اختلال نعوظ: علائم ، علل ، درمان

اختلال نعوظ (ED) - به طور عامیانه اختلال نعوظ نامیده می شود - (مترادف: نقص نعوظ ؛ اختلالات نعوظ ؛ اختلال نعوظ (ED) ؛ ناتوانی جنسی ؛ ضعف ​​جنسی ؛ ناتوانی جنسی ؛ قدرت ؛ اختلال قدرت ؛ ICD-10-GM F52.2: عدم پاسخ های دستگاه تناسلی ) یک تصویر بالینی مزمن از مدت زمان حداقل 6 ماه را توصیف می کند که در آن حداقل 70٪ از تلاش ها برای رسیدن به رابطه جنسی ناموفق است. به عبارت دیگر، اختلال نعوظ با حداکثر توموس (تورم) یا سفتی (سختی ، سختی) آلت تناسلی مرد هنوز قابل دستیابی نیست ، اما به عنوان یک تعامل جنسی با همکاری نامطلوب تصور می شود. از آنجا که رابطه جنسی شکل مهمی از ارتباط شراکت است ، اختلال در عملکرد نعوظ منجر به فشار در پیوندهای شخصی ضروری می شود. برای روشن شدن ، اصطلاح "ناتوانی جنسی" باید "impotentia generandi" را تشخیص دهد ، یعنی ناتوانی در بارداری یا ناباروری، از "impotentia coeundi" ، یعنی اختلال نعوظ (ED) یا اختلال نعوظ. اوج بروز: حداکثر بروز اختلال نعوظ بین سنین 60 تا 80 سالگی است. بیشترین استناد به مطالعه در مورد شیوع (بروز بیماری) اختلال نعوظ ، مطالعه پیری ماساچوست (MMAS) است. با استفاده از یک "نمونه کالیبراسیون" از 303 بیمار اختلال نعوظ که در یک کلینیک اورولوژی ارزیابی شده اند ، درجه اختلال نعوظ در نمونه اصلی غیر بالینی 1290 مرد محاسبه شده است. نتایج این مطالعه نشان داد که 52٪ از مردان بین 40 تا 70 سال دارای اختلال نعوظ بودند ، در 17٪ این کمترین اختلال ، در 25٪ اختلال عملکرد متوسط ​​و در 10٪ اختلال نعوظ کامل بود. شیوع (فرکانس بیماری) اختلال نعوظ به شدت وابسته به سن بود.

مردان 40 ساله مردان 70 ساله
حداقل ناتوانی جنسی 17٪ 17٪
ناتوانی جنسی متوسط 17٪ 34٪
ناتوانی کامل 15٪

همان مطالعه نشان داد که در کل نمونه ، درصد مردان مبتلا به اختلال نعوظ کامل در صورت وجود برخی بیماری های همزاد (بیماری های همزمان) به طور همبستگی به طور قابل توجهی افزایش می یابد (نمونه کل: 9.6، ، دیابت سنگین 28٪ ، قلب بیماری 39٪ ، فشار خون (فشار خون بالا) 15٪) یک مطالعه سراسری از شیوع اختلال نعوظ ، که در آن حدود 5,000 مرد از کلان شهر کلن مورد بررسی قرار گرفتند ، نتایج زیر را بدست آورد:

  • در میان افراد 40 تا 49 ساله ، شیوع 9.5 - بود - در صورت نیاز ارزیابی شد درمان: 4.3٪.
  • در میان افراد 50 تا 59 ساله ، 15.7٪ - در صورت نیاز تخمین زده می شود درمان: 6.8
  • در میان افراد 60 تا 69 ساله 34.4٪ - در صورت نیاز ارزیابی شده اند درمان: 14.3٪.
  • در میان افراد بالای 70 سال 53.4٪ - که نیاز به درمان ارزیابی شده اند: 7.7٪.

به طور کلی ، 19.2 درصد از مردان وجود اختلال نعوظ را گزارش کرده اند. داده های مربوط به بروز (فراوانی موارد جدید) اختلال نعوظ نیز در MMAS ارائه شد. از یک مطالعه طولی روی 847 مرد که طی 10 سال با پرسشنامه کاملاً نمره دار پیگیری شدند ، این داده ها محاسبه شد. نرخ بروز سن خاص برای افراد 1.2 تا 40 سال 49 درصد ، برای افراد 2.98 تا 50 سال 59 درصد و برای افراد 4.6 تا 60 سال 69 درصد محاسبه شد. میزان بروز در مردان با وضعیت اقتصادی-اجتماعی بالاتر کمتر و به طور کلی با نزدیک ارتباط دارد سلامت وضعیت به طور خاص ، بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس ، درمان می شود قلب یا بیماری فشار خون، بروز اختلال نعوظ به طور قابل توجهی بالاتر است (جدول را ببینید).

شیوع [٪] بروز [در هر 1,000]
سوالات عمومی 52 25,9
سن
40-49 8,3 12,4
50-59 16,1 29,8
60-69 37,0 46,4
دیابت شیرین 50,7
بیماری قلبی درمان شده 58,3
فشار خون بالا درمان شده 42,5

به دلیل همبستگی نزدیک شیوع و اختلال نعوظ با افزایش سن و به دلیل افزایش جمعیت جهان ، تا سال 39 افزایش قابل توجهی از این تصویر بالینی در اروپا 2025٪ پیش بینی شده است. برای آلمان ، تعداد مردان مبتلا به اختلال نعوظ 5 مطالعه در مورد ED از تمام نقاط جهان در یک مطالعه اخیر خلاصه شده است: تغییرات زیادی در شیوع ED (7-2025)) وجود دارد. شیوع در اروپا بین 40-3 بود. دوره و پیش آگهی: موفقیت در درمان بستگی به این دارد که آیا علت مسئول اختلال نعوظ به اندازه کافی قابل درمان است یا در صورت لزوم بهبود می یابد. همچنین برای یک درمان موفق بسیار مهم است که فرد مبتلا در اسرع وقت با پزشک مشورت کند ، که اغلب به دلیل احساس شرم چنین نیست. همبودی ها: بیماران مبتلا به اختلال عملکرد جنسی اغلب دارند افسردگی (12.5٪) و / یا اختلالات اضطرابی (23.4٪) علاوه بر این ، ED با پروستات خوش خیم همراه است هیپرتروفی (BPH ؛ خوش خیم پروستات بزرگ شدن 1.3-6.2 برابر شانس) و جنون (شانس 1.7 برابر). بیماران مبتلا به ED و پلاک پسوریازیس بیشتر احتمال دارد فشار خون (33.5٪ در مقابل 19.9٪) هایپرلیپیدمی (32.5٪ در مقابل 23.6٪) ، و دیابت قارچ (11.5٪ در مقابل 5.2٪) در مقایسه با گروه شاهد.