علائم اصلی بیماری عبارتند از:
- تنگی نفس - تنگی نفس ؛ در ابتدا هنگام فعالیت (تنگی نفس) ، بعداً در حالت استراحت.
- سرفه مزمن و همچنین
- افزایش تولید مخاط یا خلط/تولید خلط
بنابراین ، به عنوان علائم AHA نیز شناخته می شود. تقریبا 40 درصد از COPD بیماران علائم صبحگاهی خود را نشان می دهند. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تورم شدید ریوی - صداهای ضعیف شده تنفس ، ملایم قلب صداها ، بزرگ شدن قفسه سینه -به اصطلاح فاستوراکس
- صدای سوت نفس می کشد
- مرکزی سیانوز -تغییر رنگ دهانی به رنگ مایل به ارغوانی-مایل به آبی مخاط, زبان، لب و ملتحمه به دلیل کاهش یافته است اکسیژن اشباع (SpO2) از خون.
- عفونت های برونش ، طولانی مدت
- عدم تمرکز
- علائم ناخن:
- کاهش هوشیاری - کاهش توجه.
- کاهش وزن (در مراحل آخر)
- ادم محیطی (احتباس آب)
- بیخوابی
- خستگی
اطلاع. در بسیاری از بیماران ، این علائم پس از 50-70 of از عملکرد ظاهر می شود ریه بافت قبلاً از بین رفته است
تفاوت های جنسیتی (پزشکی جنسیتی)
- زنان به خصوص حساس هستند تنباکو و سایر عوامل مضر تنفسی ؛ به طور متوسط سالهای بسته کمتر از مردان داشته اند COPD بیماران با انسداد تنفسی مشابه
- سیگار کشیدن منجر به از دست دادن سریعتر FEV1 در زنان و همچنین فراوانی بیشتر تشدیدها (تشدید حاد در COPD) دلیل این امر به دلیل تفاوت های آناتومیکی است: به دلیل مساحت کوچکتر راه های هوایی ، همین مقدار از مواد مضر می توانند رهبری توجه: روش تعیین FEV₁ (ظرفیت یک ثانیه) تست Tiffeneau یا تست تنفس نامیده می شود.
- حتی با همان FEV1 ، زنان بیشتر دچار تنگی نفس می شوند و سرفه. از این رو ، تنگی نفس در زنان بیشتر با آن ارتباط دارد اختلالات اضطرابی/و یا افسردگی.
- زنان مبتلا به COPD بیشتر به بیماری مزمن مبتلا هستند برونشیت فنوتیپ
شاخص های کلیدی برای تشخیص COPD
| در صورت بروز هر یک از شاخص های زیر در افراد بالای 40 سال ، COPD را در نظر بگیرید و اسپیرومتری انجام دهید. توجه: هیچ یک از شاخص ها به خودی خود ارزش تشخیصی ندارند ، اما وقوع شاخص های کلیدی متعدد احتمال ایجاد تشخیص COPD. برای ایجاد اسپیرومتری مورد نیاز است تشخیص COPD. | |
| تنگی نفس (تنگی نفس) |
|
| سرفه مزمن |
|
| تولید خلط مزمن |
|
| عفونت مکرر دستگاه تنفسی تحتانی | |
| وجود عوامل خطرساز |
|
| سابقه خانوادگی COPD و/یا کودکی عوامل. |
|
تمایز COPD و آسم برونش
| سن | <40 سال | نقاط 0 |
| سال 40-60 | نقاط 2 | |
| > 60 سال | نقاط 4 | |
| تنگی نفس مداوم | نه: 0 امتیاز بله: 1 امتیاز | |
| تنوع روزانه تنگی نفس. | بله: 0 امتیاز بدون: 1 امتیاز | |
| تغییرات آمفیزم ریوی | نه: 0 امتیاز بله: 1 امتیاز |
ارزیابی:
- 0-2 امتیاز: احتمال ابتلا به آسم برونش
- 3-4 امتیاز: تشخیص آن دشوار است
- 5 تا 7 امتیاز: احتمال COPD
در بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، دو نوع آمفیزم (فنوتیپ ها/ظاهر) متمایز می شوند:
| آبی بلور | بافر صورتی | |
| Habitus (وزن) | چاق | باریک تا مخفی |
| رنگ آمیزی پوست | سیانوتیک (تغییر رنگ مایل به آبی روی پوست یا غشاهای مخاطی) | رنگ پریده |
| علائم بالینی | تنگی نفس کمی دارد (تنگی نفس) اما سرفه ای مولد است | تنگی نفس شدید و سرفه تحریک کننده خشک |
| معاینهی جسمی (سمع / گوش دادن). | رال مرطوب (RG های مرطوب) ، خس خس بازدمی (خس خس سینه از راه دور). | صداهای نفس آرام؛ بی صدا قفسه سینه (بی صدا ریه پدیده) |
| تجزیه و تحلیل گاز خون (ABG) | نارسایی اولیه تنفسی جهانی (اکسیژن فشار جزئی: pO2 ↓ ، کربن فشار جزئی دی اکسید: pCO2 ↑). | نارسایی نسبی تنفسی (pO2 ↓ ، pCO2 طبیعی یا ↓). |
| عوارض (به عوارض نیز مراجعه کنید). |
|
|
