روش تعیین HLA
HLA را می توان به چهار روش مختلف تعیین کرد. در هر حالت ، بافت از طرف اهدا کننده و گیرنده مورد نیاز است. تعیین دقیق ساختار HLA با اصطلاحاً تعیین آنتی ژن انجام می شود.
فرایند واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای این مورد استفاده می شود. در این فرآیند سلول ها از بین می روند و توالی دقیق بازهای DNA که با تخریب آزاد می شود ، با کمک آنزیمی تولید و تکثیر می شود. همچنین می توان آزمایش کرد که آیا سیستم ایمنی بدن دریافت کننده کمک مالی تا کنون مجبور به واکنش به HLA برون زا بوده است.
برای این منظور ، سلولهای ایمنی دهنده به سلولهای ایمنی اضافه می شوند خون گیرنده در صورت عدم واکنش ، هنوز تماسی وجود ندارد. به این آزمایش ، تشخیص آنتی بادی گفته می شود.
سرانجام ، تحمل اهدای عضو را می توان با به اصطلاح آزمون crossmatch ارزیابی کرد. این آزمایش مشابه تشخیص آنتی بادی است. اخیراً ، به اصطلاح جریان فلوسایتومتری نیز می تواند نتایج خودکار را ارائه دهد. برای اینکه بتوانید تولید آنتی بادی را تولید مثل کنید ، توصیه می شود ابتدا اطلاعات مربوط به آن را بدست آورید آنتی بادی و اهمیت آنها ما برای این منظور مقالات زیر را ارائه می دهیم: آنتی بادی ها چیست؟
زیرگروه های HLA
آنتی ژن HLA-B27 به گروه دوم HLA تعلق دارد. تقریباً در تمام سلولهای بدن انسان یافت می شود و همچنین نقش مهمی در تنظیم سلولهای خون دارد سیستم ایمنی بدن. علیرغم نقش آن ، در کل جمعیت یافت نمی شود.
این آنتی ژن در صورت وجود و دارای جهش از اهمیت پزشکی برخوردار است. در صورت وجود جهش ، بیماریهای خود ایمنی شکل روماتیسمی بیشتر اتفاق می افتد. به همین دلیل ، تعیین وضعیت HLA-B27 معیار مهمی در تشخیص و تشخیص های افتراقی از برخی بیماری ها. با این حال ، تشخیص آنتی ژن اثبات مستقیم بیماری نیست ، زیرا فرد مبتلا لزوماً نباید بیمار باشد. بیماری هایی که به ویژه با وضعیت مثبت HLA-B27 شایع هستند شامل می شوند انسداد اسپوندیلیت، بیماری ریتر ، روماتوئید آرتروز و التهاب چشم.
علاوه بر این ، وجود HLA-B27 محافظت خاصی در برابر شیوع آن ایجاد می کند ایدز. علل ارتباطات مشخص نیست. اطلاعات بیشتر در مورد تصاویر بالینی فوق را می توانید در اینجا بیابید
- بیماری بچترو
- آرتریت روماتوئید
- سندرم ریتر
- التهاب چشم - چقدر خطرناک است؟
آنتی ژن HLA-DR نیز نقش مهمی در عملکرد سیستم ایمنی بدن.
یکی از وظایف اصلی آن شناخت مواد خارجی است که می تواند از عوامل بیماری زایی مانند باکتری، مثلا. برای این منظور ، این مواد توسط HLA-DR بر روی سطح سلول ها متصل می شوند. در اثر تماس با سلولهای ایمنی ، آنها فعال می شوند.
علاوه بر این ، HLA-DR نقش اساسی در موفقیت پیوند عضو در شش ماه اول پس از آن دارد پیوند. به همین دلیل ، ساختار آنتی ژن اهدا کننده و گیرنده عضو باید تا حد ممکن شبیه باشد. در همان زمان ، کدگذاری ژن برای HLA-DR تنوع بسیار بالایی را نشان می دهد.
بنابراین HLA-DR نیز از تنوع بالایی برخوردار است ، که جستجوی همان آنتی ژن اهدا کننده و گیرنده را دشوارتر می کند. بعلاوه ، همانند HLA-B27 ، وجود آنتی ژن با وقوع برخی بیماری ها ارتباط دارد. با این حال ، تشخیص آنتی ژن نیز مترادف با شروع بیماری نیست.
این بیماری ها شامل کم خونی، روماتوئید آرتروزبرخی از اشکال دیابت، برخی از کلیه بیماری ، کم کاری است غده تیروئید و خیلی بیشتر. HLA-DQ2 آنتی ژنی است که از والدین به ارث می رسد و در سطح اکثر سلولهای بدن یافت می شود. از جمله ویژگی های دیگر ، HLA-DQ2 نقش مهمی در ایجاد بیماری سلیاک ، یک بیماری خود ایمنی روده با عدم تحمل گلوتن دارد.
جهش در ژن آسیب دیده برای پیشرفت بیماری تعیین کننده است. در حدود 30٪ از جمعیت در اروپای مرکزی وجود دارد. با این حال ، وقوع آنتی ژن همان بیماری واقعی نیست ، زیرا همه افراد با این ویژگی به بیماری سلیاک مبتلا نمی شوند.
با این وجود ، خطر ابتلا به بیماری سلیاک در صورت ابتلا به یکی از والدین یا هر دو والدین افزایش می یابد. در این حالت خطر وراثت تا 15٪ است. به دلیل شیوع بالای HLA-DQ2 حتی در افراد سالم ، از تشخیص آنتی ژن نمی توان برای تشخیص بیماری سلیاک استفاده کرد.
بنابراین از ارزش اخباری مثبت پایینی برخوردار است. در مقابل ، ارزش اخباری منفی بسیار زیاد است. این بدان معناست که فردی که نمی تواند آنتی ژن را در آن تشخیص دهد به احتمال زیاد به بیماری سلیاک مبتلا نیست.
بنابراین از تشخیص HLA-DQ2 فقط می توان برای حذف بیماری استفاده کرد. در این مرحله مهم است که به صفحه اصلی بیماری سلیاک نیز نگاهی بیندازیم: بیماری سلیاک چیست؟ HLA-B51 همچنین یک مولکول سطحی است که در اکثر سلولهای بدن انسان یافت می شود.
این عامل تا 20٪ از وقوع یک بیماری خود ایمنی است که در رماتیسم طبقه بندی می شود. این بیماری بهجت نامیده می شود و یک جز component ارثی دارد. در حالی که این بیماری در اروپای مرکزی بسیار نادر است ، اما به طور قابل توجهی بیشتر در ترکیه و ژاپن رخ می دهد.
آنتی ژن HLA-B51 در 75٪ بیماران قابل تشخیص است. در عین حال ، تشخیص عامل تعیین کننده ای برای بیماری نیست. بنابراین ، حتی افراد سالم نیز می توانند به آن مبتلا شوند و در تمام طول زندگی خود به بیماری بهجت مبتلا نشوند. به طور معمول ، این بیماری به طور ناگهانی و بدون دلیل قابل تشخیص رخ می دهد. بر خلاف سایر بیماری های خود ایمنی ، تشخیص بر اساس تشخیص آنتی ژن در آزمایشگاه انجام نمی شود بلکه از طریق ظاهر بالینی انجام می شود.
