دستورالعمل
به اصطلاح رهنمودها اصول یا دوره های عملیاتی هستند که به وسیله آنها پزشکان می توانند جهت گیری کنند. تصویر بالینی ، روشهای تشخیصی و روشهای درمانی توصیه شده در آنها وجود دارد. از آنجا که زوستر اوتیکوس شکل خاصی از است دودکش و می تواند دوره های جدی را طی کند ، این دستورالعمل ها می توانند به شناسایی صحیح آن و درمان آن کمک کنند.
این دستورالعمل ها به شدت توصیه می کنند که همه بیماران مبتلا به oticus zoster درمان ضد ویروسی را شروع کنند. درمان ضروری است زیرا زوستر اوتیکوس تأثیر می گذارد اعصاب که مسئول شنوایی هستند ، یعنی جمجمه اعصاب VII و VIII. بیماران مبتلا به زوستر اوتیکوس بنابراین در صورت عدم درمان می تواند ناشنوا یا کم شنوا شود.
بنابراین تشخیص صحیح zoster oticus مهم است. طبق دستورالعمل ها ، تشخیص نیز عمدتا توسط تصویر بالینی انجام می شود. برای تشخیص خاص برای بررسی توانایی شنوایی ، می توان شنوایی سنجی به اصطلاح آستانه تن را انجام داد.
بعد از خشک شدن وزیکول ها ، پمادهای ضد عفونی کننده ای استفاده می شود که باعث از بین رفتن عوامل بیماری زا (ضد عفونی کننده) می شود. Zoster oticus باید تحت درمان با ویروس باشد. درمان باید حداکثر 72 ساعت پس از ظهور علائم پوستی آغاز شود.
در بیشتر موارد ، از آسیکلوویر استفاده می شود ، به خصوص اگر نوع شدید و پیچیده ای از زوستر استیک باشد. این دارو می تواند به صورت خوراکی یعنی به صورت قرص یا به صورت داخل وریدی با تزریق تجویز شود. از Brivudine ، Famciclovir یا Valaciclovir نیز می توان به عنوان درمان خوراکی استفاده کرد.
داروهایی که در بالا ذکر شد در گروه داروهای ضد ویروس قرار دارند. اینها مواد موثری هستند که به طور خاص رشد و تکثیر گیاه را خنثی می کنند تب خال ویروس. آنها ساختار ویروس - DNA را مهار می کنند.
ضد ویروس درمانی اغلب منجر به رهایی از بیماری می شود درد و بهبود علائم پوستی در عرض چند ساعت. مسکن ها (مسکن ها) ، داروهای ضد افسردگی یا داروهایی برای بیماری صرع (داروهای ضد صرع) مانند گاباپنتین می توان برای تسکین زوستر استفاده کرد درد. در زوستر نورالژی، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین معمولاً بهترین کمک را می کند.
برای درمان از داروهای ضد ویروسی استفاده می شود. اینها داروهایی هستند که تولید مثل آنها را متوقف می کنند ویروس ها. آماده سازی هایی که می تواند برای درمان سیستمیک در افراد سالم حفظ شود سیستم ایمنی بدن (بیماران دارای توانایی ایمنی) Famciclovir ، Valaciclovir و بریودین به صورت خوراکی تجویز می شوند ، یعنی
by دهان، در حالیکه آیکلوویر هم می تواند به صورت خوراکی مصرف شود و هم به صورت داخل وریدی تجویز شود ، یعنی در یک رگ. تجویز داخل وریدی به دلیل دارا بودن مقادیر بالاتر ماده موثره ای که می تواند در ارگانیسم جمع شود ، از تجویز خوراکی ارجح است. با توجه به تأثیر بر علائم پوستی ، داروهای فوق الذکر معادل هستند.
با این حال ، مطالعات نشان داده است که Famciclovir ، Valaciclovir و بریودین در مبارزه سریعتر هستند درد مرتبط با zoster oticus. که در کودکی و فقط نوجوانی آیکلوویر ممکن است استفاده شود افرادی که سیستم ایمنی بدن ضعیف یا سرکوب شده است (بیماران مبتلا به نقص ایمنی) نیز فقط به آسیکلوویر در این داروها داده می شود رگ.
در بیماران مبتلا به نقص ایمنی بالای 25 سال ، ممکن است تجویز خوراکی Famciclovir نیز در نظر گرفته شود. بعلاوه ، به دلیل درد معمولاً شدید ، باید قطره گوش بی حس کننده موضعی به بیمار داده شود تا از ماندگاری درد در آینده جلوگیری کند. قطره گوش آنتی بیوتیک نیز باید به عنوان بخشی از درمان محلی در نظر گرفته شود ، زیرا احتمال وجود باکتری وجود دارد فوق عفونی، یعنی عفونت اضافی با یک باکتری.
- آسیکلوویر ،
- Famciclovir ،
- والاسیکلوویر و بریدووین.
بسیاری از داروهای هومیوپاتی مختلف برای زوستر اوتیکوس وجود دارد که در مراحل خاصی توصیه می شود. به عنوان مثال ، فرد مبتلا باید ابتدا گوگرد بخورد ، قبل از اینکه تاول ها ظاهر شوند. با این حال ، از آنجا که یک استخوان روده ای معمولاً فقط با احساس عمومی بیماری یا درد در ناحیه بثورات آتی در آینده قابل مشاهده است ، درک این مرحله بسیار دشوار است.
اگر وزیکول ها آنجا باشند و نه چرک-پر شده ، مصرف Anagallis arvensis توصیه می شود. اگر وزیکول ها شفاف باشند ، سم زدندرون ریحان باید گرفته شود. در صورت بثورات شدید و درد شدید Rhus vernix مصرف می شود. در بعد از درمان ، به خصوص اگر زوستر اوتیکوس متعاقباً باعث درد شود اگرچه بثورات ترمیم شده است ، توصیه می شود کالمیا لاتیفولیا
تمام مقالات این مجموعه:
