تشخیص دهد. با این حال ، آنها همچنین به عنوان یک ابزار ارتباطی عمل می کنند و حتی از طریق عملکردهای اشاره گر ، انسان را قادر می سازند به صورت غیرکلامی ارتباط برقرار کنند.

بیماری

شکستگی شایع ترین شکایت متاکارپال است. هر پنج استخوان متاکارپ می توانند تحت تأثیر شکستگی قرار بگیرند. آ شکستگی می تواند در رخ دهد سر، شافت ، یا حتی در پایه استخوان های متاکارپ قرار دارد. یا شکستگی باز یا بسته است. در شکستگی های باز متاکارپ ، a پوست زخم علاوه بر وجود دارد شکستگی. به عنوان یک قاعده ، زمین خوردن یا ورزش و صدمات ناشی از کار علت شکستگی است. تشخیص معمولاً با کمک اشعه ایکس تصویربرداری از دست اغلب ، چندین استخوان متاکارپال به طور همزمان تحت تأثیر شکستگی قرار می گیرند ، به خصوص در شکستگی های مربوط به پاییز. گاهی اوقات استخوان ها در محل شکستگی از موقعیت فیزیولوژیکی خود خارج می شوند. در چنین حالتی ، جراحی اصلاحی معمولاً روش درمانی انتخابی است. از آنجا که بسیاری از مفاصل در متاکارپال قرار دارند ، این قسمت از دست نیز اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد آرتروز، خصوصاً در شست و مفصل زین آن. درد در متاکارپوس ، لازم نیست با استخوان یا درد مفاصل. چون بیشمار تاندون ها از طریق متاکارپوس عبور کنید ، این قسمت از دست به همان اندازه مستعد التهاب مفصل است. نوازندگان ، ماساژورها و تایپیست ها به ویژه تحت تأثیر چنین التهاباتی قرار می گیرند زیرا به طور منظم بیش از حد از متاکارپ استفاده می کنند. کشش بیش از حد نیز در این قسمت از دست نسبتاً شایع است. بیشتر شکایات متاکارپوس پیش آگهی عمدتا خوبی دارد.