علائم فتق ناف

مترادف به معنای گسترده تر

• فتق نافی
• فتق خارجی
• فتق روده

فتق نافی علائم و شکایات زیر را ایجاد می کند

بارزترین علامت آن فتق ناف توموری در ناف است که از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. با این حال ، در برخی موارد ، این می تواند آنقدر کم باشد که حتی دیده نمی شود. این فقط هنگامی مشخص می شود که کودک جیغ می کشد یا بزرگسال با فشار دادن فشار خود را در شکم افزایش می دهد.

اگر برآمدگی موجود هنگام خوابیدن خود به خود از بین برود ، به آن "قابل تغییر وضعیت" می گویند فتق ناف. این بدان معنی است که می توان با اعمال فشار نور از خارج ، محتویات فتق را به داخل حفره شکم راند. با این حال ، اگر برجستگی حتی در حالت خوابیده باقی بماند ، غیرقابل جبران است فتق ناف.

فتق ناف لزوماً همیشه باعث شکایت ذهنی نمی شود. گاهی افراد مبتلا از کشیدن شکایت می کنند درد در ناحیه اطراف ناف ، که به ویژه در هنگام اعمال جسمی ، سرفه یا فشار دادن رخ می دهد یا افزایش می یابد. در بیشتر موارد ، فتق به عنوان یک برآمدگی دیده می شود ، اما حتی این لزوماً لازم نیست.

اگر حبس وجود داشته باشد ، نتیجه آن معمولاً یک اختلال گردش خون در عضو حبس است ، یعنی از اکسیژن رسانی قطع می شود ، که در بدترین حالت می تواند باعث مرگ آن شود. این باعث ایجاد علائم شدید از شدید می شود درد به اصطلاح "شکم حاد”(شکم حاد) با شکمی سخت. این می تواند به حالت از تبدیل شود شوک، که یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی محسوب می شود. علائم حبس عبارتند از: در صورت وجود این موارد ، جراحی باید فوری انجام شود.

• درد شکمی کولیکی
• Febbre
• حالت تهوع و / یا
• استفراغ

فتق ناف همراه با اسهال

در بیشتر موارد فتق نافی در افراد مبتلا بدون علامت باقی می ماند. در صورت بروز علائم ، این علائم معمولاً توسط آنها تعیین می شود درد، بلکه با شکایات گوارشی. این مربوط به این واقعیت است که در بعضی موارد یک حلقه روده در کیسه فتق فتق ناف وجود دارد.

به طور معمول ، چنین حلقه روده ای مسدود شده ای ایجاد می کند یبوست به جای اسهال علاوه بر درد. با این حال ، به اصطلاح بی نظمی مدفوع می تواند رخ دهد ، مانند متناوب یبوست و اسهال از آنجا که روده توسط حلقه مسدود شده روده تحریک می شود ، شکایت های مختلف روده ای می تواند ایجاد شود.

در مجموع، اسهال به عنوان یک علامت معمولی فتق ناف در نظر گرفته نمی شود و به عنوان یک علامت اصلی برای تشخیص فتق ناف یا حبس ناشی از آن عمل نمی کند. با این وجود ، اگر به علت وجود کیسه فتق به وضوح بیرون زده در ناف در ارتباط با اسهال ، مشکوک به فتق نافی باشید ، باید با پزشکی مشورت شود که بتواند تشخیص صحیح را انجام داده و درمان لازم را آغاز کند. فتق نافی که در بزرگسالان اتفاق می افتد بسیار مشکل ساز تلقی می شود.

اولین علائمی که روی بزرگسالان تأثیر می گذارد شامل تغییر شکل و برجستگی ناف است. در دوره بعدی بیماری ، افزایش شدیدی در حجم فتق ناف وجود دارد که ناشی از برآمدگی بخشهای اندام از طریق حلقه فتق است. اندازه فتق ناف متغیر است.

این می تواند ابعاد سنگ مرمر را در نظر بگیرد یا به اندازه یک فوتبال رشد کند. علاوه بر این ، محلی شدن برآمدگی معمولی فتق نافی بزرگسالان نیز می تواند متفاوت باشد. بسته به محل لکه ضعیف دیواره شکم ، می تواند برجستگی را هم در بالا و هم در زیر ناف نشان دهد.

علائم دیگری که روی بزرگسالان مبتلا به فتق ناف تأثیر می گذارد ، در بیشتر موارد به احتمال زیاد اتفاق می افتد. این بدان معناست که آنها فقط توسط عوامل دیگر مانند سرفه شدید ، وزنه برداری سنگین یا فشار دادن تحریک می شوند. بزرگسالان بندرت از آن شکایت دارند درد در ناف وقتی فتق نافی وجود دارد.

با این وجود ، مواردی وجود دارد که بیماران مبتلا کشیدن و / یا توصیف را توصیف می کنند سوزش درد علائمی مانند: به ویژه این علائم نشان می دهد که قسمت هایی از روده در ناحیه فتق ناف به دام افتاده و در نتیجه آنها خون عرضه محدود شده است. در چنین حالتی ، باید در اسرع وقت با یک متخصص مشورت شود و یک عمل جراحی باید آغاز شود. علاوه بر این ، باید تشخیص داد که آیا علائم بزرگسال مبتلا به فتق ناف به طور دائمی وجود دارد یا می تواند تحت تأثیر رفتار خاصی باشد.

فتق نافی هنوز قابل تغییر است (یعنی فتق نافی که بدون جراحی هنوز می تواند به صورت مکانیکی در حفره شکم قرار گیرد) با این واقعیت مشخص می شود که با خوابیدن بیمار علائم از بین می رود. دردی که وقتی بزرگسالان از فتق ناف رنج می برند می تواند به ناحیه شرمگاه یا کیسه بیضه. علاوه بر این ، قرمز شدن شدید پوست در موارد شدید یا طولانی مدت قابل مشاهده است.

• حالت تهوع،
• استفراغ و / یا
• احتباس مدفوع باید به عنوان یک سیگنال هشدار دهنده در حضور فتق ناف تلقی شود.

زنان معمولاً بیشتر از مردان تحت تأثیر فتق ناف قرار می گیرند. این می تواند دلایل مختلفی برای علت داشته باشد. یکی از دلایل اصلی این امر احتمالاً وجود فتق ناف در طی آن است بارداری، از جمله ، و این در افزایش شیوع فتق ناف در زنان در مقایسه با مردان نقش دارد.

به خصوص پس از چندین بارداری ، خطر ابتلا به فتق ناف در زنان افزایش می یابد. اوج سن بروز فتق ناف در زنان بین 40 تا 50 سال است. از آنجا که ، علاوه بر این ، یک ضعف مادرزادی از بافت همبند در زنان شایعتر از مردان است و یک عامل خطر برای بروز فتق ناف است ، این همچنین می تواند توضیحی در مورد افزایش شیوع فتق ناف در زنان باشد.

از نظر آماری ، زنان تقریباً 3-5 برابر بیشتر از مردان از فتق ناف رنج می برند. عوامل دیگری که مختص زنان نیستند نیز می توانند مسئول بروز فتق ناف باشند. به خصوص، چاقی، فشار فیزیکی ، بلند کردن اجسام سنگین و بیماریهایی که منجر به تجمع مایعات در حفره شکم می شود از عوامل خطر شناخته شده برای ایجاد فتق ناف است.

تشخیص فتق ناف در زنان تفاوتی با تشخیص در مردان یا نوزادان ندارد. در بیشتر موارد ، الف معاینهی جسمی می تواند در مورد وجود بیماری وضوح ایجاد کند. در موارد نادر ممکن است لازم باشد که سونوگرافی معاینه.

به منظور ارزیابی عضلات شکمی و فاصله آنها ، مانند سونوگرافی معاینه می تواند در طول انجام شود بارداری. به خصوص اگر علاوه بر برجستگی در ناف ، درد و رنگ قرمز مایل به آبی نیز وجود داشته باشد ، برای جلوگیری از عوارض جدی و شروع درمان صحیح فتق ناف ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگرچه فتق ناف در زنان و نوزادان بیشتر اتفاق می افتد ، اما مردان همچنین می توانند تحت تأثیر فتق ناف قرار بگیرند.

به دلیل آناتومی مرد و همچنین استرس آماری بیشتر در زندگی روزمره ، مردان بیشتر دچار سوراخ شدن احشا vis شکم می شوند. با این حال ، این فتق ها معمولاً در جاهای دیگر مانند کشاله ران نیز وجود دارند. علاوه بر افزایش فشارهای جسمی ، عوامل خطر دیگری نیز وجود دارد که می تواند در مردان مبتلا به فتق ناف موثر باشد.

در من خاص چاقی و بیماریهایی که منجر به افزایش مایعات در حفره شکم می شوند ، عواملی هستند که باعث ایجاد فتق ناف در بزرگسالان می شوند. سایر بیماری ها و فعالیت هایی که منجر به افزایش فشار در شکم می شوند ، مانند سرفه های شدید مداوم یا "فشار دادن" به توالت ، نیز می توانند باعث فتق ناف شوند. این واقعیت که مردان به طور کلی کمتر از زنان تحت تأثیر فتق ناف قرار می گیرند را می توان با این واقعیت توضیح داد که بارداری و همچنین یک ضعف موجود در بافت همبند، که بیشتر در زنان اتفاق می افتد ، همچنین ایجاد فتق ناف را ترجیح می دهد.

تشخیص فتق ناف در مردان با تشخیص انجام شده در صورت مشکوک به فتق ناف در نوزادان یا زنان تفاوتی ندارد. فتق ناف در اثر انحنای بیرون زده در ناف ، که در آن بسته به اندازه ، ممکن است حلقه های روده واقع شود ، مشهود است. به خصوص اگر ناحیه دردناک و یا قرمز یا مایل به آبی باشد ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود تا فرد مبتلا را معاینه کند.

در بیشتر موارد ، الف معاینهی جسمی و همچنین لمس کیسه به اصطلاح فتق برای تشخیص فتق ناف کافی است. بر خلاف نوزاد ، فتق ناف در بزرگسالان باید همیشه تحت عمل جراحی قرار گیرد ، زیرا خطر به دام افتادن حلقه های روده بسیار زیاد است. روش های مختلفی برای ترمیم جراحی فتق ناف در بزرگسالان وجود دارد. پروفیلاکسی برای جلوگیری از فتق ناف در بزرگسالی عمدتا پیشگیری از عوامل خطر است که می تواند منجر به فتق ناف شود.

تمرینات کلاسیک عضلات شکم نمی تواند از فتق ناف جلوگیری کند و یا احتمال وقوع آن را کمتر کند. این به دلیل واقع شدن منطقه آسیب دیده بین دو است عضلات شکمی، در محلی که فقط توسط آن احاطه شده است بافت همبند. برای تشخیص فتق ناف ، لمس ناحیه ناف معمولاً کافی است ، زیرا فتق معمولاً به خوبی قابل لمس است.

با کمک استتوسکوپ پزشک می تواند گوش دادن به کیسه فتق اگر او بتواند صداهای غرغره کننده را تشخیص دهد ، این نشان می دهد که قسمتهایی از روده کوچک داخل هستند اگر مشخص نیست یا باید منتفی باشد که قسمتهایی از روده قبلاً به کیسه فتق منتقل شده اند ، پزشک می تواند در انجام مراحل تصویربرداری مانند سونوگرافی, اشعه ایکس، MRI یا CT.

با این حال ، این به ندرت لازم است. مهم تشخیص های افتراقی از فتق ناف اصطلاحاً rectus diastasis (از Musculus rectus abdominis = عضله مستقیم شکمی) این یک نازک شدن جذابیت از است عضلات شکمی بدون نقص در دیواره شکم.

بنابراین خطر حبس وجود ندارد ، به همین دلیل هیچ نشانه ای برای جراحی وجود ندارد. اگر ناحیه راست روده به طور گسترده ای در خط وسط پخش شود ، از آن به عنوان "ترکیدگی شکم" یاد می شود. این یک یافته جدی است که در آن روده کوچک فقط توسط پوست پوشانده شده است.

با این حال ، با سونوگرافی می توان این تصاویر بالینی مشابه را از یکدیگر به وضوح تشخیص داد. در این حالت ، سونوگرافی باید توسط یک متخصص انجام شود ، زیرا بسیاری از عوامل برای نتیجه مفید تعیین کننده هستند ، به عنوان مثال ، در کدام موقعیت معاینه انجام می شود یا از نوع مبدل استفاده می شود. فتق نافی می تواند در زنان در دوران بارداری رخ دهد.

این یکی از دلایلی است که زنان به طور کلی بیشتر از مردان تحت تأثیر فتق ناف قرار می گیرند. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که فشار حفره شکم در دوران بارداری افزایش می یابد و بنابراین فشار می آورد اعضای داخلی با شدت بیشتری در برابر دیواره شکم. به دلیل افزایش فشار و کشش از دیواره شکم توسط کودک در حال رشد ، فاصله بین عضلات شکم نیز افزایش می یابد.

بین عضلات شکم ، فقط بافت همبند حفره شکم را با پوست جدا می کند. در نتیجه بارداری و واگرایی عضلات شکم در نتیجه ، هم سطح و هم فشار روی آنها افزایش می یابد ، بنابراین خطر ابتلا به فتق ناف در دوران بارداری را افزایش می دهد. فتق ناف در دوران بارداری نباید با "عبور" طبیعی ناف اشتباه شود.

گسترش ناف در مقابل پوست شکم خانم باردار در بسیاری از موارد اتفاق می افتد و از نظر پزشکی طبیعی و بی ضرر است. اگر با این حال ، به جای گسترش ناف ، یک برجستگی قابل توجه در ناحیه ناف رخ دهد ، در بیشتر موارد می توان فتق ناف را فرض کرد. به طور کلی ، فتق ناف معمولاً برای زن باردار و کودک بی ضرر است.

اگرچه بیرون زدگی رخ داده باید توسط پزشکی معاینه شود ، وی بی ضرر بودن وقوع آن را در شرایط خاص تأیید می کند ، اما در اکثر موارد جای نگرانی نیست. اگر یک حلقه روده در کیسه فتق قرار داشته باشد ، یعنی بیرون زدگی ، فتق ناف در دوران بارداری حیاتی می شود. در بدترین حالت ، به اصطلاح شکم حاد می تواند رخ دهد ، وضعیتی که می تواند به طور بالقوه برای مادر و همچنین کودک خطرناک باشد.

An شکم حاد در صورت وجود حبس می تواند رخ دهد. اگر یک حلقه روده در بیرون زدگی فتق ناف باشد ، می تواند مسدود شود و به دلیل ناکافی ایجاد مشکل کند خون تأمین این قسمت از روده. در بیشتر موارد ، علائم فتق ناف در دوران بارداری ، جدا از برجستگی قابل مشاهده در ناف ، وجود ندارد.

با این وجود ، اگر درد در ناحیه آسیب دیده اطراف ناف ، و همچنین تغییرات برآمدگی مایل به قرمز یا مایل به آبی ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. در صورت بروز این علائم ، حبس و در نتیجه نشانگر جراحی محتمل است. تشخیص فتق ناف برای پزشک ، به ویژه در دوران بارداری ، نسبتاً ساده است. در بیشتر موارد ، تشخیص صحیح توسط معاینهی جسمی و لمس برآمدگی توسط پزشک.

تحت شرایط خاص ، می توان معاینه سونوگرافی را انجام داد تا تشخیص قابل اعتماد ایجاد شود و مشخص شود که آیا یک زندان وجود دارد. درمان فتق ناف در دوران بارداری می تواند به روش های مختلفی انجام شود و به شدت فردی بیماری بستگی دارد. به عنوان مثال ، زنانی که بدون علامت هستند و با وجود وجود فتق ناف هیچ دردی ندارند ، می توانند از درمان در امان بمانند.

پس از تولد کودک و کاهش فشار شکمی همراه آن ، فتق ناف معمولاً باید خود به خود عقب نشینی کند. در صورت وجود درد و احتمالاً حبس ، در هر صورت باید عمل جراحی انجام شود تا مادر و کودک از عوارض بیماری محافظت شوند. تکنیک های جراحی فعلی می توانند خطر را برای مادر و کودک به حداقل برسانند. اگر فتق نافی پس از تولد رخ دهد یا به خودی خود از بین نرود ، جراحی فتق توصیه می شود. عود فتق ناف پس از یک عمل جراحی موفق تقریباً غیرممکن است.