La استرنوم در مرکز کشور واقع شده است قفسه سینه و استخوانی صاف و شمشیری شکل است. سازه های واقع در پشت استرنوم رتروسترنال و ساختارهای واقع در کنار آن پاراسترنال نامیده می شوند. استخوان به ترتیب از دسته (manubrium sterni) ، بدن (corpus sterni) و فرایند شمشیر (processus xiphoideus) تشکیل شده است.
جناغ چیست؟
La استرنوم (به لاتین: استخوان سینه) یک استخوان بلند و مسطح در قسمت جلوی آن است قفسه سینه. این از دنده، استخوان جناغ ، و پسوندهای غضروفی. طول جناغ به طور متوسط 17 سانتی متر است ، معمولاً در زنان کوتاه تر از مردان است. اصطلاح جناغ از شمشیرهایی استفاده می شود که در دوران باستان شکلی مشابه جناغ داشته اند.
آناتومی و ساختار
در انتهای دسته نزدیک سر، یک تورفتگی (incisura jugularis) وجود دارد که بسیار قابل لمس است و به اصطلاح حفره ژوگولار را مشخص می کند. در سمت چپ و راست ناچ سطوح مفصلی قرار دارند که ترقوه ها را در مفصل استرونوکلاویکولار (مفصل استرونوکلاویکولار) متصل می کنند. مفصل استرنوکلویکولار در انتهای قدامی جناغ قرار دارد و می توان از طریق آن لمس کرد پوست. دنده دوم بین بدنه جناغ و دسته متصل می شود ، و دنده 3 تا 7 به ناخن های بدن جناغ متصل می شوند. روند xiphoid انتهای تحتانی جناغ را مشخص می کند. این می تواند اشکال مختلفی داشته باشد: یا بصورت فشرده یا دو شعاعی تشکیل شده یا به عقب یا جلو خم شده است. در کودک ، هر سه قسمت جناغ هنوز با هم ادغام نشده اند. آنها فقط در طول زندگی سنگ اندازی می کنند. بین بدنه جناغ و دسته جناغ یک ارتفاع قابل لمس وجود دارد که angulus sterni (زاویه جناغ) نامیده می شود. جناغ حاوی رنگ قرمز است مغز استخوان، بنابراین انجام یک امکان پذیر است سوراخ شدن مغز استخوان بالای جناغ. با این حال ، یک استرنال پنچر شدن امروز نادر است زیرا پیراشامه یا قلب محفظه ها می توانند سوراخ شوند. به این دلیل، تاج ایلیاک پنچر شدن، که با خطرات کمتری همراه است ، امروزه ترجیح داده می شود.
توابع و وظایف
همراه با 12 مهره قفسه سینه و 12 مهره دنده، جناغ قفسه دنده را تشکیل می دهد. جناغ قفسه دنده را تثبیت کرده و از آن محافظت می کند قلب و به ترتیب ریه ها. با این حال ، دنده ها به سختی با جناغ جوش نمی خورند ، اما از طریق دنده-جناغ قابل حرکت هستند مفاصل، که را قادر می سازد تنفس. هفت جفت دنده اول با فرایندهای غضروفی مستقیماً به جناغ متصل می شوند ، سه جفت دنده زیر از طریق قوس ساحلی به هم متصل می شوند و دو جفت آخر هیچ ارتباطی به جناغ ندارند. قلب پیوند یا عمل بای پس به طور معمول در قلب باز انجام می شود. سپس جناغ در طول عمل به طور طولی بریده می شود به طوری که قفسه سینه باز است و جراح می تواند از این طریق به قلب برسد. در اینجا بین استرنوتومی کامل ، که در آن کل جناغ بریده شده است ، و استرنوتومی جزئی که در آن جراح فقط قسمت تحتانی یا فوقانی جناغ را برش می دهد ، تفاوت قائل می شود.
بیماری ها و شکایات
یک بیماری احتمالی در ناحیه جناغ تورم جناغ است ، که می تواند بیشتر به دلیل شکستگی های ریز در ناحیه جناغ رخ دهد استخوان ها به دلیل استفاده بیش از حد یا بعد از اقدامات جراحی که شامل باز شدن قفسه سینه است. سپس تورم از خارج در ناحیه قفسه سینه و دنده قابل مشاهده است و بیماران نیز از شدت رنج می برند درد هنگام استنشاق یا بازدم. نبض شتاب گرفته و احساس گرما افزایش می یابد. پزشک با کمک آزمایش فشار تورم جناغ را تشخیص می دهد و با آن درمان می شود داروهای ضد درد و درد درمان. در موارد بسیار شدید ، مربوطه داروهای همچنین مستقیماً به داخل تزریق می شوند نخاع، اما گرما و سرد درمان ها یا طب سوزنی همچنین بسیار خوب کمک کند. شکستگی جناغ بسیار نادر است ، که می تواند به عنوان مثال ، در اثر ضربه یا تصادف رانندگی ایجاد شود. آ شکستگی یا در اثر ضربه به فرمان یا توسط خود کمربند ایمنی ایجاد می شود. در این زمینه ، ادم در ریه ها یا کوفتگی های ریوی نیز رخ می دهد. اگر وجود دارد شکستگی از جناغ ، بنابراین این همیشه نشانه ای از آسیب های دیگر است. درد در ناحیه جناغ نیز می تواند از اندام های دیگر پیش بینی شود. به عنوان مثال ، آنژین سینه ، الف سکته or بیماری های مری سبب می شود درد پشت جناغ. اما درد یک معده زخم همچنین می تواند به جناغ گسترش یابد. علت دیگر اصطلاحاً کوستوکندریت است که در آن غضروف بین دنده ها و جناغ ملتهب است. کوستوکندریت نسبتاً نادر است و معمولاً در دوره بیماری های سیستمیک (به عنوان مثال ، بیماری ریتر) رخ می دهد. بعضی از نوزادان سوراخ مادرزادی در جناغ دارند که معمولاً در سمت راست قرار دارد. تغییرات پاتولوژیک جناغ شامل قفسه سینه به اصطلاح قیف نیز می باشد. در این مورد ، غضروف اتصالات بین دنده ها و جناغ تغییر می کند و قسمت جلویی قفسه سینه فرو می رود. تغییر شکل دیگر لگن یا سینه مرغ است. در این حالت ، جناغ مانند یک ناحیه بیرون زده است که از نظر روانشناختی به خصوص برای افراد آسیب دیده استرس زا است. تصور می شود که علت آن رشد شدیدی است غضروف، که باعث بیرون زدگی جناغ می شود. اگر جناغ در محور طولی پیچ خورده باشد ، این تغییر شکل هارنشتاین نامیده می شود. در این حالت ، دنده ها از یک طرف بالای جناغ بیرون زده و از طرف دیگر پایین می آیند.
