درمان | درمان سرطان مری

درمان

برای درمان بیماران نیاز به همکاری فشرده بین بخشهای پزشکی جراحی ، داخلی و پرتو درمانی. در طول درمان ، طبقه بندی TNM به عنوان یک کمک اساسی در تصمیم گیری استفاده می شود. برای هر مرحله از تومور ، دستورالعمل های درمانی مربوطه وجود دارد.

بنابراین می توان سه هدف درمانی را توصیف کرد که بسته به مرحله در نظر گرفته می شوند. این هدف در بیماران در مرحله I وجود دارد (نگاه کنید به بالا). در صورتي كه سلول هاي توموري جداگانه بايد از جراحي و راديوشيمي درماني زنده مانده باشند ، عود سرطان در همان محل از نظر تئوري ممكن است (عود تومور).

مراقبت های بعدی دقیق لازم است. کنترل تومور در بیماران با مراحل تومور II و III ، از روش های درمانی مختلفی برای کنترل رشد تومور و جلوگیری از شیوع آن استفاده می شود. علی رغم کمبود امکانات بهبودی ، در بعضی موارد آزادی طولانی مدت از علائم حاصل می شود. تسکین علائم در بیماران با مرحله IV تومور ، درمان غیرممکن است. تمرکز اصلی درمان ، تسکین علائم (به ویژه) است درد، مشکل در بلع ، مصرف غذا).

درمان جراحی

اگر تومور فقط در لایه سطحی مری قرار دارد مخاط، می توان آن را به صورت سطحی طی یک آندوسکوپی (برداشتن مخاط). در مری ترانتوراسیک ، سینه و شکم باز می شوند و قسمت آسیب دیده مری در فاصله کافی از تومور و اطراف برداشته می شود لنف گره ها در بعضی موارد ، باید کل مری برداشته شود. اگر مری تحتانی یا انتقال به معده تحت تأثیر قرار گرفته ، معده نیز باید به طور جزئی یا کامل برداشته شود. گاهی اوقات نیز لازم است که ساختارهای همسایه و همچنین چربی های اطراف و بافت همبند. قسمت برداشته شده مری یا با جایگزین می شود معده به قفسه سینه حفره (لیفت معده) یا در صورت برداشتن معده توسط قطعه ای از روده.

تشخیص پاتولوژیک

تومور مری برداشته شده پس از برداشت از نظر بافت شناسی ارزیابی می شود. برای این منظور ، تومور در مکان های خاصی برش داده می شود و برخی نمونه ها گرفته می شود. برش های نازک ویفر از این نمونه ها ساخته شده ، رنگ آمیزی شده و زیر میکروسکوپ ارزیابی می شوند.

در اینجا نوع تومور تعیین می شود و آنهایی که از بین می روند لنف گره ها از نظر آلودگی تومور بررسی می شوند. به طور کامل حذف شود لنف درگیری گره ، آسیب شناس باید حداقل 6 را بررسی کند گره های لنفاوی. تنها پس از یافته های پاتولوژیک ، تومور را می توان با توجه به طبقه بندی TNM به وضوح توصیف کرد.