نوع افیوژن
شایع ترین علامتی است که در دوره a رخ می دهد افیوژن پلور تنگی نفس (تنگی نفس) است ، که عمدتا در هنگام اعمال جسمی رخ می دهد. علاوه بر این ، یک درجه حرارت بالا تا تب اغلب اتفاق می افتد بعضی از بیماران همچنین احساس تنگی در قفسه سینه.
میزان علائم با مقدار مایعات جمع شده افزایش می یابد و همچنین به علت ریزش بستگی دارد. در بیشتر موارد ، علائم بیماری کلی بیمار را محدود نمی کند شرط. تراوشهای کوچکتر با تجمع مایعات تا حدود 500 میلی لیتر معمولاً علامتی نمی شوند.
اگر افیوژن پلور در یک دوره کوتاه مدت اتفاق می افتد ، معمولاً با (شدیدتر) همراه است تنفس سختی ها با این حال ، اگر افیوژن به تدریج رخ دهد ، تنگی نفس فقط پس از مدتی اتفاق می افتد ، زمانی که مایعات زیادی در شکاف پلور جمع شده است. اگر سو susp ظن به افیوژن پلور از نظر پزشکی ، پزشک معالج شروع به ضربه زدن و گوش دادن به مجاری تنفسی می کند.
صدای ضربه خفه (به خصوص در قسمت پایین) ریه مرزها) و کاهش می یابد تنفس اصوات نشانگر تجمع مایعات است. در صورت اثبات سو ظن ، سونوگرافی معاینه دنبال خواهد شد ، که در آن شکاف پلور بازدید می شود و ، در مورد پلورال افیوژن ، تجمع مایع افزایش یافته قابل مشاهده است. در یک بیمار ایستاده ، مایع بین سطح زیرین جمع می شود ریه و دیافراگم.
این خود را در نشان می دهد سونوگرافی به عنوان یک ماده به اصطلاح عاری از اکو - یک تجمع سیاه قابل مشاهده است. اگر سونوگرافی معاینه برای تشخیص کافی نیست ، اشعه ایکس از قفسه سینه (قابل تشخیص از 250-300 میلی لیتر) یا توموگرافی رایانه ای می تواند اضافه شود. از آنجا که همیشه علت پلورال افیوژن باید روشن شود ، مرحله بعدی یک مرحله است پنچر شدن از پلورال افیوژن ، به طوری که می توان نمونه ای از مایع را بدست آورد ، سپس می تواند در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد ، بنابراین می توان علت پلورال افیوژن را تشخیص داد و بیماری زمینه ای را درمان کرد.
La پنچر شدن تحت کنترل سونوگرافی انجام می شود ، به طوری که دکتر انجام دهنده عمل ناخواسته به داخل نفوذ نمی کند ریه در طول پنچر شدن. برای سوراخ کردن ، یک سوزن ظریف در ناحیه پایین قرار می گیرد دنده و مایع از طریق سوزن سوراخ خارج می شود. رنگ و قوام مایع به تنهایی می تواند اطلاعات اولیه در مورد علت را فراهم کند.
به عنوان مثال ، یک مایعات خونی به احتمال زیاد دلیل بدخیمی را نشان می دهد. سپس محتوای پروتئین ، وزن و سلول در آزمایشگاه تعیین می شود. در مورد سلولها ، توجه ویژه ای به سلولهای التهابی و توموری داده می شود.
در حین پنچری ، پزشک باید توجه ویژه ای به شرایط استریل کاری داشته باشد ، در غیر این صورت محیطی است میکروب ها می تواند وارد قفسه سینه شود و منجر به پلور شود آمیما، مثلا. اگر در این پنچری اطلاعاتی در مورد علت پلورال افیوژن فراهم نشود ، می توان توراکوسکوپی به اصطلاح را به عنوان آخرین چاره انجام داد. توراکوسکوپی یک معاینه جراحی است که در آن یک سیستم دوربین از طریق برش پوستی وارد قفسه سینه می شود. از گاز (معمولاً دی اکسید کربن) برای گسترش لایه های موجود در آن استفاده می شود گریه به طوری که به راحتی قابل مشاهده هستند.
