موارد زیر مهمترین بیماریها یا عوارضی است که ممکن است در اثر ذات الریه (ذات الریه) ایجاد شود:
سیستم تنفسی (J00-J99)
- نارسایی حاد تنفسی ("نارسایی تنفسی ناشی از ویروس") ؛ کشندگی (مرگ و میر مربوط به تعداد کل افراد مبتلا به این بیماری) تا 50.
- آبسه ریه (تجمع چرک در ریه ها) - خلط (خلط) متعفن و متعفن شده و به خون آغشته می شود
- فیبروز ریوی (بافت همبند بازسازی ریه ها) - ممکن است ناشی از بینابینی ریه باشد ذات الریه.
- Pleurisy (پلوریت).
- Pleuraempyem (تجمع چرک در حفره پلور).
- افیوژن پلوری (مایع بین دو صفحه از گریه/ریه و گریه) ، پاراپنومونیک ("در اطراف ریه").
- ذات الریه ، مزمن
- پنوموتوراکس - فروپاشی ریه ناشی از تجمع هوا بین احشا the است گریه (پلور ریه) و پلور آهیانه (قفسه سینه پلورا)
- نارسایی تنفسی (اختلال در تبادل گاز ریه ها).
- سپسیس دیگر ("مسمومیت خون")
سیستم قلب و عروق (I00-I99)
- Apoplexy * (سکته مغزی)
- آندوکاردیت (مننژیت قلب)
- قلب نارسایی (نارسایی قلبی) - در 11.9٪ CAP (جامعه به دست آورد) ذات الریه) بیماران و در 7.4٪ از گروه کنترل
- بیماری قلبی عروقی (کرونر) قلب مرض/بیماری عروق کرونر، آپوپلکسی /ضربه) - خطر در سال اول با 6 برابر افزایش می یابد ؛ با ضریب 2.47/2.12 و 5/1.87 در سالهای دوم و سوم ؛ ≥ XNUMX سال: با ضریب XNUMX افزایش یافته است
- بیماری عروق کرونر* (CAD ؛ بیماری عروق کرونر).
- سکته قلبی * (حمله قلبی)
- پریکاردیت (التهاب پریکارد)
- مرگ ناگهانی قلب (PHT) - افزایش نسبی خطر در بیماران CAP:
- سن <65 سال: 1.98 برابر
- > 65 سال سن: 1.55 برابر
- درست قلب خرابی (RHV) به دلیل افزایش پس بار.
بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).
- سپسیس (خون مسمومیت در بیماری پنوموکوک مهاجم).
سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).
- استئومیلیت (مغز استخوان التهاب)
روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)
علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی ، طبقه بندی نشده در جای دیگر (R00-R99).
- سندرم پاسخ التهابی سیستمیک [SIRS] - آسیب حاد ریه های تهدید کننده زندگی ؛ اغلب با خرابی چند ارگان.
* 30 روز پس از پذیرش در بیمارستان ، خطر 4.07 برابر افزایش می یابد. بعد از 90 روز ، خطر 2.94 برابر افزایش می یابد. و پس از 9 تا 10 سال ، خطر 1.86 برابر افزایش می یابد
خطر نیاز به درمان فشرده پزشکی برای ذات الریه ناشی از جامعه
دوره شدید CAP ، یعنی وضعیت اضطراری حاد و مدیریت فوری شدید در یک نظارت بر یا واحد مراقبت های ویژه. این با معیارهای زیر تعریف می شود:
- همه بیماران با> 2 معیار جزئی (زیر را ببینید) یا.
- با یک معیار عمده (= تهاجمی تهویه یا افت فشار خون سیستمیک با وازوپرسور درمان).
معیارهای جزئی عبارتند از:
- شدید نارسایی حاد تنفسی (PaO2 ≤ 55 mmHg یا ≤ 7 kPa در هوای اتاق).
- میزان تنفس 30 ≥ در دقیقه
- Multilobar در نفوذ می کند قفسه سینه رادیوگرافی
- اختلال هوشیاری با شروع جدید
- افت فشار خون سیستمیک با نیاز به پرخاشگری حجم درمان.
- نارسایی حاد کلیه (نیتروژن محتوای اوره 20 میلی گرم در دسی لیتر).
- لکوپنی (لکوسیتها <4,000،3 سلول / میلی متر مکعب)
- ترومبوسیتوپنی (پلاکت <100,000 سلول / میلی متر مکعب)
- هیپوترمی (دمای بدن <36 درجه سانتیگراد)
عوامل پیش آگهی
- افزایش مرگ و میر (میزان مرگ و میر) در بیماران دیابتی (2.47 برابر افزایش میزان مرگ و میر ؛ دیابت نوع 1 پنج تا شش برابر افزایش میزان مرگ و میر ، دیابتی های نوع 2 از هر دو جنس 20٪ افزایش مرگ و میر)
- میزان تنفس (هنجار: 12-18 در دقیقه) هنگام پذیرش در بیمارستان یک عامل خطر مستقل برای مرگ و میر در بیمارستان در جامعه است ذات الریه. هر دو میزان تنفسی کاهش یافته و افزایش یافته در هنگام پذیرش با افزایش قابل توجهی در مرگ و میر در بیمارستان ارتباط دارند. دیگر مستقل عوامل خطر شامل سن ، بستری شدن در یک مرکز پرستاری یا مرکز توانبخشی ، بستری شدن مزمن ، از حالت گمراهی ، دامنه نبض و سیستولیک خون فشار.
