بسته به محل بیرون آمدن ، عوارض جانبی نامطلوب زیر آنوریسم آئورت مشخص است: عوارضی که می توانند با فشار مکانیکی بر روی ساختارهای اطراف توضیح داده شوند ، مانند خشونت به دلیل آسیب به حنجره اعصاب، مشکل در بلع و تنگی نفس. با این حال ، در حال رشد است آنوریسم همچنین می تواند به شدت آسیب برساند خون به اندام های دیگر یا بازوها و پاها جریان می یابد. اگر خون لخته ها در حالت متسع می شوند آنوریسم کیسه ها ، آنها همچنین می توانند نقطه شروع آمبولی باشند ، به عنوان مثال در مغز، و بنابراین برای سکته مغزی. جدی ترین عارضه از همه آنوریسم اشکال قطعاً زمانی است که آنوریسم می ترکد. این وضعیت اورژانسی در موارد بسیار کمی توسط بیمار زنده می ماند.
درمان آنوریسم آئورت
گزینه های درمانی زیر برای آنوریسم آئورت در دسترس است:
- درمان دارویی برای فشار خون بالا
- جراحی باز
- قرار دادن پروتز عروقی از کشاله ران (جراحی اندوواسکولار).
درمان دارویی برای آنوریسم آئورت.
If عوامل خطر مانند فشار خون بالا، چربی خون یا چاقی می تواند با دارو یا سایر داروها کنترل شود معیارهایاز آنوریسم آئورت درمان نمی شود ، اما روند بیماری می تواند در اکثر موارد به طور مطلوب تحت تأثیر قرار گیرد. درمان در اینجا به منظور جلوگیری از بزرگ شدن بحرانی آنوریسم به قطر بیش از 5 تا 6 سانتی متر و در نتیجه کاهش احتمال ترکیدن آنوریسم است.
جراحی باز برای آنوریسم آئورت
دو روش جراحی برای درمان در دسترس است آنوریسم آئورت. در اصطلاح جراحی باز عروقی ، آئورت شکمی و قسمتی از آن در معرض دید قرار می گیرد آنوریسم آئورت با پروتز عروقی - متشکل از یک لوله پلاستیکی جایگزین می شود. اگرچه این عمل برای بیمار بسیار استرس زا است ، اما درمان بی خطر را ارائه می دهد ، بنابراین نیازی به کنترل بیشتر نیست. از آنجا که جراحی اضطراری برای آنوریسم پاره شده آئورت در موارد بسیار کمی موفقیت آمیز است ، وظیفه اصلی پزشک معالج پس از تشخیص آنوریسم آئورت ، نظارت بر پیشرفت آنوریسم از طریق معاینات پیگیری منظم و تعیین زمان مناسب برای جراحی است. در هر مورد جداگانه ، ریسک عمل باید در برابر خطر عمل نکردن و در نتیجه پذیرفتن پارگی احتمالی آنوریسم آئورت - به ویژه در بیماران مسن با موارد اضافی - سنجیده شود. قلب or ریه بیماریها
جراحی اندواسکولار برای آنوریسم آئورت.
یک روش درمانی جایگزین ، که نیازی به بازکردن دیواره شکم ندارد و بنابراین بار بسیار کمتری بر دوش بیمار وارد می کند ، در چند سال گذشته ایجاد شده است. در این روش ، یک پروتز عروقی (استنت پروتز) از طریق اینگوینال به سیستم عروقی وارد می شود شریان در حالی که بیمار بیدار است ، در نتیجه ناحیه آنوریسم را از داخل پوشانده و تثبیت می کند. با این حال ، ضرر این نوع درمان ، نیاز به مادام العمر مادام العمر است نظارت بر. علاوه بر این ، ممکن است مداخلات متعددی لازم باشد ، زیرا استنت ها به طور نامحدود دوام ندارند و ممکن است در طول زمان نشت کنند. هر بیمار و هر آنوریسم نامزد این روش نیست. با این حال ، در بیمارانی که به دلیل سن یا شرایط دیگر نمی توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند ، قرار دادن پروتز عروقی اغلب تنها گزینه درمانی موجود است.
اقدامات پیشگیرانه
برای پیشگیری از آنوریسم آئورت ، اساساً همه معیارهای برای جلوگیری از بیماری های عروقی یا حداقل مساعد شدن آنها در دوره مناسب هستند. اینها شامل کنترل وزن برای چاقی, استعمال دخانیات قطع ، درمان موثر فشار خون or دیابت، غذایی معیارهای برای دیس لیپیدمی یا نقرس، کاهش روانی عوامل استرس، و ورزش منظم بدنی. متأسفانه امروزه عوامل ژنتیکی به عنوان علت آنوریسم آئورت نمی توانند تحت تأثیر اقدامات درمانی یا قوانین رفتاری شخصی قرار بگیرند. از ژانویه 2018 ، مردان 65 ساله و بالاتر دارای قانون هستند سلامت بیمه برای یکبار غربالگری برای تشخیص زودهنگام آنوریسم آئورت شکمی مجاز است. این به این دلیل است که این گروه دارای خطر بالایی از آنوریسم آئورت است. در طول معاینه ، پزشک انجام می دهد سونوگرافی شکم ، که به او امکان می دهد ضخامت آئورت شکمی را اندازه گیری کرده و در نتیجه هرگونه تغییر احتمالی در آئورت را تشخیص دهد.
