عوارض | آخالازی

عوارض

یک عارضه بسیار خطرناک از آشالازی هست استنشاق باقی مانده های غذایی (آسپیراسیون). بیماران به ویژه در شب در معرض خطر هستند واکنش و بنابراین رفلکس گگ ضعیف می شود. اگر غذای استنشاق شده (آسپیرات) به مجاری هوایی تحتانی برسد ، تهدید کننده زندگی است ذات الریه (پنومونی آسپیراسیون) می تواند رخ دهد.

تأخیر در عبور غذا می تواند منجر به فرآیندهای التهابی در غشای مخاطی مری شود. در بدترین حالت ، چنین آسیب مزمن به غشای مخاطی می تواند منجر به مری شود سرطان. آخالازی بیماران 15 برابر بیشتر در معرض خطر مری قرار دارند سرطان.

در نادرترین موارد ، پر شدن بیش از حد مری می تواند منجر به پارگی (سوراخ شدن) دیواره مری (پارگی مری) و انتقال مواد غذایی به داخل قفسه سینه حفره. چنین رویدادی نشان دهنده یک وضعیت اضطراری مطلق و تهدید کننده زندگی است. جدا از خونریزی و آسیب دیدگی اعضای دیگر در حین پارگی ، التهاب تهدید کننده زندگی مدیاستنوم قفسه سینه (مدیاسینیت) همچنین می تواند توسعه یابد.

روشهای معاینه فنی برای اطمینان از تشخیص لازم است آشالازی: این معاینه روش انتخابی در مراحل پیشرفته آخالازی است. غیر معمول اشعه ایکس یافتن آشالازی در قسمت فوقانی مری تجمع شدیدی از ماده حاجب در مری را نشان می دهد که نشان دهنده مری بیش از حد گشاد شده (مگازوفاگ) است و به دنبال آن باریک شدن مری دقیقاً قبل از ورود به معده، ناشی از عدم شل شدن اسفنکتر مری تحتانی است. اصطلاح توصیفی این پدیده رادیولوژیکی آشالازی رادیولوژیکی شکل "مایع شامپاین یا شراب" مری است.

اگر در حین "تست پاپ اسمیر" باریک شدن مری تشخیص داده شد اشعه ایکس، آندوسکوپی باید انجام شود تا دلایل دیگر محدود شدن را رد کند. به عنوان مثال ، یک تومور مری واقع در سطح اسفنکتر مری تحتانی (عضله اسفنکتر مری در جلوی معده) می تواند تصویر آخالازی را تقلید کند. به طور کلی ، آندوسکوپی (آندوسکوپی) بخشی از تشخیص عادی در موارد مشکوک به آخالازی است.

این روش به ویژه برای تشخیص آخالازی در مراحل اولیه مناسب است. یک پروب از طریق وارد می شود بینی به معده و سپس به آرامی به سمت دهان. هنگامی که پروب به عقب کشیده می شود ، فشار مری به طور مداوم در انتهای پروب با استفاده از بالون اندازه گیری می شود.

دستگاهی گرافیکی را ترسیم می کند تا شرایط فشار در مری را نشان دهد. این اجازه می دهد تا اختلالات عملکرد شدید اسفنکتر مری تحتانی (عضله اسفنکتر مری) را تشخیص دهد. آشالازی به طور معمول با عدم وجود مشخص می شود تمدد اعصاب از اسفنکتر مری تحتانی در حین عمل بلع و همچنین فشار استراحت مری در این ناحیه. در بالای اسفنکتر مری ، کمبود فعالیت عضلانی مری مشهود است.