نحوه عملکرد متادون
متادون به عنوان مسکن و برای درمان اعتیاد به هروئین استفاده می شود. به عنوان یک ماده افیونی ساخته دست بشر، اثرات تسکین دهنده، مهارکننده، سرفه، تحریک، تسکین دهنده و آرام بخش خود را از طریق به اصطلاح گیرنده های مواد افیونی واسطه می کند.
متادون به عنوان جایگزین هروئین
در این حالت افکار فرد تنها حول به دست آوردن دارو می چرخد و لرزش، تعریق و حالت تهوع بروز می کند. برای متوقف کردن این ولع، از متادون مخدر مصنوعی به عنوان بخشی از درمان جایگزین استفاده می شود.
به همان محل‌های اتصال (گیرنده‌ها) مانند هروئین متصل می‌شود، اما آنها را برای مدت طولانی‌تری مسدود می‌کند و آهسته‌تر سیل می‌آید، به این معنی که سرخوشی معمولی مانند مصرف دارو رخ نمی‌دهد. ولع جسمانی در آن لحظه ارضا می شود.
متادون به عنوان مسکن
علاوه بر درمان اعتیاد، "لوو متادون" (شکل خاصی از متادون) به دلیل اثر ضد درد قوی در درمان درد نیز استفاده می شود.
جذب، تخریب و دفع
در درمان جایگزینی، متادون به شکل شربت یا قرص بلعیده می شود. ماده فعال عملاً به طور کامل در روده (تقریباً 80 درصد) جذب می شود و به آرامی و پیوسته به سیستم عصبی مرکزی می رسد.
هنگام درمان درد، ماده فعال لوومتادون نیز می تواند مستقیماً به جریان خون تزریق شود. سپس اثر سریعتر رخ می دهد. سپس دفع از طریق کلیه ها نیز انجام می شود.
چه زمانی از متادون استفاده می شود؟
علاوه بر این، اثر ضد درد لوومتادون برای دردهای بسیار شدید، به عنوان مثال در درمان سرطان استفاده می شود.
نحوه استفاده از متادون
در درمان جایگزین، متادون یک بار در روز مصرف می شود. در ابتدا لازم است دارو به صورت روزانه زیر نظر پزشک یا داروساز بلعیده شود.
تحت شرایط خاص، پس از مدتی درمان، بیماران می توانند متادون هفتگی خود را با رزرو به خانه ببرند.
عوارض جانبی متادون چیست؟
عوارض جانبی رایج متادون عبارتند از:
- توسعه اعتیاد
- یبوست
- دلتنگ
- مشکلات تنفسی
- فشار خون پایین
- توسعه تحمل
- تعریق
- کاهش مردمک ها
- خارش
- مشکلات ادرار
یک عارضه جانبی نادر طولانی شدن زمان به اصطلاح QT (بخشی در ECG) است که در آن ممکن است آریتمی قلبی رخ دهد. این عارضه جانبی با متادون بیشتر از لوومتادون است.
در مصرف متادون به چه نکاتی باید توجه کرد؟
متادون نباید توسط موارد زیر مصرف شود:
- استفاده همزمان از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO).
- بیماران مبتلا به افسردگی تنفسی
- در طول حمله حاد آسم
- سندرم مادرزادی یا اکتسابی طولانی QT (ناهنجاری در هدایت الکتریکی قلب)
تداخلات دارویی
سایر داروهایی که بر سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) نیز تأثیر می گذارند، ممکن است اثرات و عوارض جانبی متادون را افزایش دهند. از جمله این داروها می توان به آرام بخش ها، قرص های خواب آور، داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد روان پریشی اشاره کرد. این امر به ویژه در ترکیب با الکل صادق است.
متادون و بسیاری از مواد فعال دیگر از طریق همان مسیر تخریب از بدن دفع می شوند. در صورت استفاده همزمان، ممکن است تأثیر متقابل بر روی اثر و عوارض جانبی وجود داشته باشد.
به عنوان مثال، این مورد در مورد ایتراکونازول (برای عفونت‌های قارچی)، ریتوناویر (برای HIV)، وراپامیل (برای آریتمی‌های قلبی)، کاربامازپین (برای اختلالات تشنج)، ریفامپیسین (برای بیماری‌های باکتریایی) و عصاره مخمر سنت جان (برای خلق‌های افسردگی) صدق می‌کند. ).
تردد و کارکرد ماشین آلات
متادون توانایی واکنش را مختل می کند. بنابراین در طول درمان با ماده فعال، از مشارکت فعال در ترافیک جاده ای و کار با ماشین آلات سنگین اجتناب شود. این به ویژه در ترکیب با الکل صدق می کند.
محدودیت سنی
بارداری و شیردهی
متادون برای چندین دهه در درمان جایگزینی برای زنان باردار استفاده شده است. بر این اساس، تجربه زیادی در مورد ماده فعال وجود دارد. زنان باردار وابسته به مواد افیونی مراقبت های بین رشته ای نزدیک دریافت می کنند.
متادون اثر تراتوژنیک ندارد، اما علائم ترک در نوزاد پس از تولد ممکن است. بنابراین زایمان ترجیحاً در کلینیک با نوزادان انجام می شود.
تحت شرایط خاصی، مادرانی که تحت درمان با متادون قرار می گیرند ممکن است به فرزندان خود شیر دهند. در این شرایط نیز مادر و کودک در حالت ایده آل تحت نظارت دقیق پزشک قرار می گیرند.
به این صورت است که دارو را با متادون دریافت می کنید
متادون از چه زمانی شناخته شده است؟
متادون اولین بار در سال 1939 توسط ماکس بوکمول و گوستاو ارهارت در آلمان سنتز شد. مدت کوتاهی پس از آن، به عنوان یک مسکن تایید شد. خیلی بعد بود که استفاده از آن به عنوان «جایگزین» اعتیاد به هروئین اضافه شد.
حقایق جالب دیگر در مورد متادون
متادون در درمان سرطان
تاکنون تنها نتایج حاصل از سلول‌های سرطانی در آزمایش‌های آزمایشگاهی و چند آزمایش حیوانی در دسترس است. در حال حاضر مطالعات اولیه با افراد انسانی در حال انجام است.
کارشناسان توصیه می کنند تا اطلاع ثانوی از تجویز معمول آن برای بیماران سرطانی خودداری شود – به خصوص به این دلیل که متادون در برخی موارد می تواند عوارض جانبی خطرناکی داشته باشد.
متادون - مشکلات استفاده
یافته های اخیر نشان داده است که ترک متادون بسیار دشوار است. این با سوء استفاده مکرر از این ماده تشدید می شود. این ماده در هنگام جایگزینی با شربت کشیده می شود تا ویسکوزیته افزایش یابد و استفاده داخل وریدی دشوارتر شود.
با این وجود، متادون در بازار سیاه معامله می شود و توسط بسیاری از معتادان تزریق می شود. عواقب احتمالی التهاب در محل تزریق است که می تواند منجر به قطع دست شود.
