علائم | نارسایی حاد تنفسی

نشانه ها

علائم نارسایی حاد تنفسی مختص مرحله هستند. در مرحله 1 کمبود اکسیژن در خون (= هیپوکسمی) و میزان تنفس افزایش یافته (= بیش از حد تهویه). این منجر به تغییر در اسید باز می شود تعادل، PH افزایش می یابد (= تنفسی آلکالوز).

در مرحله 2 ، ناراحتی تنفسی بیشتر و بیشتر می شود و تراکم های لکه دار و رگه ای ریه ها ظاهر می شود که در اشعه ایکس تصویر در مرحله 3 ، علاوه بر هیپوکسمی ، افزایش محتوای دی اکسید کربن (= هیپرکاپنیا) رخ می دهد ، زیرا CO2 دیگر نمی تواند به اندازه کافی تنفس کند. این نارسایی جهانی تنفسی نامیده می شود و با کاهش pO2 و افزایش pCO2 مشخص می شود. اسید باز تعادل به PH اسیدی تغییر یافته و نتیجه آن تنفسی است اسیدوز. اشعه ایکس تصویر اکنون سایه ها را در هر دو طرف نشان می دهد.

تشخیص

اشعه ایکس برای نظارت بر پیشرفت حاد گرفته می شود ریه شکست. به همین ترتیب ، خون تجزیه و تحلیل گاز (نمونه خون گرفته شده از لاله گوش) برای نظارت بر اسید باز مورد نیاز است تعادل. در مورد حاد ریه نارسایی ، عملکرد ریه نشانه های اولیه کاهش توانایی ریه در جذب اکسیژن (= ظرفیت انتشار) و کاهش انبساط ریه (= انطباق) را نشان می دهد. اکو قلب برای رد کردن انجام می شود قلب مرض. برای تشخیص ، 3 معیار باید رعایت شود:

  • وجود فاکتور ماشه
  • هیپوکسمی که به درمان پاسخ نمی دهد
  • تشخیص ریه تغییرات در اشعه ایکس تصویری که ناشی از قلب نیست ادم ریوی.

درمان

در صورت امکان ، باید علت نارسایی حاد ریه را از بین برد ، مثلاً گردش خون شوک. پس از آن ، درمان علامتی انجام می شود. به دلیل افزایش تنگی نفس ، بیماران باید تهویه شوند.

با این حال ، از آنجا که طبیعی است تهویه به ریه ها آسیب می رساند ، از تهویه محافظ ریه استفاده می شود (نارسایی حاد ریه). این شامل فشارهای کم اوج و کم است تنفس حجم ها این با فشار مثبت در پایان بازدم (= فشار بازدم ، PEEP) ترکیب می شود.

به محض این که بیمار خود به خود نفس بکشد ، خود به خود کمک می شود تنفس از تکنیک ها (مانند BIPAP یا APRV) استفاده می شود. متناوباً ، ماشینی که CO2 را در خارج از بدن (= خارج از بدن) از طریق اتساع وریدی گردش خون از بین می برد و غنی سازی می کند خون با اکسیژن می توان استفاده کرد ، به اصطلاح EKMO (اکسیژن ساز غشای خارج از بدن). در موارد شدید بیمار در موقعیت مستعد یا در یک تخت مخصوص با چرخش مداوم 60 درجه قرار می گیرد.

این یک اقدام حمایتی برای بهبود توزیع اکسیژن است. بیمار باید به صورت روده ای تغذیه شود. عوارضی مانند عفونت با درمان می شود آنتی بیوتیک ها.

در اواخر مرحله بهبودی ، کورتیکوئیدها باعث بهبود فیبروز ریوی می شوند. پیوند ریه (نارسایی حاد ریه) آخرین چاره است. آخرین چاره این است پیوند ریه (نارسایی حاد ریه).

کمای مصنوعی برای نارسایی حاد ریه

در نارسایی حاد ریه ، ریه به طور ناگهانی دیگر قادر به تأمین اکسیژن کافی بدن نیست. این امر منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی می شود که در کوتاه مدت به درمان بسیار گسترده ای نیاز دارد. در این موارد ریه برای اطمینان از زنده ماندن فرد مبتلا به پشتیبانی مکانیکی قوی نیاز دارد.

با توجه به وضعیت فعلی دانش پزشکی ، ECMO (اکسیژناسیون غشای ریه خارج از بدن) معمولاً برای این منظور استفاده می شود. خون فرد مبتلا به کمبود اکسیژن از بدن به داخل دستگاه منتقل می شود. در آنجا با اکسیژن غنی شده (دوباره پر می شود) و سپس به بدن برمی گردد.

از آنجا که این روش بسیار تهاجمی است ، یعنی به شدت در سیستم بدن انسان دخالت می کند ، افراد مبتلا معمولاً تحت یک مصنوعی قرار می گیرند اغماء به این منظور. در عین حال ، EMOS های بیدار کننده نیز بیشتر و بیشتر می شوند. در اینجا فرد مبتلا هوشیار است ، می تواند غذا بخورد ، بنوشد و صحبت کند و اقدامات توان بخشی مانند تمرین عضلات سبک را می توان با سرعت بیشتری شروع کرد. کما مصنوعی برای ذات الریه