صرع: یا چیز دیگری؟ تشخیص های افتراقی

سیستم تنفسی (J00-J99)

  • به طور خاص ، در کودکان:
    • ایست تنفسی

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • خطوط ریزش متابولیک مانند موارد مرتبط با بیش از حد الکل مصرف ("خاموشی").

سیستم قلبی عروقی (I00-I99).

  • آپوکسی (سکته)
    • به خصوص در کودکان
    • حملات صرعی به عنوان اولین علامت در 2-4٪ ایسکمی های مغزی و خونریزی های مغزی رخ می دهد. [صرع یک ​​آفتاب پرست سکته مغزی است ، یعنی یک بیماری دیگر را نشان می دهد که در واقع آپوپلکسی است]
  • ایسکمی مغزی (اختلالات گردش خون در مغز).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • عفونت ، بدون مشخصات بیشتر

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • علائم نورولوژیک پارانئوپلاستیک - کانونی بیماری صرع، نوروپاتی ، تخریب مخچه ، لیمبیک آنسفالیت، آتاکسی opsoclonus-myoclonus ، پولیروپاتی (خودکار ، حسی ، حسی-حرکتی) ، سندرم های حرکتی خارج از پیرامید - در تومورهای مری (مری) و مجاری هوایی فوقانی.

گوش - فرآیند ماستوئید (H60-H95).

  • به طور خاص در کودکان:
    • سرگیجه (سرگیجه)

روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)

  • اختلالات حرکتی مانند تیک - حرکات سریع غیر منظم تکرار شده یا انقباض.
  • سوء مصرف مواد
  • بی خوابی (اختلالات خواب)
  • میگرن با اورا
    • میگرن با اختلالات معمول بینایی ، فتوفوبیا ، سردرد و تهوع.
    • نقص احتمالی عصبی همراه با دیس آرتریا (اختلالات گفتاری) ، پارستزی (اختلالات حسی) یا فلج می تواند تمایز را از صرع پیچیده کند
  • اختلالات حرکتی پاروکسیسم (تشنج مانند).
    • آتاکسی های غیرارادی اپیزودیک و کوتاه مدت (اختلال راه رفتن) ، دیستونی (اختلال تنش عضلانی) ، دیسکینزیا (اختلالات کنترل وضعیت و حرکت) ، بالیسم (اختلال حرکتی با حرکات ناگهانی ، تیرکمان بچه گانه) یا علائم کوراتیک (غیر ارادی ، نامنظم ، سریع) ، انقباضات عضلانی مختصر با اثر حرکت)
    • وقوع همیشه بدون تغییر در هوشیاری
  • بیماری روانی ، مشخص نشده است
  • تشنج غیر صرعی روانشناختی (PNEA) *.
    • حرکات کنترل نشده و با ظاهری وحشی با چشمان بسته تا حدی بسته "فشرده" است
    • علائم رویشی در تشنج صرع (اجابت مزاج / دفع ادرار ، افزایش ترشح بزاق ، سیانوز) کمتر اتفاق می افتد و
      • بر خلاف حملات صرعی ، هیچ ارتباط الکتروفیزیولوژیکی در EEG نداشته باشید.
    • تشنج می تواند از ثانیه به ساعت طول بکشد!
  • اختلالات رفتار خواب REM - پاراسومنیا (ناهنجاری های رفتاری که عمدتا از خواب رخ می دهد) ، که در آن رویاهای زنده و اغلب ترسناک در حین خواب REM به حرکات ساده و حتی پیچیده تبدیل می شوند.
  • به طور خاص در کودکان:
    • حملات اضطراب شبانه
    • Pavor nocturnus (وحشت شبانه)
    • پیاده روی در خواب (somnambulism)
  • اختلالات رفتاری (به عنوان مثال ، تیک).

آسیب ها ، مسمومیت ها و برخی دیگر از عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

  • مسمومیت (مسمومیت)
  • آسیب مغزی (TBI)
  • ضربه (صدمات)

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • تشنج تب دار، طولانی مدت (بنابراین پیچیده) (تقریباً 30٪ موارد در کودکان مبتلا به صرع).
  • Syncope * - غش کوتاه مدت به دلیل کمبود عرضه در مغز با اکسیژن؛ عمدتا سنکوپ رفلکس (به عنوان مثال ، سنکوپ وازوواگال ؛ ماشه: ایستاده ، سرفه) یا سنکوپ ارتوستاتیک (ماشه: نشسته) ، مدت زمان 1-30 ثانیه ؛ احتمالاً نیز تاکی کاردی بطنی! توجه: میوکلونیا (سریع غیر ارادی) انقباض عضله) یا تونیزاسیون در اینجا عمدتا چند کانونی (کانون های تشنج چندگانه) رخ می دهد.

محیطی فشار - مسکرات (مسمومیت).

  • مسمومیت الکلی

* Ca.90٪ از کل تشخیص های اشتباه