رژیم سوئدی طبق Bergström (غیر پروتئینی انتخابی)
سوئدی رژیم غذایی یک رژیم غذایی کم پروتئین و غیر پروتئینی است ، به این معنی که پروتئین رژیم غذایی را می توان آزادانه در مقدار تعیین شده انتخاب کرد. اسیدهای آمینه حیاتی مورد نیاز در این پروتئین کاملاً کم به مقدار کافی موجود نیست رژیم غذایی و باید جایگزین شود. این کار با استفاده از مخلوط اسیدهای آمینه (10 گرم در روز) یا کتوآنالوگها (پیش سازها) به صورت قرص ، مروارید یا گرانول انجام می شود.
بنابراین این آمینو اسیدهای ضروری (EAS) بخشی از این مواد هستند رژیم غذایی و باید روزانه تجویز و مصرف شود. که در رژیم سوئدی، عادات غذایی بیماران را می توان تا حد ممکن در نظر گرفت و این رژیم معمولاً به خوبی پذیرفته می شود. اصل رژیم: بسته به شدت علائم.
بسته به علائم بالینی ، این رژیم غذایی می تواند به عنوان کمسدیم، کم-پتاسیم، متعادل مایع یا دیابت رژیم غذایی. دستورالعمل ها و برنامه های روزانه را می توان در کتاب "رژیم غذایی متعادل با پروتئین برای مزمن" یافت کلیه بیماران ”توسط کوتوتوف ، هایدوس ، بییرزمن ، ریدل. در اینجا نمونه ای از رژیم سوئدی را برای یک روز پیدا خواهید کرد ،
- انتخاب آزاد پروتئین در مقدار تعیین شده.
- با مقدار پروتئین کل کمتر از 40 گرم در روز ، اسیدهای آمینه حیاتی باید به صورت دارو تأمین شوند.
- انرژی بالا (35 تا 37 کیلوکالری در هر کیلوگرم / وزن بدن)
- استفاده از چربی های گیاهی با کیفیت بالا.
- تجویز محلول در آب ویتامین ها، مواد معدنی و عناصر کمیاب طبق تجویز پزشک.
- 5 تا 6 وعده در روز
خلاصه
توصیه هایی برای رژیم در صورت نارسایی مزمن کلیه رژیم کم پروتئین با پروتئین بیولوژیکی با کیفیت بالا. با سرم کراتینین <6 میلی گرم در دسی لیتر یک لاکتو-رژیم غذایی گیاهی (از گوشت و تخم مرغ صرف نظر کنید ، از محصولات لبنی به عنوان حامل پروتئین استفاده کنید. برای سرم کراتینین > 6 میلی گرم در دسی لیتر رژیم غذایی کاملاً کم پروتئین (0.35/0.45 - XNUMX/XNUMX گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن).
مثلا رژیم غذایی سیب زمینی-تخم مرغ (KED) به عنوان یک رژیم غذایی اساسی با انرژی بالا. نسبت پروتئین سیب زمینی به پروتئین تخم مرغ 3: 2 یا رژیم سوئدی با 15 تا 20 گرم پروتئین از یک رژیم غذایی طبیعی که با اسیدهای آمینه ضروری به شکل دارو همراه است. انرژی غنی با 35 کیلو کالری در هر کیلوگرم وزن بدن.
تا زمانی که دفع ادرار طبیعی امکان پذیر باشد ، مقدار دمنوش 2-3 لیتر در روز برای دفع مواد ادراری توصیه می شود. در صورت کاهش دفع ادرار ، مقدار نوشیدنی از حجم ادرار روز قبل به علاوه 500 میلی لیتر محاسبه می شود. محدودیت به 3 تا 5 گرم نمک خوراکی در روز.
از نمک یا خیلی کم برای پخت و پز استفاده نکنید و نمک را در سفره اضافه نکنید. در شرایطی که سدیم با کاهش ، نمک باید همراه با غذا (به عنوان مثال بویلون) یا با دمکردن یک ماده افزودنی اضافه شود محلول نمکی ایزوتونیک به رگ. در صورت افزایش سرم پتاسیم سطح ، رژیم کم پتاسیم لازم است.
در صورت پتاسیم کاهش (بسیار نادر) ، ممکن است لازم باشد پتاسیم به شکل قرص های جوشان داده شود. در موارد نارسایی پیشرفته کلیه ، میزان مصرف باید حداکثر به 1 گرم در روز محدود شود و از مصرف غذاهای غنی از فسفات خودداری شود. در مورد سرم فسفات> 6.5/XNUMX میلی گرم در میلی لیتر ، بایندرهای فسفاته به صورت دارو باید اضافه شود.
به محض اینکه غیر قابل کنترل است پرکاری تیروئید از غده پاراتیروئید با وجود رژیم کم فسفات و چسب های فسفات ، ویتامین D باید داده شود در صورت محدودیت شدید پروتئین و هنگامی که رژیم کم پتاسیم تجویز می شود ، مصرف محلول در آب است ویتامین ها مانند کمپلکس B و ویتامین به شکل قرص توصیه می شود. در مورد شکایات موجود ، تأمین آهن و روی به شکل قرص نیز ممکن است لازم باشد. سطح ویتامین A معمولاً با اورمیا افزایش می یابد و نباید به طور اضافی مصرف شود.
