عفونت HPV

در ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) (مترادف: Condylomata؛ کندیلوماتا آکومیناتا؛ کاندیلوماتا آنی؛ Condylomata vulvae ؛ عفونت HPV ویروس پاپیلومای انسانی)؛ HPV ویروس ها؛ ویروس پاپیلومای انسانی؛ کندیلوما پاپیلوما papilloma acuminatum sive venereum؛ کندیلوم حاد ورروکا وریدی زگیل وریدی زگیل وریدی ناحیه آنوژنیتال ؛ زگیل وریدی اندام های دستگاه تناسلی خارجی ؛ verruca acuminata؛ کندیلوم ولو؛ پاپیلومای زنانه ؛ ICD-10-GM A63. 0: آنوژنیتال (وریدی) زگیل؛ ICD-10ICD-10-GM B97.7! : ویروس های پاپیلوما به عنوان علل بیماری های طبقه بندی شده در سایر بخش ها) یک تیره بزرگتر از ویروس ها (با بیش از 200 نوع كاملاً طبقه بندی شده HPV امروزه و تعداد زیادی توالی HPV جزئی كه احتمالاً نمایانگر انواع جدید HPV هنوز طبقه بندی نشده هستند) كه در درجه اول عوامل ایجادكننده پوست و مخاطی زگیل. حدود 40 نوع از این نوع HPV بر دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد. ویروسهای پاپیلوما در خانواده مختلف طبقه بندی Papillomaviridae گروه بندی می شوند. آنها DNA قابل انتقال هستند ویروس ها که در درجه اول سلولهای اپیتلیال سلول را آلوده می کنند پوست و غشاهای مخاطی. انواع HPV را می توان به پنج جنس اصلی (α ، β ، γ ، μ و ν) تقسیم کرد. α-HPV با توجه به پتانسیل سرطان زایی آنها به انواع پر خطر ("HR") و کم خطر ("LR") تقسیم می شوند. برخی از انواع HPV (HPV 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 10) باعث بی خطر بودن می شوند پوست زگیل. علاوه بر این ، برخی از زیر گروه ها ، به اصطلاح انواع پرخطر (انواع 16 و 18) ، نیز در توسعه نئوپلاسم های بدخیم نقش دارند ، به ویژه سرطان گردن رحم و سر و گردن تومورها ، و همچنین سرطان های آلت تناسلی ، واژن ، ولو ، و مقعد. زگیل های ناحیه مادرزادی در 90٪ موارد توسط HPV 6 کم خطر و (کمتر اتفاق می افتد) 11. عفونت با ویروس های پاپیلومای انسانی (HPV) در دستگاه تناسلی و مقعد منطقه یکی از رایج ترین است بیماری های مقاربتی (STD) در سراسر جهان. انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) از طریق مقاربت جنسی رخ می دهد ، اما همچنین می تواند از طریق عفونت اسمیر ، تماس فیزیکی دیگر و شاید با لمس اشیا آلوده منتقل شود. علاوه بر این ، انتقال افقی (پری ناتال / انتقال در هنگام تولد از مادر به فرزند) نقش دیگری دارد. میزان انتقال زگیل های دستگاه تناسلی بین شرکای جنسی بسیار زیاد است و حدود 65، است ، استفاده از کاندوم خطر ابتلا به عفونت را حدود 60-70٪ کاهش می دهد. در طول زندگی خود ، بیش از 80-90٪ افراد فعال جنسی به α-HPV آلوده می شوند. دوره جوجه کشی (زمان از عفونت تا ظهور علائم بیماری) حداقل 4 هفته است. دوره کمون برای condylomata acuminata به طور متوسط ​​3 ماه است (از 3 هفته تا 18 ماه). دوره کمون برای سرطان دهانه رحم (سرطان گردن رحم) معمولاً 10-15 سال است. دوره کمون برای توسعه HPV مرتبط سر و گردن تومورها ، به خصوص دهانه حلق (که تحت تأثیر دهان و گلو ") تومورها ، کاملا ناشناخته است. توجه: در کشورهای صنعتی اکنون تعداد بیشتری از افراد به دلیل تومورهای حفره حلقی مرتبط با HPV می میرند سرطان گردن رحم (میزان بقا 5 ساله: تقریباً 51٪). نسبت جنسیت: زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند. اوج فراوانی: این بیماری عمدتا بین 20 تا 25 سالگی رخ می دهد (عفونت های قابل تشخیص HPV). با افزایش سن فراوانی کاهش می یابد. شیوع (بروز بیماری) عفونت HPV در زنان 8-15٪ (در اروپا) و در مردان 12 تا 4٪ است. در سراسر جهان شیوع زنان 2-44٪ گزارش شده است. در مردان ، HPV 16 - نوع ویروسی است که با کارسینوم همراه است دهان و گلو و آلت و کارسینوم مقعدی - شایع ترین (0 ، 6-3 ، 9٪) است. سیر و پیش آگهی: در افراد با کفایت ایمنی ، عفونت معمولاً گذرا (موقتی) و بدون علامت است (بدون علائم). در عرض چند ماه تا یک سال و نیم (در 90٪ موارد) خود به خود برطرف می شود. با این حال ، عفونت می تواند مداوم (مداوم) باشد و خطر ابتلا به بیماری بدخیم (بدخیم) مانند دهانه رحم را افزایش دهد. سرطان.کندیلوماتا آکومیناتا (مترادف: کندیلومات ، زگیل مرطوب ، زگیل ناحیه تناسلی) در 30٪ موارد خود به خود برگشت می یابد ، اما می تواند عود کند (بازگشت). خطر عود نیز برای فرمهای حداقل 20 تا 30٪ عنوان شده است درمان واکسیناسیون: واکسیناسیون HPV علیه 9 نوع ویروس مهم HPV 6 ، 11 ، 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 45 ، 52 و 58 (واکسن 9 راهی علیه HPV) برای دختران و پسران در سنین 14 تا 15 سال در دسترس است. کمیسیون واکسیناسیون ”(STIKO) توصیه می کند که دختران و پسران باید در سنین نه تا 12 سالگی ، در حالت ایده آل قبل از اولین رابطه جنسی (بین 17 تا XNUMX سالگی) واکسینه شوند ، تا از آلودگی به عوامل بیماری زا جلوگیری شود. توجه: چون واکسیناسیون HPV شامل تمام زیرگروههای HPV که به عنوان سرطان زا طبقه بندی می شوند نیست ، حتی در افراد واکسینه شده نیز غربالگری اجباری است (لازم است).