کرم زنگ (erythema infectiosum) (مترادف: erythema infektiosum؛ exanthema variegatum؛ بیماری پنجم؛ بیماری پنجم؛ عفونت پاروویروس B19؛ ICD-10-GM B08.3: اریتم عفونی [بیماری پنجم]) یک بیماری عفونی ناشی از ویروس انسانی B19 است ( B19V). عفونت انسانی parvovirus B19.
وقوع: عفونت در سراسر جهان اتفاق می افتد. مسری بودن (عفونت یا انتقال بیماریزا) بسیار زیاد است اما به اندازه مسری بودن سرخک یا واریسلا (ابله مرغان) این بیماری حتی قبل از بروز علائم بالینی وجود دارد! کرم زنگ ویروس ها در برابر بیشتر مقاوم هستند ضد عفونی کننده (مقاوم). از نظر اپیدمیولوژیکی ، چرخه های بومی هر 3-4 سال مشاهده می شود. تجمع فصلی بیماری: کرم زنگ در بهار و زمستان بیشتر اتفاق می افتد. انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) از طریق قطرات تولید شده در اثر سرفه و عطسه انجام می شود و توسط شخص دیگر از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود. بینی, دهان و احتمالاً چشم (عفونت قطره) یا از نظر هوازی (از طریق هسته قطرات حاوی پاتوژن (آئروسل) در هوای بازدم) یا توسط عفونت اسمیر یا تماس با مایعات بدن مانند بزاق or خون.Parvovirus B19 نیز می تواند با انتقال یابد شیر مادر. دوره کمون (مدت زمان عفونت تا شروع بیماری) معمولاً 6-18 روز است. اوج بروز: این بیماری بیشتر در کودکان خردسال و دانش آموزان از 6 تا 15 سال رخ می دهد. تا 50٪ کودکان و نوجوانان به این مشکل مبتلا هستند آنتی بادی به انسانی parvovirus B19 (در آنها خون) در افراد مسن میزان آلودگی به 80٪ افزایش می یابد. شیوع سرمی (درصد بیمارانی که از نظر سرولوژی مثبت آزمایش شده اند) بسته به سن تقریباً 40-60٪ است. 95٪ در افراد بالای 75 سال. زنان در سن باروری شیوع شیوع 69-72٪ دارند. Parvovirus B19 مسئول چندین بیماری مختلف است. این شامل:
- اریتم عفونی (کرم حلقوی).
- گذرا کم خونی - کاهش موقتی رنگ قرمز خون سلولهای موجود در خون.
- گذرا آرتروز - التهاب موقت مفاصل.
- آرترالژی گذرا - موقتی درد مفاصل.
مدت زمان ابتلا (سرایت) تا زمان اگزانتما ادامه دارد (بثورات پوستی) و احتمالاً برای چند روز بعد قابل مشاهده می شود. 5 روز پس از شروع اگزانتما ، می توان به کودکان اجازه بازگشت به محیط اجتماع را داد. این بیماری مصونیت مادام العمر را به جا می گذارد. سیر و پیش آگهی: در کودکانی که سیستم ایمنی بدنشان کار می کند ، بیماری بدون علامت است (بدون علائم واضح) در بیش از یک سوم عفونت ها. گاهی اوقات ، دوره های شدید مرتبط با وجود دارد میوکاردیت (التهاب قلب عضله) و آنسفالیت (التهاب مغز) این دوره در بزرگسالان در مقایسه با کودکان شدیدتر است. معمولاً دوره در افراد سالم و در غیر این صورت خوب است. پس از 10-14 روز ، گزانم (بثورات) خود به خود فرو می نشیند (به خودی خود). برای خانم های بارداری که هنوز شکل نگرفته اند آنتی بادی در برابر ویروس (یعنی تماس با پاروویروس B19 نداشته ایم) ، خطر عوارض در صورت عفونت افزایش می یابد. این بیشتر سقط جنین (سقط جنین) در است اوایل بارداریاز 20 + 0 هفته از بارداری، خطر ابتلا به عوارض جنینی کاهش می یابد. حتی یک عفونت اولیه مادر در سه ماهه سوم (سه ماهه سوم بارداری) هنوز هم می تواند پس از تولد (پس از تولد) در اولین روزهای زندگی نوزاد تأثیر بگذارد. توجه: Parvovirus B19 (B19V) نه جنین سمی است (برای سمی است جنین") و نه تراتوژنیک (اثراتی که می تواند باعث ناهنجاری در کودک متولد شود). از هفته بیستم از بارداری به بعد ، کنترل پیشرفت سونوگرافی هفتگی به مدت 8 (-12) هفته انجام می شود که به ویژه برای تشخیص جنین است کم خونی. این تضمین مناسب است درمان در صورت لزوم مانند تزریق داخل رحمی یا زایمان برنامه ریزی شده از طریق سزارین. واکسیناسیون علیه کرم حلقوی هنوز در دسترس نیست.
