فیبریلاسیون دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی یک دیس ریتمی قلبی است که می تواند ایجاد کند خون لخته ایجاد می شود قلباست. اینها خون سپس لخته ها (ترومبوز) با جریان خون شسته شده و خون کوچکتر دیگر را مسدود می کنند عروق (معمولاً در مغز) اگر این اتفاق می افتد در مغز، یک ضربه نتیجه است.
خطر ابتلا فیبریلاسیون دهلیزی با افزایش سن افزایش می یابد. در افراد بالای 70 سال ، تقریباً 10٪ تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند آریتمی قلبی. بر اساس مشخصات ریسک فردی بیمار ، پزشک سپس تصمیم می گیرد که آیا خون لاغری (ضد انعقاد) لازم است.
این از بیماران مبتلا به محافظت می کند فیبریلاسیون دهلیزی از ضربه. در بسیاری از موارد ، فیبریلاسیون دهلیزی فقط موقتی است (اصطلاحاً فیبریلاسیون دهلیزی پاروکسیسم). قلب همیشه به ریتم صحیح برمی گردد.
این اغلب می تواند تشخیص را دشوار کند. در نوار قلب استاندارد استراحت دیده نمی شود. در بیشتر موارد ، 24 ساعته نوار قلب طولانی مدت سپس انجام می شود.
این امر شانس تشخیص هرگونه اختلال در ریتم را افزایش می دهد. بعضی از بیماران علی رغم فیبریلاسیون دهلیزی کاملا عاری از علائم هستند. اما اگر دیس ریتمی تشخیص داده نشود و بیمار با a درمان نشود رقیقکننده خون، خطر ضربه افزایش. به همین دلیل ، بیماران در سنین پیری برای معاینه معمول نوار قلب باید به طور مرتب با پزشک خانواده خود (1 بار در سال) مشورت کنند.
رقت خون
همانطور که قبلاً ذکر شد ، رقیق شدن خون می تواند خطر سکته را کاهش دهد. هنگام استفاده از داروهای رقیق کننده خون ، لخته های خون دیگر نمی توانند به این راحتی در خون تشکیل شوند قلب، حتی در موارد فیبریلاسیون دهلیزی. اگر علاوه بر فیبریلاسیون دهلیزی ، عوامل خطر دیگری برای سکته مغزی وجود داشته باشد ، مانند سن بالای 65 سال ، سکته مغزی که قبلاً رخ داده است ، فشار خون بالا, دیابت یا بیماری کرونر قلب ، نازک شدن خون اکیداً توصیه می شود.
این اثر رقیق شدن خون را می توان با مصرف به اصطلاح آنتاگونیست های ویتامین K (برجسته ترین نمونه Marcumar®) به دست آورد. از داروهای ضد انعقاد خوراکی جدید (داروهای رقیق کننده خون ، مخفف NOAK) مانند Xarelto® یا Eliquis® نیز استفاده می شود. درباره این موضوع می توانید بیشتر بخوانید: رقیق کننده خون اسید یا استیل سالیسیلیک نیز برای بسیاری از افراد با نام تجاری شناخته شده است اسپرین® و همچنین اثر رقیق سازی خون دارد.
با این حال ، دیگر برای جلوگیری از سکته در فیبریلاسیون دهلیزی استفاده نمی شود. مطالعات متعدد به وضوح نشان داده است که عوارض خونریزی همانند آنتاگونیستهای ویتامین K مکرر و جدی است (به عنوان مثال Marcumar®). با این حال ، تعداد سکته های مغزی جلوگیری شده به طور قابل توجهی کمتر بود. با این وجود ، از ASA هنوز هم به طور مکرر در پزشکی برای رقیق سازی خون استفاده می شود. مثلاً بعد از a استفاده می شود سکته یا در موارد باریک شدن شریان کاروتید (تنگی کاروتید).
