علائم شکایات | فئوکروموسیتوم

علائم شکایت

این منجر به افزایش در می شود خون فشار ، که یا در یک سطح نسبتاً ثابت باقی می ماند و یا با افزایش همراه است (فشار خون قله) و پایین مخصوصاً وقتی خون فشار افزایش می یابد ، بیمار شکایت می کند: علائم مهم دیگر رنگ پریدگی پوست و کاهش وزن است! تعداد بیشتری از گلبول های سفید خون را می توان در شمارش خون. اگر صورت قرمز شده و وزن آن افزایش یافته باشد ، این مخالف تشخیص است فئوکروموسیتوم.

• سردرد
• تعریق
• تپش قلب
• لرزیدن (لرزش)

تشخیص

تشخیص از یک طرف بر اساس کلینیک (علائم - شکایت) و از طرف دیگر بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی و تشخیص تصویربرداری (MRTCT) انجام می شود. علاوه بر علائم ذکر شده در بالا (سردرد، تپش قلب ، رنگ پریدگی صورت) ، پزشک همچنین می تواند به یافته های زیر برسد: در 24 ساعت - خون اندازه گیری فشار ، از نظر فیزیولوژیکی موجود است فشار خون کاهش یک شبه از دست رفته است. اندازه گیری هورمون که به طور معمول توسط فئوکروموسیتوماها تولید می شود اتفاق می افتد.

این را می توان از طریق ادرار یا خون اندازه گیری کرد. در ادرار 24 ساعته ، یا هورمون خود یا محصولات تجزیه آنها (به عنوان مثال اسید ونلین ماندلیک) اندازه گیری می شود. مقادیر بالاتر از 200 نانوگرم در لیتر ، تا زمانی که مقدار آن باشد ، دارای ارزش بیماری هستند هورمون زیر مقدار 50 نانوگرم در لیتر هستند ، آنها طبیعی تلقی می شوند.

در خون ، مقادیر بالاتر از 2000 نانوگرم در لیتر پاتولوژیک (بیمار) در نظر گرفته می شود ، مقادیر زیر 500 نانوگرم در لیتر طبیعی است. متعاقباً اگر فئوکروموسیتوم مشکوک است ، هورمون دوپامین همچنین می تواند تعیین شود. (دوپامین معمولاً فقط توسط تومورهای بدخیم از این نوع تولید می شود - البته جدا از تولید منظم دوپامین در بدن). برای دریافت تأیید تشخیص ، آزمایش تأییدی انجام می شود.

برای این منظور ، بیمار تجویز می شود کلونیدین، یک عامل متمرکز علیه فشار خون بالا. به طور معمول غلظت کاتلولامین ها (آدرنالین و نورآدرنالین) در قطره های خون. با این حال ، این امر در مورد کاتکول آمین خودمختار اتفاق نمی افتد سروتونین آزاد شدن در نتیجه a فئوکروموسیتوم.

اندازه گیری مقایسه ای بین میزان هورمون های ادرار روزانه و مقدار ادرار شبانه (بعد از تجویز ادرار) کلونیدین) همچنین به تشخیص کمک می کند. در شب ، ادرار به طور معمول کاهش شدیدی را نشان می دهد کاتلولامین ها در بیماران سالم ، بلکه در بیماران مبتلا به فشار خون اولیه (فشار خون بالا ناشی از بیماری دیگری نیست). اگر اینگونه نباشد ، فئوکروموسیتوما وجود دارد. محلی سازی فئوکروموسیتوما با تشخیص های تصویربرداری از جمله امکان پذیر است سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).