سرطان حنجره: طبقه بندی

سرطان حنجره به شرح زیر طبقه بندی می شود:

با توجه به موقعیت مکانی

  • سوپراگلوت ("بالای گلوت" ؛> 30٪).
  • گلوت ("مربوط به گلوت" ؛> 60٪)
  • گلگلتیک "زیر گلوت" ؛ (حدود 1٪)
  • کارسینومای هیپوفارنکس ("سرطان از حلق »).

طبق بافت شناسی

  • سرطان سلول سنگفرشی (> 90٪)
  • آدنوکارسینوما
  • کارسینوم آدنوئید کیستیک
  • سرطان سلول کوچک
  • کارسینومای عصبی-غدد درون ریز
  • ملانوما
  • سارکوما
  • لنفوم بدخیم
  • متاستازبه خصوص در کارسینوم برونش (ریه سرطان) یا هایپرنفرما (کارسینوم سلول کلیوی).

از جانب. 1: طبقه بندی TNM در کارسینومای حنجره و هیپوفارنکس (سرطان از حنجره و حلق)

نوع تومور صحنه توضیحات:
کارسینوم حنجره گلوت (گلوت: "مربوط به گلوت" ؛> 60 XNUMX). T1a تومور محدود به یک برابر آوازی است
T1b تومور به هر دو چین صوتی کشیده شد
T2 تومور به بی تحرکی فوق یا زیر گلوتاتیک یا تاخیر صدا منتقل می شود
T3 رفع صوت صوتی ، نفوذ در قشر داخلی غضروف تیروئید یا فضای پاراگلوت
T4a پارگی غضروف تیروئید ، نفوذ غضروف کریکوئید ، ساختارهای خارج حنجره ("واقع در خارج حنجره") مانند نای (لوله تنفسی) ، مری (لوله مواد غذایی) ، عضلات زبان ، عضلات اینفراهوئید ، غده تیروئید
T4b رشد به داخل فاشیای پیش مهره ای یا مدیاستینوم (فضای پلور میانی) ، دیواره اطراف شریان کاروتید
کارسینوم حنجره سوپراگلوت.

(Supraglottic: "بالای گلوت" ؛> 30٪)

T1 محدودیت در محدوده جزئی ، عدم تحرک برابر صوتی
T2 حمله به حداقل 2 زیر منطقه مجاور بدون تثبیت صدای صوتی
T3 ثابت شدن صوت یا نفوذ در ناحیه postcricoid ، فضای preepiglottic یا پاراگلوت ، قشر داخلی غضروف تیروئید
T4a پارگی غضروف تیروئید ، نفوذ در ساختارهای خارج حنجره مانند نای ، مری ، عضلات زبان ، عضلات اینفراهوئید ، غده تیروئید
T4b رشد درون فاشیای پیش مهره ای یا مدیاستن ، محصور شدن شریان کاروتید
کارسینوم حنجره ساب گلوت (زیر گلوت: "زیر گلوت" ؛ تقریباً 1٪). T1 محدودیت به ساب گلوت
T2 نفوذ در چین های صوتی بدون ثابت شدن
T3 رفع صوت صوتی ، نفوذ تیروئید داخلی غضروف، فضای پاراگلوت.
T4a حمله به غضروف تیروئید یا کریکوئید ، نفوذ در ساختارهای خارج حنجره مانند نای ، مری ، عضلات زبان ، عضلات اینفراهوئید ، غده تیروئید
T4b رشد درون فاشیای پیش مهره ای یا مدیاستن ، محصور شدن شریان کاروتید
کارسینومای هیپوفارنکس

(سرطان حلق)

T1 محدودیت در ناحیه جزئی ، قطر تومور تا حداکثر 2 سانتی متر
T2 حمله به حداقل 2 مقطع مجاور یا قطر تومور بیشتر از 2 سانتی متر تا حداکثر 4 سانتی متر بدون تثبیت hemilaryngeal
T3 تثبیت hemilaryngeal (تثبیت نیمه حنجره) ، قطر تومور بیشتر از 4 سانتی متر ، گسترش به داخل مخاط مری
T4a نفوذ غده تیروئید ، غضروف کریکوئید ، استخوان هیوئید ، غده تیروئید ، عضلات مری ، بافت نرم گردن مرکزی
T4b رشد درون فاشیای پیش مهره ای یا مدیاستن ، محصور شدن شریان کاروتید

Tab.2: طبقه بندی کارسینومای حنجره و هیپوفارنکس طبق Union Internationale Contre le Cancer (UICC).

صحنه T N M
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T1 2 N1 M0
T3 N0-1 M0
IVa T1 3 N2 M0
T4a N0-2 M0
IVb T1-4a N3 M0
T4b N1-3 M0
IVc T1 4 N0-3 M1